临床上可见眶下区出现肿胀。根据不同的病原牙，早期肿胀可起于上唇底部、鼻侧或以尖牙凹为中心。随着化脓灶的扩大，炎性水肿常波及鼻侧、内眦、眼睑及颧部皮肤。脓肿直接压迫眶下神经，则疼痛剧烈。整个眶下区肿大时，皮肤张力增加而充血，鼻唇沟消失；上、下睑水肿则眼不能睁开；在脓肿的中心，触痛与波动感明显。体温可达38~39℃以上。上唇及颊部出现反应性水肿，可引起唇颊活动受限。

患者的感染情况严重时可引起恶心、呕吐、全身不适、头痛等症状。

1、眶下间隙感染向眼眶内扩散时，可以形成眶周蜂窝织炎，并可破坏眶下缘或颧骨形成骨髓炎。

2、可以直接向颊部及颧部蔓延，形成颜面部弥散性蜂窝织炎。

3、如果化脓性感染破坏上颌骨壁，可以并发化脓性上颌骨骨髓炎或上颌窦炎。

4、眶下蜂窝织炎波及面前静脉、内眦静脉或眶静脉出现血栓性静脉炎时，则感染容易向颅内扩散，并发海绵窦化脓性血栓性静脉炎。

当患者出现眶下区肿胀、疼痛、眼睑水肿、睁眼困难等症状时，患者应及时就医。医生首先会进行体格检查、血常规检查，然后进行血培养、X线、CT、超声等，了解患者病情，为诊断和治疗提供依据。

医生首先会检查患者的体温是否有升高的情况，然后进行口腔、面部、眼部的检查。观察局部有无肿胀、皮温升高的情况，按压局部检查患者是否出现疼痛。还会检查患者张口、睁眼等功能是否正常，初步了解患者病情。

1、血常规

可通过外周血白细胞计数增加等判断患者的感染情况，C反应蛋白水平可反映炎症的进展程度。

2、血培养

可帮助医生了解患者的感染情况，有助于确定病原体，可以指导治疗。

1、X线、CT

X线、CT检查可以显示口腔、眼部等组织的变化，观察病变是否影响周围的组织，了解病变范围。还可以显示可能的原发病灶，帮助医生寻找病因，制定治疗方案。

2、超声

超声可以显示脓肿的情况，还能帮助医生了解患者眼部的病变情况，有利于医生进行诊断以及制定治疗方案。

医生会询问患者病史，了解患者症状出现的时间以及病情的变化情况。同时询问患者近期有无其他的口腔、面部感染性疾病，结合患者的临床表现以及血常规、血培养、X线、CT、超声等检查综合进行诊断。

医生会明确患者的原发疾病，选择针对性的治疗方式控制病情，以抗感染治疗为主。同时针对患者的症状选择药物进行对症处理，如有必要也可选择手术进行治疗。

1、保持口腔清洁，注意远离污物，避免这些部位的感染加重。

2、维持水、电解质平衡，补充患者所需的营养物质。

3、叮嘱患者多休息，保证充足的睡眠。

1、抗生素

本病通常选择抗菌药物进行治疗。医生根据患者感染的病原菌类型选择合适的抗生素。常用的药物有青霉素、头孢他啶、头孢曲松、甲硝唑、替硝唑等。

2、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药有消炎、止痛的作用，可用于疼痛症状明显的患者。可选布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。

