概述

• 是一种罕见的非上皮性良性肿瘤，病因不明
• 排尿困难、尿频、尿急、尿痛、血尿、腹痛等
• 以手术治疗为主，一般预后良好

病因

为什么会得膀胱平滑肌瘤？

膀胱平滑肌瘤的病因尚不明确，可能与性激素、膀胱感染等多种因素有关。

哪些因素可能会诱发膀胱平滑肌瘤？

性激素、膀胱感染导致炎症等，可能会刺激膀胱组织化生，从而引起膀胱平滑肌瘤。

哪些人容易得膀胱平滑肌瘤？

家族中有该病患者，患该病风险增大。

病症

怎么知道自己患有膀胱平滑肌瘤？

膀胱平滑肌瘤的典型症状为排尿困难、尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、血尿及腹痛等。

其他症状:

部分患者肿瘤较大，可出现盆腔肿块。

就医

建议就诊科室

泌尿外科

什么情况需要及时就医？

出现尿频、尿急、尿痛等症状时，要及时就医。

需要做什么检查确诊？

1、超声检查：是筛查膀胱内占位性病变的首选。可以看到是否有肿瘤。

2、CT、磁共振（MRI）：可确定肿瘤的大小、部位和范围，了解周围邻近组织脏器的受累情况。

3、静脉尿路造影：可提示膀胱内充盈缺损的情况。

4、膀胱镜检查：可以发现膀胱内病变，并进行组织取样活检。

5、病理检查：取组织进行病理检查，可确诊膀胱平滑肌瘤。

治疗

膀胱平滑肌瘤的治疗主要依靠外科手术，对较小、无症状的平滑肌瘤患者可暂不手术，严密观察。膀胱平滑肌瘤一般有包膜，膀胱部分切除术、肿瘤剜除术及经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBt）是常用的术式。

治疗目标

患者症状改善，恢复健康。

手术治疗

腹腔镜下膀胱部分切除：治疗位于膀胱体部的部分壁间型和浆膜下型的平滑肌瘤，通过手术切除部分膀胱，术后注意保护伤口，防止感染。

心理治疗

• 由于该病病情复杂，症状明显，患者会产生焦虑和恐惧等心理,医生应向患者详细解释,鼓励患者，使他们树立战胜疾病的信心,以积极的态度配合治疗。

治疗周期

• 本病大多需要1-2个月治疗。

治疗后效果如何？

• 经积极治疗后，大部分患者可以治愈。不积极治疗则可能造成尿路梗阻及尿路刺激症状。

多长时间复诊？

• 建议1个月后入院复诊，进行膀胱镜检查以了解疾病恢复情况。

注意

普通人怎么预防膀胱平滑肌瘤？

由于本病病因尚不明确，目前没有切实有效的预防措施。

 

参考文献 [1]FuruhashiM,SuganumN. Recurrent bladderleiomyomawith ovarianmeroidhormone receptors. JUml, 2002, 167(3): 1399-1400. [2]涂响安,孙祥宙,邓春华.泌尿男科罕少见病-普及版[M].广州:广东科技出版社,2018:136-138.

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