患者典型皮损分布于足跟非负重部位，如足跟的后、内侧。皮损为柔软圆形，皮色丘疹，直径为2～8mm大小，数目10～40个不等，使足跟呈鹅卵石样外观。站立时皮损明显，且有疼痛感，久站、负重或行路多时，疼痛加剧。一旦去除负重压力，丘疹消失，疼痛缓解。

严重的脂肪疝可能发生嵌顿，局部脂肪组合缺血坏死导致感染，或导致局部脂肪疝组织动脉供血不足，出现远端缺血、坏死，造成坏疽。

患者足部非负重部位时，需积极就医治疗。医生常会对患者行体格检查以明确患者皮损情况，初步判断病情，并通过超声及病理检查进一步确诊，必要时还需行C反应蛋白检查明确患者是否有感染存在。

医生常会对患者行体格检查，以明确皮损的大小、多少、形状、质地，有无组织液渗出等等，皮损部位分布对本病确诊尤其重要。

C反应蛋白检查主要用于判断是否存在感染，存在感染时可见C反应蛋白增高。对于本病的确诊有一定帮助。

对于部分体征不明显的患者，在必要时可行超声检查，脂肪小叶回声异常，可出现低回声的脂肪团，提示患处皮下脂肪小叶正常结构破坏。

组织病理检查皮下脂肪小叶扩大、上移和突出，其间小梁减少、变细；真皮组织致密，厚度增加，几乎缺乏脂肪组织；胶原均质化，持续时间较长的损害可见大片的坏死组织和出血。

医生根据患者病史、皮损部位形态及超声、病理检查结果多可诊断。神经痛及局部劳损也可能出现类似部位疼痛，但多无皮损，可做鉴别。

1、神经痛

单纯的神经痛不会出现本病的皮损和超声异常，一般可较为容易鉴别。

2、肌肉劳损

肌肉劳损一般有明显伤病史，且没有皮损。

疼痛性脂肪疝以保守治疗为主，医生多会选择局部用药以缓解患者症状，对于出现感染者可使用抗生素等药物进行治疗。由于外科手术容易威胁足的解剖结构和功能，多作为最后选择。

1、激素类

常用药物为泼尼松，可起到抗炎抗过敏作用，局部封闭治疗可缓解患者疼痛。

2、抗生素类

如青霉素类或头孢类，主要用于出现感染的患者。

3、布比卡因

反复注射可以阻断神经末梢信号以缓解疼痛，起到局部麻醉的作用。

泼尼松、青霉素、布比卡因

对于常规治疗方式无效者，必要时可行手术切除皮损，但外科手术容易威胁足的解剖结构和功能，因此多不作为优先选择。

治疗周期约为1~3个月，受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

本病经积极治疗后，患者疼痛多可较好控制，预后良好。

得不到有效处理，疼痛可严重影响患者日常行走及活动。

多数患者经积极治疗可达到临床治愈。

暂无大样本数据研究。

患者在日常生活中一定要多休息，注意保护患处皮肤，保持身心愉快，减少长时间站立。

1、糖皮质激素

糖皮质激素长期使用会加重诱发消化道溃疡、加重诱发感染，还可能出现库欣综合征，也可能出现血糖升高等情况。此药物必须严格按照医嘱用药，切勿自行停药，突然停药可能会出现撤药反应。

2、布比卡因

少数患者可出现头痛、恶心、呕吐、尿潴留及心率减慢等，症状加重时需要及时告知医生。

1、生活有规律，注意休息，避免熬夜。

2、生活和工作中注意劳动姿势，不可过度负重，注意避免久站。

3、肥胖患者可以进行科学锻炼、减肥，减轻对足底的压迫。

4、患者日常可穿泡沫橡胶鞋垫来缓解疼痛。

5、洗脚时避免使用温度过高的水，以免烫伤皮肤。

6、不要用手抓挠皮损处，以免发生破裂继发感染。

饮食对于本病的发生和发展无特殊影响，患者可均衡膳食，保证营养摄入。治疗期间饮食应避开辛辣刺激性食物。

1、适量补充含有优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等，丰富的蛋白质可增强体质，促进机体恢复。

2、多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等，补充丰富的维生素。

1、戒烟、限酒。

2、少吃辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

可以通过做好日常生活管理来预防疼痛性脂肪疝的发生。具体如下：

1、不要长时间保持站立，尽量避免从事长时间负重的工作，不要过于劳累。

2、身体过于肥胖者，应注意减肥，控制体重。

1、足跟出现皮色丘疹；

2、站立时皮损明显，有疼痛感；

3、去除压力后丘疹消失，疼痛缓解；

4、出现其他严重、持续或进展症状、体征。

以上均需就医咨询。

足部出现丘疹时可前往皮肤科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么症状？这些症状出现多久了？

2、您的足部丘疹具体出现在那一侧？近期范围有扩大吗？

3、您的疼痛有没有特定的发生时间？什么时候最严重的呢？

4、自症状出现以来，加重或缓解疼痛的因素有哪些？

5、从事什么职业？是否需要长时间走动或站立？

6、您之前有出现过类似的情况吗？是如何治疗的呢？

1、我这是什么疾病？严重吗？会导致残疾吗？

2、是什么原因造成的这种疾病？

3、需要做哪些检测可以确诊？

4、症状会不会持续存在？会复发吗？

5、推荐采用什么方案进行治疗？需要进行手术吗？

6、治疗过程中会不会有风险？

7、多久可以治愈？

8、日常生活中需要注意什么？

9、可以正常运动和工作吗？