病症，其他，常见病
病毒性感冒与病原体感染和机体免疫因素有关。
1.病原体感染因素
目前认为病毒性感冒绝大部分由病毒感染引起，这些病毒包括鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒侵染细胞后先是在细胞内进行复制增殖，而后引发上呼吸道非特异性免疫系统对病毒攻击产生免疫反应，分泌多种炎性细胞因子。这些炎症因子可导致鼻黏膜组织中丰富的毛细血管管壁间隙增大，使血浆渗入鼻黏膜，鼻黏膜充血水肿，炎性分泌物增多，而引起打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等鼻部症状；也可因鼻分泌物倒流至鼻后或咽喉等部位，直接或间接刺激咽部及该处咳嗽感受器，引发咳嗽、咽干、咽痒、咽痛等不适；
2.机体免疫因素
在接触病原体后免疫功能良好者可通过自身的免疫能力清除病毒，对于机体免疫功能低下，呼吸道防御功能降低者，难以及时清除感冒病毒而致其迅速复制增殖而发病。
1.受寒、淋雨：受凉后，引起鼻咽、气管等上呼吸道黏膜的毛细血管收缩，纤毛摆动减弱，致使局部抵抗力降低，病毒乘虚而入，使人易患感冒；
2.过度疲劳：长时间劳累导致身体的免疫力减弱。当人体因各种各样的原因使免疫力不足时，易患感冒；
3.精神紧张：经常发愁、焦虑可引起免疫功能下降，机体杀伤、吞噬病原微生物和炎性细胞的能力削弱，干扰素水平降低，造成呼吸道防御功能减退，从而给无孔不入的呼吸道病毒以可乘之机；
4.嗜食甜食与咸食：过多吃糖，会加重身体缺钙和对维生素B1的消耗，从而使得体虚多汗，免疫力下降；食盐过多则会使唾液分泌到口腔内的溶菌酶减少，降低了包括干扰素在内的抗病因子的分泌，病毒就可乘机侵入上呼吸道黏膜而诱发感冒。
1.儿童：儿童脏腑娇嫩，各器官发育不完善，病毒容易侵袭；
2.老人：高龄的老人由于身体组织器官的老化和生理功能的衰退导致免疫力下降，病毒乘虚而入；
病毒性感冒早期可出现咽干、咽痒、喷嚏等症状。
病毒性感冒表现为喷嚏、咳嗽、流涕、咽干、咽痒、声音嘶哑、发热恶寒、全身乏力、头身疼痛、食欲不振等症状。
1.鼻窦炎：病毒性感冒如果不及时治疗，会导致继发性细菌感染，继而感染扩散而引发鼻窦炎。表现为鼻塞、流脓性鼻涕、嗅觉减退、头晕及头痛等；
2.中耳炎：病毒性感冒如果不及时治疗，会导致继发性细菌感染，累及中耳可引发中耳炎，表现为耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣。常发生于感冒后；
3.急性心肌炎：流感病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒的感染可损伤心肌，或进入人体繁殖而间接作用于心肌，引起心肌局限性或弥漫性炎症。一般在感冒1-4周内出现心悸、气急、呼吸困难、心前区闷痛、心律失常，于活动时加剧；
4.支气管炎：病毒性感冒后，感染可向下呼吸道蔓延，引发支气管炎，主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等；
呼吸内科、急诊科
1.发现自己出现喷嚏、咳嗽、流涕、咽干、咽痒、声音嘶哑、发热恶寒、全身乏力、头身疼痛、食欲不振等症状时，应及时就诊；
2.若感冒一周后出现心慌、胸闷、气短、心前区隐约作痛等症状时，应立即就医。
1.体格检查：鼻腔黏膜可见充血、水肿、分泌物增多，咽部可见轻度充血；
2.血常规：用于分辨是细菌感染还是病毒感染。病毒性感冒可见白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例增高。
病毒性感冒可以治愈，通过药物治疗后，病毒性感冒预后良好，可减轻和消除发热、周身疼痛、头痛、流鼻涕、咳嗽等症状。
病毒性感冒的治疗目标是减轻和消除发热、周身疼痛、头痛、流鼻涕、咳嗽等症状，治愈疾病。
1.阿司匹林：可用于镇痛，解热，还可以治疗类风湿关节炎、骨关节炎、心肌梗死等。活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血、血友病或血小板减少症、有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者1禁用。长期大量用药可出现恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛、耳鸣、听力下降等不良反应；
2.对乙酰氨基酚：用于普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛，缓解轻、中度疼痛，如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、牙痛等。较常见的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛；
3.氯雷他定：可用于过敏性鼻炎、感冒、鼻窦炎、荨麻疹，也可用于控制药疹和接触性皮炎。癫痫、婴儿、哺乳期妇女禁用，幽门梗阻、前列腺肥大、甲亢、高血压、老年人慎用。常见不良反应有嗜睡、困倦、头晕、口干等；
4.利巴韦林：用于治疗呼吸道病毒感染、疱疹病毒感染、病毒性脑炎、流行性出血热、急性病毒性肝炎。孕妇及哺乳期妇女禁用。可见头痛、胃肠道反应、皮疹、低血压、胆红素升高等不良反应。
1-2周。
通过药物治疗后，病毒性感冒预后良好，可减轻和消除发热、周身疼痛、头痛、流鼻涕、咳嗽等症状。
若不治疗，体质较好的患者可自愈；但是一些免疫力较差的患者，可能会引起鼻窦炎、肺炎、支气管炎等并发症。
如果病情控制较好，顺利治愈：无需复诊。如果病情控制欠佳，出现并发症如心肌炎等，应及时复诊。
1.普通人群预防
（1）坚持锻炼，增强抵抗力。锻炼身体会使肌肉活动加强，使呼吸加深加快，加速血液循环，有利于氧气和营养物质输送到身体各脏器，保持旺盛的生理功能和身体对外界温度变化的适应性。特别是冬季，可提高机体耐寒能力，减少或防止感冒；
（2）天气的变化对人影响很大，应引起重视，随时增减衣服；
（3）睡眠不足很容易导致免疫力下降，所以要保证充足的睡眠时间。
2.高危人群预防：
小孩和老人的体质比较弱，以及一些身体较弱的成年人，容易被流感病毒感染致病，可采取的预防性保护措施包括接种流感疫苗或预防性服药，可根据自身具体情况，选择防护方法，避免引起病毒性感冒。
参考文献 [1]闫敬来主编.常见病的中医特色疗法丛书.呼吸道疾病[M].山西科学技术出版社.2015:3-6. [2]丁琼,王娟,冯雁,等.内科疾病护理常规[M].科学技术文献出版社.2018:172. [3]尹晓玲.呼吸内科疾病诊断及处理[M].科学技术文献出版社.2018:433-435.