病症，其他，常见病
本病病因与股四头肌发生强烈收缩等情况有关。髌腱断裂的发病原因有：
1.股四头肌强烈的收缩：在膝关节部分屈曲时，连接髌腱的股四头肌发生强烈的偏心收缩，导致髌腱中部断裂，例如跳高后着地或者高速运动中突然改变方向。
2.股四头肌突然收缩牵拉：体操、跳远、举重运动员在髌腱反复微损伤基础上，股四头肌突然发生收缩和牵拉，导致其断裂。
3.下述全身性疾病可导致肌腱血供的微损伤，从而引起病变，容易发生撕裂：系统性红斑狼疮、慢性肾衰、糖尿病、长期使用皮质类固醇激素。
4.药物：部分药物，如喹诺酮类药物，左氧氟沙星等，可导致肌肉、肌腱断裂。
髌腱断裂患者常见症状为膝关节疼痛、肿胀、功能障碍等。具体症状如下：
1.急性髌腱断裂
（1）受伤时局部受击感：髌腱作为身体最粗大的韧带，能承受巨大牵拉力量，有高强度运动过程中膝关节突然屈曲时，发生断裂，可致身体失去平衡发生摔倒。
（2）膝关节肿胀、疼痛：最常见症状，髌腱多在近髌骨端断裂，其周围组织及脂肪垫大多同时断裂与关节腔通联引起关节积血，出现关节肿胀。
（3）膝关节不能伸直：髌腱断裂会导致伸膝受限。完全撕裂的患者不能保持患肢伸直，并且在仰卧时不能对抗重力抬起患肢。
2.陈旧性髌腱断裂：陈旧髌腱断裂发生后，由于膝关节是重要的运动功能关节，所以疼痛和活动受限是主要的表现。患者由于骨折对位不明显，或者处理不及时，可以导致膝关节内积血肿胀，浮髌试验阳性。
骨科
1.运动人员，运动过程中或运动后出现膝关节前部的疼痛不适，上下楼梯或下蹲时明显，应尽早就医。
2.摔倒后下肢疼痛应及时就医。
1.体格检查：可见膝关节肿胀、疼痛、不能伸直等表现。
2.彩超：超声对股四头肌及其肌腱有良好的成像效果，且能连续进行以监测愈合情况。可用于确定肌肉和肌腱是否撕裂，以及撕裂的大小动态评估有助于显示这种损伤。确定有无血肿，以及血肿的大小。判断是否可能存在会导致肌腱撕裂的慢性肌腱病变。
3.X线检查：为骨科疾病的常用检查之一，X线检查明确或排除是否合并骨折。髌腱断裂多显示骨与关节正常，但屈膝30°侧位片可见髌骨上移，髌腱阴影失去连续性，髌腱轮廓不清，髌骨对比对侧高。
髌腱断裂的治疗方案需根据患者具体的病情而定，药物治疗仅能缓解疼痛症状，手术修复断裂的髌腱是主要的治疗方法。
药物治疗仅能用来缓解伤后疼痛症状，临床上一般采用非甾体类抗炎药物（NSAIDs)来减轻疼痛症状和减轻损伤部位炎症反应等。这些药分为：
1.传统的非选择性非甾体类抗炎药：如阿司匹林、引跺美辛、布洛芬、双氯芬酸钠这一类有影响凝血、胃肠道和肾脏功能的副作用，消化道溃疡病史等情况要慎用。
2.选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂：如美洛昔康、塞来昔布、依托考昔、艾瑞昔布等，这类可在发挥抗炎止痛作用的同时，对胃肠道、凝血副作用更小，但价格比传统药偏高。
手术治疗的目的是重建髌腱的连接和恢复膝关节活动功能，减少或消除受伤导致的运动受限。髌腱断裂后根据就诊及手术时机：急性髌腱断裂和陈旧性髌腱断裂，需要不同方式处理。
1.急性断裂髌腱：修补加钢丝减张术。
2.陈旧性髌腱断裂：多有关节活动限制，治疗原则是先恢复关节活动范围再施行韧带修补手术。如有脂肪垫钙化骨化，则需待化骨的X线影边缘清晰后再施行手术。
3.肌腱转移术：使用膝后方的肌肉的部分肌腱，转移到髌腱的位置，并缝合固定在骸骨上，以重建髌腱功能。
4.合成材料移植术：可以使用碳纤维材料、特殊扎带等来修补髌腱。
短期治疗，约为3个月。治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。
若未接受正规治疗，患者丧失膝关节正常活动，长期缺乏活动将可能出现关节僵直（完全不能再屈伸）、肌肉萎缩、下肢血管血栓等并发症；本病疗效取决于髌腱损伤程度以及受伤和手术修复之间的时间间隔。受伤后1周内手术，患者可以获取优良的结果。受伤2周或更晚期手术，疗效降低。
髌腱修补术后需要支具或石膏辅助固定6周，在出院后无不适，拆除支具或石膏固定时复诊即可。
本病病因是运动过程中髌腱反复微损伤基础上，膝关节突然屈曲，股四头肌突然收缩牵拉髌腱发生断裂，故适量强度的锻炼和运动过程中自我保护有望避免髌腱断裂发生。
1.平时需要避免运动损伤，做好运动防护，运动前需要充分热身，并正确使用运动护具以及掌握正确的运动方法。
2.职业运动员需要制定合理的训练计划，循序渐进，不可操之过急。
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