病症,其他,常见病
病毒性结膜炎为病毒感染结膜导致,常见的病毒为人腺病毒株,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型、微小核糖核酸病毒等,病毒侵入眼结膜,导致眼结膜充血、红肿。
病毒性结膜炎多为接触传染,可通过接触患病者的分泌物或其污染的物品进行病毒的传染,从而造成病毒性结膜炎。
1.与患病者接触:本病作为一种传染性疾病,可以通过与患病者进行接触从而导致感染;
2.免疫力低下:对于免疫力不足的人群,更易被病毒侵及,引发病毒性结膜炎;
3.手部卫生较差:缺乏良好的手清洁习惯,容易使手部携带大量病毒,接触眼部后,容易诱发病毒性结膜炎[2]。
1.手部卫生较差者:对于手部卫生较差的人群,其手部携带大量病毒的可能性更大,容易感染病毒性结膜炎;
2.免疫力低下者:对于免疫力不足的人群,更易被病毒侵及,发生病毒性结膜炎;
3.与患病者密切接触者:本病作为一种传染性疾病,与患病者密切接触会增加患病风险。
出现眼红、流泪应警惕本病。
眼部不适、眼分泌物增多提示早期病毒性结膜炎。
病毒性结膜炎的典型症状是眼红、眼分泌物增多、眼部不适等。
1.眼红:眼红是病毒性结膜炎的主要表现,表现为结膜表层的充血,是由于病毒感染所导致;
2.眼部不适:患者可自觉眼部存在不适感,如摩擦感、干涩感、刺痛感等等;
3.眼部分泌物增多:患者可表现为眼部的水样或浆液性分泌物增多。
2.畏光:部分感染较为严重的患者在急性期可能会出现畏光的表现,即不敢直视光源。
1.角膜炎
病变累及角膜,患者可出现眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛,通常伴有不同程度的视力下降;
2.干眼
结膜炎还会导致眼睛干涩,有异物感、烧灼感、畏光、视物模糊和视疲劳;
3.角膜穿孔
慢性病毒性结膜炎治疗不及时可以导致角膜穿孔。
眼科、普外科
1、出现眼红、眼部不适、眼部分泌物增多的症状时,可至眼科就诊。
2、眼科无号,也可至普外科就诊。
当患者出现眼红、眼部不适、眼部分泌物增多的表现时,应及时就医。
1.血常规检查:通过血常规中的各项指标如淋巴细胞、巨噬细胞等有无升高,可以来评估患者感染和炎症的严重程度;
2.体格检查:医生可通过视诊,直接观察患者的结膜有无充血情况,本病可见结膜充血发红,为诊断提供依据。
3.病原学检查:通过病原学检查,可明确为病毒感染及病毒的种类,可诊断,并与细菌性结膜炎相鉴别。
本病患者多可治愈。病毒性结膜炎具有一定的自限性,即具有自愈倾向,可以通过抗病毒药物进行治疗,可完全痊愈,预后良好。
消除感染源,患者眼红、眼部不适等症状得到缓解。
1.抗病毒滴眼液:对于症状较为严重的患者可以使用抗病毒滴眼液,如干扰素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等,可以对病毒的繁殖起到抑制作用。不良反应一般无,对此类药物过敏者应当慎用;
2.生理盐水:患者可以使用生理盐水对患眼进行冲洗,有助于清理患眼的分泌物,帮助眼部恢复健康。一般无不良反应和禁忌症。
本病需根据患者具体情况行短期治疗。
对于病毒性结膜炎的患者,经及时规范治疗后,很快可以痊愈,预后良好。如果没有经过及时规范的治疗,可能会进一步扩大,造成眼部的不适感加重,严重者可以导致视力下降。
症状缓解后一周应该复查,明确病毒是否清除。
1.一般人群预防:注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼,维持眼部良好的抵御感染能力。
2.高危人员预防
(1)接触患病者后,应及时对手部进行消毒处理,防止感染;
(2)保持良好的眼部卫生:保持眼部的干净卫生,避免因卫生状态差而造成的眼部病毒感染;
(3)提高免疫力:对于免疫力较为低下的人群,应多摄入营养均衡的食物,适度运动锻炼,养成健康的作息习惯,以提高免疫力,防止感染。
参考文献 [1] 李丽红(中国妇幼保健协会儿童眼保健专业专家委员会).儿童病毒性结膜炎的预防和治疗[J].中国眼镜科技杂志,2020,(3):67-68. [2] 彭媛,贾洪亮(江西中医药大学;江西中医药大学附属医院).综合疗法治疗病毒性结膜炎的临床研究[J]. 现代诊断与治疗, 2016, 第27卷(6):1026-1027. [3] 刘亚男,于爱忠,张涛等.中西医结合治疗病毒性结膜炎临床观察[J].河北中医,2013, (5):736,740. [4]赵堪兴,杨培增.眼科学.第7版.北京: