病症，其他，常见病
病毒性腹泻的病因就是感染了病毒所致，引发病毒性腹泻的病毒种类较多，其中最常见的是轮状病毒、杯状病毒（诺如病毒、扎如病毒）、肠腺病毒和星状病毒等。
常见的病毒性腹泻的传播途径是：
1、轮状病毒胃肠炎
传染源：患者与无症状带毒者是主要的传染源。
传播途径：主要通过人传人，粪—口是主要传播途径。
人群易感性：6-24月龄儿童最易感染。
2、诺如病毒胃肠炎
传染源：患者、隐性感染者及健康携带者。
传播途径：主要通过人传人，粪—口是主要传播途径。
人群易感性：人群普遍易感，以成人和大龄儿童多见。
3、肠腺病毒胃肠炎
传染源：患者和隐性感染者是唯一传染源。
传播途径：消化道传播和人—人接触为主要途径。
人群易感性：人群普遍易感，以6-12月龄幼儿多见。成人很少发病。
病毒性腹泻的症状是发现发病急，有恶心、呕吐、腹痛等症状，大便为水样便或稀便，也可有发热及全身不适等症状。
不同类型的病毒性腹泻可有不同的症状表现：
1、轮状病毒胃肠炎
（1）普通轮状病毒胃肠炎：病情差别较大。新生儿可以无症状，早产儿常会腹泻，6-24月龄小儿与成人相比临床症状重，患儿会出现腹泻每日十次到数十次不等，大便多为水样便，或呈黄绿色稀便，常伴轻或中度脱水机代谢性中毒，可有轻至中度发热。本病为自限性疾病，病程约为1周左右。
（2）成人轮状病毒胃肠炎：起病急，多无发热或仅有低热，以腹泻、腹痛、腹胀为主要症状。腹泻每日3-10次不等，为黄水样或米汤样便，无脓血。病程3-6天，偶可长达10天以上。
2、诺如病毒胃肠炎
呕吐或腹泻，或两者兼有。呕吐是诺如病毒感染的典型症状，但是呕吐在1岁以下儿童或住院患者中并不多见。其他症状包括恶心、腹痛、腹绞痛、厌食、不适合低烧等。典型患者的胃肠道症状持续24-48小时，具有自愈性。
3、肠腺病毒性胃肠炎
发病者多为5岁以下儿童，腹泻为主要临床表现，多为稀水样便，每日十数次，伴低热及呕吐。部分患者因腹泻、呕吐导致脱水，个别严重者可因水电解质紊乱而死亡。少数患者还伴有咽痛、咳嗽等呼吸道感染症状。
消化内科
出现腹泻，伴随恶心、呕吐、腹痛、大便呈水样便或稀便，可至消化内科就诊。
如果突然出现腹泻，伴随恶心、呕吐、腹痛、大便呈水样便或稀便，要立即就医。
1、显微镜检查：采集患者水样便后，经磷酸钨负染在电镜下观察病毒颗粒，或用免疫电镜检查病毒—抗体复合物，有助于确定引发腹泻的是否是病毒感染，以及确定病毒种类。
2、免疫学监测：采用酶联免疫试验、反向间接血凝、乳胶凝集等方法检查病毒抗原，并可进行P、G分型，有助于确定引发腹泻的是否是病毒感染，以及确定病毒种类。
3、核酸检测：可用核酸杂交或RT-PCR等技术进行检查和分型鉴定，有助于确定引发腹泻的是否是病毒感染，以及确定病毒种类。
4、血清学检测：感染后5天，血中可检测出特异性IgM抗体，有助于本病诊断。
本病多病情轻，病程短，部分可自愈。目前尚缺乏特效治疗方法，主要通过饮食疗法和液体疗法等对症处理，纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。
1、轻度脱水及电解质平衡失调：可口服等渗液，脱水纠正应立即停服。出现意识障碍的婴幼儿不宜口服液体，以防液体吸入气道，应尽快静脉补液。
2、严重脱水机电解质紊乱：应静脉补液，补充水和电解质，特别要注意当缺钾时应正规补钾离子，当患者出现酸中毒时，需要加碳酸氢钠纠正酸中毒，当患者情况改善后，即可改为口服碳酸氢钠。
饮食治疗：由于小肠受损害，吸收功能下降，饮食宜清淡及富水分为宜。
本病多短期治疗。
本病病情轻，病程短，多为自限性，预后良好。
遵医嘱复诊。
采取以切断传播途径为主的综合预防措施。
1、管理传染源：做到三早，早期发现、早期诊断、早期隔离患者及隐性患者；积极治疗。
2、切断传播途径：是预防该病的最重要而有效的措施。加强饮水和食品卫生，保护水源不被粪便污染。对环境和分泌物及时消毒，注意加强手卫生，保持良好个人卫生习惯，不吃生冷变质食物。
3、保护高危人群：对6-24月龄婴幼儿口服减毒轮状病毒疫苗是目前预防轮状病毒性胃肠炎的最有效方法。尤其轮状病毒引起的婴儿腹泻时，可喂以含轮状病毒抗体的牛奶或母奶加以预防。
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