疾病，科室，妇产科
西医
滴虫性阴道炎的发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道的自净防御机能，继发细菌感染所致。滴虫性阴道炎的治疗以杀菌、灭虫为主要手段。
中医
滴虫性阴道炎属于中医学“带下病”“阴痒”的范畴。病因为肝经血少，津液枯竭，气血不能运行，而雍郁生湿，湿生热，热生虫。治法除清热渗湿杀虫外，又当滋肝养血，补助脾土，养阴燥湿。
直接传染，即性交传播。由潜伏或寄生毛滴虫的男方泌尿生殖器，性交时直接传染给女方。反之，感染毛滴虫的女方也会通过性交使男方感染。
间接传染。经浴池、浴盆、浴巾、泳池、坐便器、衣物、器械及敷料等途径传播。
医源性传播：通过污染的器械及敷料传播。
少数患者阴道内有滴虫感染而无炎症反应，称为带虫者。由于滴虫消耗了阴道细胞内糖原，改变了阴道酸碱度，破坏了防御机制，促使继发性的细菌感染，所以，无论有无炎症反应，凡患滴虫性阴道炎的患者，都应及时治疗。
只需将取自后穹隆的阴道分泌物经盐水混悬后，不必染色，用普通显微镜检查，可立即作出诊断。很容易观察到鞭毛的快速伸展运动和卵圆形原虫的冲刺活动。培养比直接镜检更敏感。
滴虫性阴道炎也常用巴氏染色涂片作出诊断。应做有关化验以排除淋病、衣原体病及其他性传播疾病。
1.分泌物检查。采用涂片显微镜检查或培养的方法，取阴道分泌物、前列腺液、尿液查阴道毛滴虫。阴道分泌物常呈黄色脓性。
2.粪便检查。取大便或胆汁查人毛滴虫。
3.齿槽脓汁检查。取齿槽脓汁查口腔毛滴虫。
治疗原则：滴虫可深藏于腺体，局部用药不易根治，须内外兼治，治疗彻底。
1.全身治疗
(1)甲硝唑(灭滴灵)成人每天3次，儿童酌减。肠道滴虫病疗程3～5天。滴虫性尿道炎、阴道炎、口腔炎用药7～10天。孕妇、哺乳期妇女禁用。
(2)替硝唑
用于泌尿生殖道及口腔感染，首剂加倍，每天1次，用药5～6天。
(3)曲古霉素么 每天3次，共用药5～7天。
(4)中成药治疗：中医学将滴虫性阴道炎归结于肝肾阴虚、湿毒郁结、脾虚湿热等，宜选具有清热除湿、解毒止痒功能的中成药，包括六味地黄丸、人参健脾丸：外用复方清带灌注液、复方芙蓉泡腾栓、复方莪术油栓、复方沙棘油栓、苦参软膏、妇炎平泡腾片、疏阴祛霉散等熏洗和坐浴(涂敷)。
2.局部治疗
(1)滴虫性阴道炎先用肥皂棉球擦洗阴道壁，并用0.02%高锰酸钾溶液或温开水冲洗阴道，再用1%乳酸或0.5%醋酸洗后擦干。
滴维净、卡巴胂或甲硝唑，任选一种塞入阴道后穹隆或喷洒阴道内，每晚或隔夜一次，7～10天为1疗程，可连用2～3个疗程。
(2)口腔清洁用盐水漱口，保持口腔清洁卫生，睡前不进食甜味食品等。
1.使用淋浴，少用或不用盆浴。家中的浴盆使用后要清洗干净。不借穿他人的内裤、泳衣。不到消毒不好的游泳池去游泳。排便时尽量不使用公共厕所的坐式马桶，使用蹲式便厕。
2.治疗期间保持外阴清洁，做到勤换内裤，清洗个人内裤要用单独的盆具，内裤及毛巾要煮沸消毒。
3.配偶患生殖道滴虫病时要减少或暂停性生活。性生活时要使用避孕套。滴虫阴道炎患者的配偶要同时接受治疗，治疗期间禁止性生活，否则会相互传染。
4.对于妊娠期妇女，尤其要注意月经期前后及孕期的卫生保健。妇女在妊娠期和经期后，阴道内乳酸杆菌减少，酸碱度接近中性，容易感染毛滴虫。
5.滴虫性阴道炎常于月经后复发，应停药3天或月经后复查白带，经3次检查均呈阴性，才能称为治愈。