病症，其他，常见病
膀胱颈挛缩病因可包括先天性和后天性，先天性病因目前尚不明确，后天则多由膀胱颈部及其周围的慢性炎症导致。
不同类型的膀胱颈挛缩的病因不同：
1、先天性膀胱颈挛缩：原因不明，多见于儿童，常在6岁之前即有排尿障碍，多在20～30岁以后出现典型的排尿困难。膀胱颈部组织肥厚坚韧，可延伸到膀胱三角区，后唇呈堤状，颈口小，呈环状缩窄。除机械因素造成梗阻外，还可能有神经功能障碍，所谓弛缓不能等因素。先天性膀胱颈挛缩除局部典型的病理改变之外，常无其他明确的原因，以男性多见。
2、后天性膀胱颈挛缩：膀胱颈挛缩除先天性原因外，一般认为继发于慢性炎症导致的膀胱颈纤维化。膀胱颈纤维化常继发于炎症性的病变，发病年龄较轻，40～50岁出现症状。中、老年妇女膀胱颈挛缩，可能与雌激素水平降低、尿道阴道上皮萎缩、抵抗力降低、容易反复遭受感染有关。而中老年男性膀胱颈挛缩，可能是良性前列腺增生合并膀胱颈挛缩手术后，合并膀胱颈纤维化、收缩，导致膀胱颈挛缩梗阻、排尿困难。
有膀胱颈部及其周围的慢性炎症的患者：由于此类患者膀胱颈部及其周围的慢性炎症，可能引起膀胱颈挛缩。
良性前列腺增生手术后的男性。
膀胱颈挛缩患者的早期典型症状为排尿困难、尿线变细、尿频、尿不尽感、分段排尿、夜尿增多等。晚期出现尿潴留，亦可出现遗尿和尿失禁，常合并尿路感染。病情严重者可出现双肾积水及慢性肾功能不全。
尿潴留：部分患者会因严重的膀胱颈挛缩，导致小便无法排出，有强烈的尿意，但无法排尿，小腹胀痛。
肾积水、肾功能损害：膀胱颈挛缩患者如果不及时治疗可以出现肾积水、肾功能损害，出现尿量减少等症状。
泌尿外科
如果出现排尿困难、尿线变细、尿频等症状时，要及时就医。
1、X线检查：通过X片检查是否存在尿道结石等病变。
2、B超：了解上尿路有无梗阻、积水及肾功能情况。
3、剩余尿测定：采用导尿法测定剩余尿时，女性患者可经阴道触摸膀胱颈部感到颈部增厚，男性内置导尿管时，膀胱颈部增厚更明显。
4、膀胱镜检查：可直接观察膀胱颈部并对梗阻原因进行诊断。
膀胱颈挛缩可以治愈，一般通过药物及手术进行治疗，大部分患者预后良好，可以治愈，症状得到缓解甚至消失。
患者症状改善，恢复健康。
1、糖皮质激素：通过糖皮质激素治疗，缓解膀胱颈部及其周围的慢性炎症，不良反应有恶心、呕吐等，糖尿病患者、低钾血症患者慎用。
2、抗生素：常见药物有青霉素、庆大霉素等，有消炎、抗感染的作用，不良反应有头晕、恶心等症状，过敏者禁用。
膀胱颈部扩张术、膀胱切开术：对于保守治疗效果不佳或病情严重等患者，可根据情况选择合适的手术方法进行治疗，通过手术进行膀胱颈部扩张、膀胱切开，术后注意保护伤口，防止感染。
由于该病病情复杂，症状明显，因此患者会产生焦虑和恐惧等心理,医生应向患者详细解释,鼓励患者使他们树立战胜疾病的信心,以积极的态度配合治疗。
本病一般需要1个月治疗。
经积极治疗后，经过正规治疗后，大部分患者可以治愈。不积极治疗会造成患者肾功能损伤。
建议1个月后入院复诊，进行膀胱镜检查以了解疾病恢复情况。
1.膀胱颈部及其周围的慢性炎症及时治疗。
2.要由经验丰富的医生，进行前列腺手术，避免术后发生膀胱颈挛缩。
参考文献 [1]FuruhashiM,SuganumN.Recurrent bladder leiomyoma with ovarianmeroidhormone receptors.