概述

• 胸廓呈扁平状，肋骨倾斜，体型瘦长
• 通常是由于营养不良、呼吸系统疾病导致
• 一般通过治疗原发病或者外科矫正手术治疗

病因

为什么会得扁平胸？

扁平胸多是由后天因素引起的，儿童最常见因素是由于代谢性疾病导致，成人扁平胸多是由于慢性消耗性疾病引起。

• 代谢性疾病：儿童最常见的是维生素D缺乏性佝偻病，主要是由于各种原因导致的维生素D缺乏，使维生素D代谢产物的活性改变，由于维生素D内分泌系统功能紊乱，影响了钙磷代谢和骨发育。
• 慢性消耗性疾病：严重的呼吸系统疾病，如肺结核、肺癌等，由于长期呼吸困难而导致胸廓畸形，形成扁平胸。

病症

怎么知道自己患有扁平胸？

扁平胸的典型表现是胸廓扁平，肋骨倾斜。

• 胸廓扁平：胸廓扁平而狭长，前后径常短于左右径的一半。
• 肋骨倾斜：肋骨倾斜度增加，肋下缘较低，腹上角呈锐角。

就医

建议就诊科室

普外科、呼吸内科、儿科

• 优先考虑去普外科就诊；
• 出现长期咳嗽、呼吸困难、低热盗汗，至呼吸内科就诊；
• 出现儿童胸廓畸形，至儿科就诊。

什么情况需要及时就医？

体检发现胸廓比例不同于正常胸廓比例，或者有咳嗽、呼吸困难以及儿童发育不良等症状需要及时就医。

需要做什么检查确诊？

治疗

本病及时治疗，可以治愈，能够改善胸廓外形表现。

外科治疗

微创胸部矫形手术（NUSS）是在人体腋中线位置各开一个1.5到2公分左右切口，然后根据胸骨凹陷程度塑形矫形板让其保持稳定，拱面朝上，再将矫形板固定。该手术技术成熟，但是也会导致呼吸系统和心脏并发疾病，术后注意护理。

病因治疗

• 抗结核治疗：如有原发的肺结核疾病，需要及时抗结核治疗，坚持早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。常见抗结核药物有异烟肼、利福平、链霉素等。
• 补充营养：小儿代谢性疾病引起扁平胸，需要及时补充维生素，遵医嘱补充其他微量元素来改善胸廓畸形和原发疾病。

治疗周期

扁平胸需要长期持续性治疗。

治疗后效果如何？

注意

普通人怎么预防扁平胸？

• 多补钙，儿童定期体检，早诊断早治疗。
• 适当做扩胸运动，女性可以定期胸部按摩。
• 高危人群早干预：对于本身就有慢性消耗性疾病或者代谢疾病的患者，要及时诊断，及时治疗，放松心态。

 

参考文献： [1]潘祥林,王鸿利.实用诊断学.第2版.北京:人民卫生出版社,2017.

图解