本病相对罕见，典型皮损表现为广泛发作的红色或蜡黄色圆顶坚实丘疹，直径1～3mm，延身体长轴排列成线状或念珠状，患者可自觉轻度瘙痒。丘疹偶可见于口腔黏膜。

由于本病伴有瘙痒，部分患者可能抓挠导致皮损破溃，诱发皮肤细菌感染或者真菌感染。

患者出现红色或蜡黄色圆顶坚实丘疹时，应积极就医治疗，医生常会对患者行体格检查初步明确患者皮损部位及形态特征，对于部分体征不典型的患者，通常还需行病理检查进行明确。

医生常通过视诊了解患者的皮损位置、大小、颜色、形状、性质等，配合触诊感受皮损的质地，并明确患者是否存在皮损溃烂，有助于本病鉴别。

本病患者多需行皮肤病理检查，可见其皮上部有血管炎，血管壁及结缔细胞组织有破坏性改变，呈急性渗出性反应（不一定呈带状），继以纤维变性反应，表现无角化过度，粒层增厚和基底细胞液化变性等扁平苔藓的特异改变。

医生根据患者临床表现及病史，结合病理检查结果多可确诊，明确患者存在皮肤血管炎有助于本病诊断。本病与扁平苔藓症状相似，多需进行鉴别诊断。

扁平苔藓皮损较大、扁平，呈紫色或紫红色，呈多角形或类圆形，边界清楚，表面有光泽并保留皮纹，组织象有特异性。医生多可通过皮损形态或病理检查进行鉴别。

本病以保守治疗为主，医生多会选择局部用药以缓解患者症状，对于出现感染者可使用抗生素等药物进行治疗。必要时可选择液氮冷冻去除患者皮损。

1、糖皮质激素乳膏

常用药物为醋酸泼尼松龙、曲安奈德，具有良好的抗炎、止痒、调节免疫、抗过敏的作用，外用可有效控制苔藓样念珠状疹的瘙痒的症状。病变范围小者可使用曲安奈德作局部封闭，即将药物注射到皮损内。

2、煤焦油洗剂

为局部用剂，禁止口服。具有快速且显著的杀菌、止痒、消炎作用，对于苔藓样念珠状疹具有一定的治疗效果。

3、间苯二酚软膏

间苯二酚具有杀菌和抗瘙痒的作用，对苔藓样念珠状疹具有一定的效果。

4、抗生素

常用广谱抗生素（如头孢类、沙星类药物），主要用于出现全身的炎症或者感染反应者。

醋酸泼尼松龙、曲安奈德、煤焦油洗剂、间苯二酚软膏

本病一般不通过手术方式治疗。

液氮冷冻治疗是本病的的一种常用方法，将患处的病变组织在短时间内快速去除，对本病有一定帮助，但患者可能出现局部色素脱失与色素沉着。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

本病经积极治疗后，患者症状多可较好控制并治愈，一般预后良好。

得不到有效处理，患者皮损可严重损害患者外观，影响患者日常生活。

多数患者经积极治疗可达到临床治愈。

暂无大样本数据研究。

患者需要注重皮肤清洁，养成良好的生活卫生习惯，改善潮湿的生活环境，同时注重身体锻炼，提高自身抵抗能力。

1、心理特点

苔藓样念珠状疹发病时会产生瘙痒，也会影响患者的外貌美观，使患者出现烦躁的情绪，担心会留下疤痕。

2、护理要点

患者可以穿着长衣长裤进行遮盖，遵医嘱积极进行治疗控制症状。家属可以多陪伴患者听音乐、看电影，使其保持舒畅的心情。

1、糖皮质激素

使用激素药物的患者注意观察局部治疗效果和不良反应，为医师及时调整药物提供依据。

2、煤焦油洗剂

本品外用局部常有轻度刺痛感，偶可引起接触性皮炎、毛囊炎、光敏性皮炎等。症状严重时需要及时告知医生。

3、间苯二酚软膏

偶见皮肤刺激如烧灼感，或过敏反应如皮疹、瘙痒等。长期使用时可出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染。 症状加重者及时停药，须告知医生调整药物。

液氮冷冻术后：

1、术区遵医嘱涂抗生素药膏，并暴露创面，保持干燥清洁状态。

2、术区避免沾水，不可抓挠，以防感染。

3、术区出现疼痛、水肿、结痂均为正常现象，患者无需紧张。

4、痂皮脱落后尽量避免日晒，以减少炎症后色素沉着。

5、术后色素沉着或色素减退大部分是暂时的，可逐渐消失，患者无需太过担心。

1、保持皮肤清洁和干燥，勤洗澡，远离阴暗潮湿的环境。

2、勤剪指甲，不要抓挠患处，以免皮肤破损继发感染。

3、自觉瘙痒严重时可进行局部冷敷，可使用双手拍打患处缓解。

4、可穿着柔软舒适的衣裤，勤换洗衣服。

5、定期更换床单、被套，经常晒被子，防止被褥潮湿。

6、患者的房间应该加强通风、使空气保持新鲜，并且室内要维持适宜的温度和湿度，湿度过大时可使用空调除湿。

7、患者可每天进行半小时左右的体育锻炼，如慢跑、太极、瑜伽等，提高自身免疫力。

8、规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。

患者需要调整饮食结构，养成良好的饮食习惯，清淡饮食，避免过多摄入辛辣刺激性食物以及油腻、不好消化的食物。

1、适量补充含有优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等，丰富的蛋白质可增强体质，促进机体恢复。

2、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。

1、戒烟、限酒。

2、少食海鲜类食物。

3、少吃辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

4、少吃油腻、油炸食物，如肥肉、炸鸡、烧烤等。

本病具体病因不明，但可以通过以下方式降低本病的发病风险：

1、改善居住或工作环境，经常通风，或使用空调除湿，湿度不宜过大。

2、养成良好的卫生习惯，勤洗澡，保持皮肤清洁。

3、勤换洗衣裤、床品，被褥定期放在太阳下暴晒，避免过于潮湿。

4、合理膳食，少食辛辣刺激性食物，戒烟限酒。

5、平时多进行体育锻炼，突慢跑、游泳、瑜伽等，增强身体抵抗力。

1、皮肤出现红色或蜡黄色丘疹；

2、丘疹延身体长轴排列成线状或念珠状；

3、自觉皮疹处有瘙痒症状；

4、口腔粘膜发现丘疹；

5、出现其他严重、持续或进展症状、体征。

以上均需就医咨询

皮肤出现丘疹时可前往皮肤科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会对皮损处进行检查，建议就诊当天穿着宽松衣服以便检查。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的丘疹何时开始出的？有诱发因素吗？

2、您的丘疹主要分布在身体的哪些部位？

3、您的丘疹时突然出现的吗？

4、除此症状外，您是否还有其他症状和体征，例如疼痛、瘙痒等？

5、什么情况下您的症状会加重？什么情况下您的症状会减轻？

6、您以前有过类似症状吗？什么原因造成的？

7、您居住或工作的环境潮湿吗？

8、您平时卫生情况怎么样？几天洗一次澡？

9、您平时喜欢吃辛辣刺激性的食物吗？您抽烟吗？喝酒吗？

10、您平时身体抵抗力如何？会经常感冒吗？

1、我的丘疹最可能的原因是什么？是否还有其他可能的原因？

2、我需要做哪些检查？

3、我现在需要什么治疗方法？能治好吗？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、如果用药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

7、回家后该怎么护理？

8、这个疾病传染吗？家人们应该注意什么？或者应该做好哪些防护措施？

9、饮食和日常生活中我应该注意什么？

10、我需要复查吗？多久一次？