小袋纤毛虫病的临床表现可分为三型，即无症状型、急性型和慢性型。大多数人感染后无临床症状或症状轻微，最常见的症状为腹泻。

1、无症状型

多数感染者为此型，无临床症状，但粪便中可有虫体排出，在流行病学上有重要意义。

2、急性型

该型也称痢疾型，患者表现为突然发病，可有腹痛、腹泻和黏液血便，并伴有里急后重，有的出现脱水、营养不良及消瘦。滋养体也可直接蔓延或淋巴通道侵袭肠外组织，如肺、肝、盆腔、泌尿生殖器官等，引起肠外纤毛虫病。严重者可并发肠穿孔、腹膜炎等。

3、慢性型

该型患者主要表现为周期性腹泻，或腹泻与便秘交替，大便呈粥样或水样，常伴有黏液，极少出现脓血；上腹部不适，或有暂时弥漫性腹痛、腹胀，常常伴有失眠、头痛、体重下降等表现。

1、肠穿孔

结肠小袋纤毛虫侵入肠壁可引起肠壁病变，严重时可导致肠穿孔，甚至肠坏死。

2、腹膜炎

肠穿孔后，肠腔内容物进入腹腔，可刺激或感染腹腔，导致腹膜炎。

患者出现腹痛、腹泻等症状时，应及时就医，医生一般会建议患者进行粪便检查、原虫培养、血常规、病理检查等检查，以明确诊断。

1、粪便检查

多采用生理盐水直接涂片法检查滋养体和包囊，滋养体自粪便排出后6h死亡，故粪便必须新鲜。由于虫体排出呈间歇性，需反复检查提高检出率。采用沉淀浓集法检查包囊可提高包囊检出率。对虫体鉴定有疑问时可进行苏木素染色。亦可三色染液染色法染色，粪便沉渣染成淡绿色或浅红色，滋养体细胞质染成绿色，细胞核呈深绿色；纤毛不着色；包囊呈红色。

2、培养法

对于高度怀疑本病，但多次粪便检查未查及病原的患者可考虑进行原虫培养后检查。常用阿米巴培养基培养本虫。因粪检和组织活检很容易确诊本病，体外培养在实际工作中意义不大。

3、血常规

有助于判断患者是否感染，以及感染的类型。本病为寄生虫感染，可出现嗜酸性粒细胞升高。

通过乙状结肠镜取病变组织，切片进行镜检，鉴别特征是虫体呈椭圆形，前端右纵裂的胞口及有1个大核和1个小核。病理检查是诊断本病的“金标准”。

根据患者病史、症状（排黏液脓血便），及血常规、粪便检查等，基本可以明确诊断。确诊依据主要为通过病原学检查查到滋养体或包囊。诊断过程中，还应与阿米巴痢疾等相鉴别。

1、阿米巴痢疾

是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病，主要病变部位在近端结肠和盲肠，临床表现有间歇性腹泻、腹绞痛等症状，与本病的症状有一定相似，但结肠小袋纤毛虫感染引起的腹泻为粥样或水样，带黏液血便或仅有黏液无脓血，伴里急后重。其粪便性状有别于阿米巴痢疾，再结合实验室病原检查可以鉴别。

2、隐孢子虫病

是由顶复（原虫）亚门隐孢子虫属原虫感染所引起的人畜共患性肠道寄生虫病。病变主要累及小肠黏膜，其临床表现主要为水样泻，常有上腹部不适，与本病临床表现相似。通过病原学检查一般可以鉴别。

小袋纤毛虫病除给予常规补液、纠正水、电解质紊乱等支持治疗外，应积极给予抗原虫治疗，治疗药物与治疗阿米巴病基本相同，可用甲硝唑、四环素、双碘喹啉、多西环素等治疗，其中最常用的是甲硝唑。

抗原虫药物：首选为口服甲硝唑，还可用四环素、双碘喹啉、多西环素等治疗，甲硝唑和四环素治疗无效时，可选用金霉素。

甲硝唑、四环素、双碘喹啉、多西环素、金霉素

一般无需手术治疗。

治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

经过正规治疗，大部分患者预后良好。

长期反复发作的腹泻等可导致患者营养不良、贫血等并发症，严重影响日常生活。

经积极有效治疗，多数患者可治愈。

暂无大样本数据统计。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助疾病的痊愈，并注意防止疾病的传播。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、家属应为患者提供舒适卫生的居住环境，常开窗通风，多照太阳。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，减少机体消耗，促进机体恢复。

3、患者应适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。

4、注意个人及周围环境卫生，患者应勤洗手、洗澡，勤打扫卫生。

5、养猪的患者应避免接触病猪。

6、厨房餐具要生熟分开，不要用切生食的刀和砧板切熟食。

7、腹泻严重者外出时要携带纸巾，并且注意公共卫生间的位置，避免意外事件的发生。

8、本病具有传染性，生病期间注意隔离，及时对污染区域及人畜排泄物进行消毒，防止疾病传播。

患者应遵医嘱按时复查，一般建议症状完全消失后，及时复查血常规、大便常规等项目。

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、患者应多进食高蛋白食物，如豆浆、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，补充维生素。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、多喝淡盐水，保持患者身体的正常代谢，促进毒素的排泄和健康的恢复。

1、患者要戒烟酒。

2、患者忌食辛辣刺激、肥甘厚腻的食品。

3、患者避免饮用生水，吃生食和可能被污染的食物。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、注意个人及周围环境卫生，应勤洗手、洗澡，特别是饭前便后要洗手，勤为孩子洗手，勤打扫卫生。

2、积极治疗病猪，尽量避免接触病猪。

3、加强对人和动物排泄物的消毒处理，应该定期定区域消毒。

4、养成卫生的饮食习惯，不饮生水，不吃生食和不干净的食物。

5、日常生活中，生熟餐具用品要区分开，不用切过生食的刀和砧板切熟食。

6、养成规律锻炼的习惯，增强体质，提高机体免疫力。

1、急性剧烈腹痛，患者疼痛难忍，呈强迫体位；

2、频繁大量腹泻，排黏液血便；

3、出现脱水、休克表现；

4、出现其他紧急情况。

以上均须紧急就医，必要时拨打急救电话。

1、慢性反复腹泻；

2、长期腹泻与便秘交替；

3、伴上腹部不适，或有暂时弥漫性腹痛、腹胀；

4、伴失眠、头痛、体重下降、营养不良；

5、粪便中发现虫体；

6、出现其他严重、持续或进展性症状、体征。

以上均须及时就医咨询。

1、本病可于感染科诊治。

2、以消化道症状为主要表现者，首诊可咨询消化内科。

3、紧急情况，疑似腹膜炎或脱水休克时，应急诊处理。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行抽血检查，在早晨空腹进行就诊最好。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？哪里不舒服？

2、有没有因为某些因素，使您不舒服的症状加重或者缓解？

3、您做过哪些检查？检查结果如何？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

5、您家里养猪吗？最近接触过猪吗？

6、您最近有没有吃过生食或者不干净的食物呢？

7、您平常免疫力怎么样？

8、您有什么基础病吗？比如肠胃炎？

1、我的情况严重吗？能确诊吗？

2、我为什么会得这个病呢？

3、这个病传染吗？

4、我需要做什么检查？

5、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？

6、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

7、如果治好了会复发吗？

8、平时生活我需要注意什么？家里还能养猪吗？

9、我需要复查吗？多久一次？