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乳头状汗腺腺瘤(别名:)

病症,其他,常见病

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概述

乳头状汗腺腺瘤(hidradenoma Papilliferum)是一种少见的的良性大汗腺肿瘤,主要累及肛门及生殖器部位,多见于青中年女性,常表现为单发的无症状丘疹或结节,偶有瘙痒、疼痛等不适,主要通过手术切除治疗。

病因

症状

总述

本病主要累及肛门及生殖器部位,最常见于大阴唇,少数可发生于面颈部、四肢、躯干、腋下等部位。常见皮损为单发的丘疹或结节。病程发展较为缓慢,大多可持续数年。

典型症状

主要表现为无症状的丘疹或结节,直径0.5~2cm,呈圆形或卵圆形,境界清楚,常单发,质地坚实、柔软或囊性,很少破溃,偶尔中央呈红色肉芽状隆起。患者大多无症状,偶有出血、破溃及疼痛等情况。部分患者的皮损可缓慢生长达数年之久。

并发症

本病极少发生恶变,也无明显并发症。

病症

检查

预计检查

生殖器、肛门等部位出现不明原因的丘疹或结节,且皮损持续存在,应及时就医。医生首先会进行体格检查,以初步了解病变情况,之后可能会建议行组织病理检查,以明确诊断。

体格检查

1、视诊

主要观察皮损的大小、数目、颜色、形态、发病部位等,同时注意局部皮肤有无破损、溃疡或坏死等异常表现。

2、触诊

主要检查皮损的质地、有无触痛等情况。

病理检查

医生会在病变位置取部分活组织进行病理检查,可明确病变的性质,同时也有助于本病的诊断和鉴别。

就医

诊断

诊断原则

根据无症状丘疹和结节的症状表现,以及多发于生殖器和肛门部位的临床特点,再结合体格检查、组织病理检查的结果,通常不难诊断。诊断过程中还需与皮脂腺囊肿、乳头状汗管囊腺瘤等进行鉴别。

鉴别诊断

1、皮脂腺囊肿

其发病部位在皮肤浅层,表现为皮肤肿物,呈圆球形隆起,生长较慢,可为单一,也可为多发,感染后可破溃,内有豆腐渣样物质,易复发。多发于青春期男女,以皮脂分泌旺盛的部位多见,如头面部、背部、臀部等部位。组织病理检查有助于明确诊断和鉴别。

2、乳头状汗管囊腺瘤

好发于头部,常于婴幼儿或儿童时期发病,可表现为灰色或棕黑色的乳头状或疣状斑块,病理检查可有表皮乳头瘤样增生,中央囊性凹陷,陷腔内间质乳头状突起,细胞胞质内可见浆细胞浸润,有助于鉴别。

治疗

治疗原则

乳头状汗腺腺瘤是一种良性病变,治疗以手术为主,通常一经发现应尽早治疗,避免延误病情。一般经手术完整切除瘤体后不再复发。

药物治疗

本病目前尚无特效治疗药物。

相关药品

暂无

手术治疗

本病可通过手术切除治疗。

治疗周期

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。

治疗费用

治疗费用存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

治疗

预后

一般预后

本病属于良性病变,一般预后良好,但若治疗不及时,皮损可能会发生出血、破溃等情况。

危害性

部分患者随着病情的发展,皮损可发生出血、破溃及疼痛等情况,对生活产生不良影响。

治愈性

经过手术切除后,多可痊愈。

治愈率

暂无大样本数据统计。

注意

日常

总述

乳头状汗腺腺瘤患者平时应注意个人卫生,注意局部皮肤清洁,避免过度刺激,同时积极配合医嘱进行治疗,促进疾病康复。

心理护理

1、心理特点

病变发生在肛门、生殖器等隐私部位,可使患者出现羞耻感,影响患者的正常生活,使患者心情烦躁。

2、护理要点

患者需要主动向医护人员了解疾病的相关知识,积极配合医嘱进行治疗。家属及朋友应积极劝导,帮助缓解不良情绪、树立信心,积极配合治疗。

生活管理

1、患者应注意勤换内裤,并充分保持肛周部位干燥清洁。

2、清洗外阴使用清水,洗澡时使用具有温和成分的沐浴产品,勿用热水或肥皂清洗皮损处,以免出现刺激。

3、勤剪指甲,不用手搔抓皮损。感觉瘙痒难忍,可用手掌轻轻拍打,以代替抓挠。

4、平时要穿宽松舒适的内裤,最好是纯棉材料的,每天更换清洗,最好在阳光下晾干。

5、尽量不穿紧身裤、紧身裤袜。

饮食

饮食调理

患者饮食宜清淡,且要营养均衡,避免摄入刺激性较大的食物,以免影响皮损恢复,加重病情。

饮食建议

1、适量补充含有优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等,丰富的蛋白质可增强体质,促进机体恢复。

2、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等,补充丰富的维生素。

饮食禁忌

1、戒烟、限酒。

2、忌食海鲜类食物。

3、少吃辛辣食物,如辣椒、葱、姜、蒜等。

4、少吃油腻、油炸食物。

预防

预防措施

本病具体病因以及发病机制尚不明确,暂无有效预防措施。

就医指南

门诊指征

1、肛门或生殖器部位出现丘疹或结节等病变;

2、伴出血、破溃及疼痛等症状;

3、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。

以上均需及时就医咨询。

就诊科室

不明原因出现持续存在的丘疹或结节,并伴有出血、破溃等表现,可及时去皮肤科就诊。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要对肛门或生殖器部位进行检查,患者需穿宽松衣物以及做好心理准备。

3、还可能进行血常规等检查,注意检查前一晚10点后禁食,次日清晨空腹抽血。

4、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、您的皮损何时开始出现的?

2、随时间推移,丘疹或结节范围有扩大或缩小吗?

3、除丘疹或结节外,您是否还伴有瘙痒、疼痛等不适?

4、皮损有出血、破溃等症状吗?

5、皮损只出现在肛门或生殖器的区域吗?身体其他部位还有吗?

6、您以前有过类似情况吗?什么原因造成的?

7、您周围有没有人近期有类似情况?

8、您喝过或涂抹过药物吗?什么药物?

9、您有药物或食物过敏情况吗?有接触特殊物体吗?

患者可以问哪些问题

1、我的丘疹是什么原因导致的?

2、我的病情严重吗?需要做哪些检查?

3、我现在需要什么治疗方法?能治好吗?

4、我需要手术吗?

5、治疗有什么风险吗?治愈后会影响皮肤美观吗?

6、若药物治疗,药物的用法用量、注意事项是什么?

7、我还有其他疾病,会对治疗产生影响吗?

8、我日常要注意什么?回家后怎么护理?

9、我需要复查吗?多久一次?

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