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包皮过长(别名:)

病症,其他,常见病

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概述

病因

为什么会得包皮过长?

包皮过长的主要原因是与遗传有一定关系。

哪些因素可能会诱发包皮过长?

哪些人容易得包皮过长?

1.多数儿童会存在包皮过长,通常随着年龄增长,包皮过长现象逐渐消失;

2.父亲成年后依然存在包皮过长,其儿子也容易发生包皮过长。

病症

怎么知道自己患有包皮过长?

如阴茎在自然状态下(非勃起状态)包皮覆盖于全部阴茎头与尿道外口,但能向上翻转而露出阴茎头部,即可诊断为包皮过长。如不注意清洗,包皮、阴茎头表面脱落的细胞、分泌的黏液以及细菌、尿液等可在包皮内形成包皮下白膜样物质,称为包皮垢,包皮垢可有恶臭味。

其他症状

性功能障碍:包皮过长者阴茎头部较为敏感,容易发生早泄等问题。

可能引起哪些并发症吗?

1.感染:包皮垢积聚,可引起包皮龟头炎、尿道外口炎等,严重者可引起尿路感染,患者可出现阴茎头部的红肿、疼痛、分泌物增多、尿频、尿急、尿痛等症状;

2.包皮结石:包皮垢长期沉积,可形成包皮结石,在包皮外面可触摸到颗粒状异物;

3.阴茎癌:在包皮垢的长期慢性刺激下,可诱发阴茎癌的发生,表现为阴茎部有菜花状肿物伴有恶臭、溃烂等症状。

就医

建议就诊科室

泌尿外科。

什么情况需要及时就医?

即将进入青春发育期的男孩及成人发现包皮过长或出现包皮炎(阴茎头部红肿、疼痛、分泌物增多)应及时就医。

需要做什么检查确诊?

体格检查:包皮过长通过医生查体即可确诊,表现为阴茎在自然状态下(非勃起状态)包皮覆盖于全部阴茎头与尿道外口,但能向上翻转而露出阴茎头部。

治疗

单纯包皮过长未发生感染者可不进行特殊治疗,日常注意彻底清洗即可。真性包皮过长或因包皮过长导致发生包皮炎、影响性生活时可进行手术治疗。

治疗目标

不影响性生活,无感染发生。

药物治疗

1.抗生素:包皮过长不需要药物治疗,如并发包皮炎症可选择局部用或口服抗生素,如头孢唑肟等,也可用于包皮环切术后预防感染,有效避免发生术后感染,常见的不良反应为恶心腹泻皮疹等,过敏者禁用。

手术治疗

包皮环切术:可有效治疗包皮过长问题,术后应卧床休息24~48小时,避免局部出血并注意需要避免性生活4~6周。伴有凝血功能障碍、急性感染等禁忌进行此手术。

治疗周期

包皮过长手术和术后恢复需要7天左右。

治疗后效果如何?

包皮过长通过手术治疗一般预后良好。

多长时间复诊?

手术治疗后:3~7天时复查一次,了解手术切口情况。如发生剧烈疼痛、肿胀、出血应及时就医。

注意

普通人怎么预防包皮过长?

一般人群预防:

包皮过长与遗传有一定关系,无特殊预防方法。如有包皮过长应注意彻底清洗,避免感染,必要时可进行手术治疗。

高危人群预防:

如父亲存在包皮过长,儿子也容易发生包皮过长,应多加关注,注意日常的清洁卫生,如进入青春期后依然存在包皮过长问题,建议及时就医,评估是否需要进行治疗。

 

参考文献 [1]陈宁杰,李霞,杨金存,王海涛.包皮过长现状及整形手术的进展[J].中国美容整形外科杂志,2016,27(09):552-554. [2]陈孝平,汪建平,赵继宗主编.外科学第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:522. [3]

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