病症，其他，常见病
钡中毒通常有明确的钡盐接触史。
1.从事可接触钡的工作：钡及其化合物用于无线电、造纸、橡胶、陶瓷及玻璃等工业。钡与镍制成的合金用于飞机、汽车制造工业。钡盐常用作医药、毒鼠剂、杀虫剂等。对于这些行业的职工来说，如果为做好防范工作，或者工作中有疏漏，就有可能发生钡中毒；
2.钡化合物是肌肉毒，对各种肌肉均有强烈而持久的刺激作用，可刺激心肌、平滑肌（胃肠、血管壁、膀胱、子宫等）、横纹肌（骨骼肌),使之过度兴奋后发生麻痹：
（1）作用于心肌，会使心肌应激性和传导性增强、心跳加快，严重时可转为抑制心肌的兴奋传导，出现心动过缓、传导阻滞，继之发生心室纤维颤动；
（2）作用于平滑肌使之收缩增强，相应引起胃肠的剧烈蠕动、血压升高（小动脉肌肉痉挛所致）、排尿停止、流产；
（3）作用于横纹肌使肌肉震、抽搐、无力，肌肉在产生兴奋后逐渐变为瘫痪，出现肢体瘫痪，严重者可致全身瘫痪；
（4）此外钡可使细胞膜通透性增强，使钾大量进入细胞内导致血清钾含量降低出现低钾血症。
从事与钡盐生产等有关的工作者，或与钡密切接触者：容易吸入或皮肤接触钡等而中毒。
接触、吸入、不慎食入钡剂后，可在早期出现流涎、恶心、呕吐、腹泻、腹绞痛，头晕头痛、全身无力等症状。
在服用钡剂后0.5-2小时，首先会出现口腔与食管烧灼感，以及流涎、恶心、呕吐、腹泻、腹绞痛等胃肠道刺激症状。并感头晕、头痛、全身乏力，以及口鼻周围、颜面、颈部及四肢发麻或刺痛感；进一步发展时，有周身发麻、四肢发凉、冷汗、心慌、肌肉震颤、痉挛等。按照诊断分级标准（参照职业性急性钡中毒诊断标准GB16384-1996），可将钡中毒分为以下4级：
1.接触反应
出现头痛、咽干、恶心、轻度腹痛和腹泻等神经和消化系统症状，心电图、血清钾正常，在数小时至两日内可自行恢复者；
2.轻度中毒
除上述症状加重外，并有胸闷、心悸、麻木感、无力、肢体运动力弱，肌力Ⅳ级。心电图有早期低钾所见或血清钾稍低；
3.中度中毒
肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力降低。心电图、血清钾呈现低钾表现；
4.重度中毒
四肢弛张性瘫痪肌张力0～Ⅰ级，甚至呼吸肌麻痹。心电图及血清钾显示明显的低钾现象，多伴有严重的心律失常、传导阻滞。
心律失常：由于摄入钡盐，会导致血钾降低。钾离子是维持心肌细胞正常节律的必需矿物质，血钾过低可导致心律失常，临床表现为心悸，胸闷，头晕，低血压，出汗等。
急诊科、血液内科
1. 如果误服或接触、吸入含钡物质后，出现口腔与食管烧灼感，应及时去血液内科就诊。
2.如有任何紧急情况，请立刻去急诊科就诊。
1.误服或接触、吸入含钡物质后，如果出现口腔与食管烧灼感，以及流涎、恶心、呕吐、腹泻、腹绞痛等胃肠道症状，并感头晕、头痛、全身乏力，以及口鼻周围、面部及四肢发麻或刺痛感。要及时就医；
2.如果误服或接触、吸入含钡物质后，有周身发麻，四肢发凉、冷汗、心慌、肌肉震颤、痉挛等症状，要立即紧急就医。
根据大剂量钡化合物服用史、钡盐溶液灼伤史或吸入高浓度钡化合物粉尘史，结合进展迅速的全身肌麻痹、低血钾临床表现及心电图、血清钾测定结果，可诊断急性钡中毒。
1.明确接触史：患者有钡化合物服用史、钡盐溶液灼伤史或吸入高浓度钡化合物粉尘史；
2.实验室检查：血液检查血清钾降低，严重者可低至2mmoI/L；
3.心电图检查：中度及重度中毒患者常能出现心律失常和低血钾，在心电图可有低血钾症改变，如S-T段下移、T波低平双向或倒置、Q-T间期延长、明显U波等。
钡中毒这种疾病可以治愈，在发现急性钡中毒后应当立即就医，但是若不治疗可有生命危险。
钡中毒的治疗目标是去除体内钡盐，消除症状，挽救患者生命。
尽早用温水或2%～5%硫酸钠洗胃。然后口服硫酸钠或硫酸镁以形成硫酸钡沉淀。同时用硫酸钠静脉点滴。连用2～3天，以后改口服硫酸钠。也可用硫酸钠缓慢静脉注射。或用硫代硫酸钠静脉注射。根据病情决定用药剂量。
钾盐：对低血钾者可口服氯化钾，或静脉补钾，可用于各种原因引起的低钾血症。不良反应有恶心呕吐、腹痛腹泻、胸痛、咽喉不适、消化性溃疡。高钾血症患者、肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。
短期治疗，一次性治愈。
经治疗可以明显控制病情，中毒症状逐渐减轻、消失，预后较好。如果不及时治疗，可能会耽误病情，有生命危险。
建议在出院一周后复诊。
1.普通人群：应避免误服误吸钡盐或其粉尘。
（1）加强对钡化合物的管理，装钡盐的容器要有明显标签，严防误用。严禁将钡化合物带入食品生产经营场所；
（2）盛放过钡化合物的容器要及时处理，严防继续盛装粮食和其他食品。
2.高危人群：
从事工作与钡盐或钡密切接触者应注意做好防护工作，禁止在工作区域进食或饮水，禁止将日常衣物带入工作区。上岗前要作健康体检，如有神经、肌肉、心血管系统疾病等职业禁忌证者，不得从事钡作业。孕妇及哺乳期妇女应脱离钡作业。
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