病症，其他，常见病
表皮内嗜中性IgA皮肤病的发病原因及发病机制至今并未完全阐释清楚。有研究认为，粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可诱导发病，具体发病机制仍不清楚。
表皮内嗜中性IgA皮肤病患者最典型的症状是皮肤出现环形或多环形红斑，在红斑上发生松弛性水疱、脓疱，脓疱有融合成环形或漩涡状的趋势，皮损糜烂伴中央结痂。发病初期水疱小，疱液澄清，以后逐渐变大，有融合倾向，或排列呈环状。皮损分布广泛，好发于皱褶部位，如腋窝、乳房下、阴股部等，单个皮损可在2～3周内自愈，别处又有新发皮损，罕见累及口腔黏膜。患者自觉瘙痒明显，多数患者无全身症状或症状轻微。
皮肤科
1.皮肤出现环形或多环形红斑，在红斑上发生松弛性水疱及脓疱，脓疱有融合成环形或漩涡状的趋势，皮损糜烂伴中央结痂等症状，建议及时就医；
2.皮损广泛分布于腋窝、乳房下、阴股部等多个部位，建议立即就医。
1.体格检查：腋窝、乳房下、阴股部等部位的皮肤出现环形或多环形红斑，在红斑上发生松弛性水疱及脓疱，脓疱有融合成环形或漩涡状的趋势，皮损糜烂伴中央结痂。
2.组织病理检查：表现为累及表皮下部或全层的基底层上脓疱，疱液中含有大量的中性粒细胞，嗜酸性粒细胞很少，有时见棘层松解细胞，棘层细胞层海绵形成。在早期皮损中，真表皮交界处可见中性粒细胞排列呈线状，真皮小血管管壁纤维蛋白变性，中性粒细胞浸润伴有核尘。
3.免疫病理检查：直接免疫荧光检查可见IgA网状沉积于整个表皮内。间接免疫荧光检查可见部分患者（约1/3）血清中有循环抗棘细胞间IgA型抗体，效价较低。
本病可以治愈。及时采用药物治疗，患者皮损可逐渐消退；部分轻症患者皮损可自愈。
1.氨苯砜：是本病首选的治疗药物，该药对大部分患者有良好的疗效，一般在用药24～48小时出现效果，停药后几乎都会复发。大剂量的皮质类固醇激素口服亦有明显效果。该药最常见的副作用是胃部不适，如果服用后出现严重不舒服，可联用磺胺吡啶与糖皮质激素。
2.糖皮质激素：如地塞米松、泼尼松等，可抑制炎症反应，长期大量使用可能导致免疫力下降，感染多发，还可引起骨质疏松等副作用，因此控制皮损后应逐渐减量，可与氨苯砜联用。
3.硫唑嘌呤：可抑制免疫反应，从而减轻皮肤炎症反应损伤，控制皮损后逐渐减量，可与泼尼松、氨苯砜联用。
4.阿维A：是二线治疗药，治疗机制为抑制中性粒细胞和单核细胞的炎症游走，有时与糖皮质激素联合使用。另外，可以使用金霉素软膏、糖皮质激素软膏等外用药物促进皮损恢复。
由于皮肤损伤影响容貌，表皮内嗜中性IgA皮肤病患者社交生活受到阻碍，更易产生心理问题，应及时治疗。
本病治疗周期在2～3周左右，皮损可逐渐消退。
建议患者前三个月每月复诊1次，之后3个月再复诊1次。
因为表皮内嗜中性IgA皮肤病的病因尚未完全明确，所以目前没有有效的预防方法。
参考文献 [1]王宝玺.中华医学百科全书-临床医学皮肤病学[M].北京:协和医科大学出版社,2017:258. [2]李伯埙,王俊民,肖生祥.皮肤病临床与组织病理学[M].世界图书出版公司,2015:504-505.