3、糖皮质激素

糖皮质激素可以消除局部的水肿，解除组织受压。但本药有可能导致感染加重，医生会根据患者的病情酌情选择，患者不能擅自应用本药。

青霉素、头孢他啶、头孢曲松、甲硝唑、替硝唑、布洛芬、对乙酰氨基酚、糖皮质激素

如果药物治疗效果不佳或是局部形成脓肿，也可通过切开引流等方式去除局部病灶。

1、一般从口内，在上颌前牙或双尖牙区的口腔前庭粘膜皱折处作切口，横行切开黏膜、骨膜，直达骨面，或用血管钳插入切口，向尖牙凹骨面分离脓腔，以建立引流。

2、如果脓肿已穿越面部表情肌而达皮下，可在面部相当于眶下缘下方的皮肤上，作与眼轮匝肌纤维方向一致的弧形切口，用血管钳分离直达脓腔，以建立引流。

治疗周期一般为1～2个月，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

本病的预后与患者的病情以及治疗的时机有关。经过及时有效的治疗，患者的症状通常可以得到缓解。如不进行及时治疗，可能出现不良预后。

本病会导致患者出现眶下区肿胀、疼痛、眼睑水肿、睁眼困难、张口受限等，影响患者正常视物、饮食。如不进行及时的治疗，感染可能会扩散，导致周围眶内或是颅内感染，病情严重时可能导致患者死亡。

经过及时有效的治疗以及原发病的控制，多数患者的症状可以得到缓解，视力以及张口功能等也可基本恢复正常。也有部分患者治疗不及时、病情重，可能出现不良预后。

如果原发病灶治疗不彻底或是再次出现，则眶下间隙感染也可再次发生。

患者要严格遵医嘱应用抗菌药物，术后保持伤口的清洁，避免感染，恢复期间注意局部卫生，尽量减少面部的表情动作，做好病情监测，出现不适及时就医。

患者一定要严格遵医嘱应用抗菌药物，不可自己擅自停药或减少药量，以防病菌出现耐药性，从而影响治疗效果。

术后注意伤口部位的卫生，积极配合医护人员换药，避免感染。

1、注意口腔卫生，每天按时刷牙，饭后注意清洁口腔，防止口腔再次感染。

2、在治疗期间尽量减少面部肌肉的运动，避免局部的刺激。

患者在治疗期间要注意监测病情变化，观察炎症是否有没有向局部扩散，症状有无减轻，有无发热、肿胀、头痛、烦躁、呕吐等症状，若有应及时就医。

手术后的患者的饮食应根据医嘱决定，药物治疗的患者饮食尽量以清淡有营养为主，避免进食辛辣、油腻等刺激性的食物。

1、术后的患者应多吃一些营养丰富、易消化的食物，有利于伤口快速愈合。

2、多吃新鲜的蔬菜、水果，有利于补充维生素。

1、尽量避免进食辛辣、油腻等刺激性的食物。

2、避免食用过烫或过于坚硬、不易咀嚼的食物。

养成良好的卫生习惯，积极治疗能够引起本病的原发病，有利于预防眶下感染：

1、养成良好的卫生习惯，按时刷牙，定期进行口腔检查。

2、若患者有根尖感染等口腔疾病，应积极治疗，避免感染扩散。

3、适当的进行体育锻炼，有利于增强身体素质，提高机体的免疫力。

1、出现上唇底部、鼻侧或眼眶下的肿胀，肿胀持续加重；

2、出现上、下睑的肿胀；

3、伴有头晕、恶心、呕吐等不适症状；

4、出现其他异常的症状或体征。

以上均需及时就医咨询。

患者通常可到口腔科或眼科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

3、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

4、可安排家属陪同就医。

5、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您主要表现为哪里不舒服？什么时候开始的？

2、除了面部的肿胀以外还有其他症状吗？如头痛、恶心？

3、您的症状有持续加重吗？

4、您在出现这些症状前有过口腔的感染吗？

5、您平时的卫生习惯怎么样？

6、您近期有没有服用过抑制免疫功能的药物？

1、现在有明确的诊断吗？

2、导致我得这个病的原因有哪些？

3、我的情况严重吗？会自愈吗？

4、我需要做什么检查吗？

5、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

6、大概需要治疗多长时间？可以治愈吗？以后还会复发吗？

7、我平时应该注意什么？是不是不能抽烟、喝酒了？

8、我需要复查吗？多久以后复查？需要复查哪些项目？