松毛虫皮炎患者常有鲜红色水肿性斑丘疹或风团典型皮损，可有剧烈瘙痒，部分患者还可出现关节炎、肿块、耳廓炎、眼炎等多个组织器官的相应表现。

1、皮炎

接触毒毛后，数分钟内即感局部奇痒，随即出现鲜红色水肿性斑丘疹或风团，少数可形成水疱。皮损多发于颈项、肩、胸背及四肢屈侧等处。经治疗后，约2～3个月即痊愈。 

2、关节炎

一般在接触后数月内即可出现，也可长到10～20天才出现。以跖、指、膝、腕、肘、踝等露出部位关节多见。具有单侧性，仅1～2个关节被累。受累关节肿痛明显，功能受限。一般1～2周可消退，部分患者亦可迁延数月之久。少数可反复发作，形成关节畸形。病重者可伴有低热。   

3、肿块

多发于四肢及手足等接触部位。局部软组织和肌腱形成肿块，数目多为一个，逐渐肿大，软化，有波动。穿刺可有血性渗出液或脓液，以后自行溃破自愈，病程1～2个月，亦有迁延更久者。以上3种损害可单发，亦可同时发生于同一患者。

4、耳廓炎、眼炎

少数患者可出现耳廓炎、眼炎，耳廓炎愈后可遗留萎缩畸形，眼炎为可出现虹膜睫状体炎、巩膜炎等，严重者可致失明。

1、部分出现耳廓炎症状的患者，愈后可遗留萎缩畸形。

2、眼炎症状严重时，持续进展可导致失明。

患者出现无痛性、缓慢生长的结节，应积极就医治疗，医生常会对患者行体格检查初步明确患者皮损部位及形态特征，并结合血常规检查及血沉检查对患者病因进行初步判断，部分患者可能出现关节骨骼病变，多需X线检查进行明确。

医生常通过视诊了解患者的皮损位置、大小、颜色、形状、性质等，判断患者是否为神经症状，对于本病的诊断意义较大。

1、血常规

本病患者可能存在血象异常，尤其是对于伴有发热者，常可见白细胞升高。

2、血沉检查

血沉是红细胞在血液里的沉降速度又称为红细胞沉降率。松毛虫皮炎患者血沉通常会增快。

X线检查对本病有重要意义，患者早期一般无明显影像学异常，发病约12天后可见被侵关节可先见骨质有局限性疏松，骨小梁模糊或中断，继而出现骨质边缘模糊，呈鼠咬样或虫蚀状。多数病人在骨破坏区附近单层细条状骨膜反应。部分患者呈骨刺样突起，个别呈花边状。严重病例可见关节间隙不对称性缩窄，有的可见脱位现象。

医生根据患者临床表现及病史，结合多种检查结果多可确诊。由于本病的病史具有特殊性，医生一般无需与其他疾病行鉴别诊断。

本病的治疗以消炎、止痒为主，避免搔抓，常用手段多以药物治疗为主，一般无需手术治疗，对于形成包块的并有波动感的患者，可在必要时做切开引流。

对于形成包块的并有波动感的患者，可在必要时做切开引流。

1、酚炉甘石洗剂

常用药物有酚炉甘石洗剂，可外用止痒。

2、曲安西龙

常用药物曲安西龙，有较强的免疫抑制作用，对松毛虫皮炎引起的瘙痒和过敏有很好的作用。

3、泼尼松龙

对松毛虫皮炎引起的皮肤瘙痒有很好的抑制作用。

4、地塞米松

疼痛明显，关节肿胀明显时静脉推注地塞米松，用以促进组织消肿。

5、其他

对于部分并发关节炎的患者，关节疼痛伴功能障碍时，可口服止疼药如布洛芬等。对于关节炎症状明显的患者，皮肤瘙痒后抓挠致皮损甚至局部渗出，可给予抗生素治疗，可选用青霉素有效治疗。

酚炉甘石洗剂、曲安西龙、泼尼松龙、地塞米松、布洛芬、青霉素

本病一般不通过手术方式治疗。

对于存在骨骼关节损害的患者，可能需在恢复期行康复治疗。

治疗周期约2~4周，受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

一般1～2周可消退，部分患者亦可迁延数月之久，患者经积极治疗多预后良好。

1、部分患者得不到有效控制，疾病可不断迁延或反复发作，有时形成关节畸形，严重影响患者日常生活。

2、眼炎症状严重时，持续进展可导致失明。

患者经积极治疗多可彻底治愈。

目前尚无有效的治愈率统计数据。

病情严重者可反复发作。

患者需要保护好皮损区域，避免皮肤损伤以及过度抓挠，以免出现感染。出现关节炎、眼炎等症状者，应注意休息，积极配合医嘱进行治疗，促进疾病康复以及避免复发。

1、心理特点

本病患者皮损区会出现剧烈瘙痒，使患者心情烦躁；出现关节炎、眼炎患者因关节疼痛、视力下降等情况，会担心自己出现关节畸形或者失明等，而出现焦虑、恐惧、害怕等不良情绪。

2、护理要点

（1）家属和患者都应该学习了解本病的相关知识，正确认识本病，树立战胜疾病的信心。

（2）家属可以加强与患者的沟通，认真倾听患者的主诉，分析患者的心理状态，了解患者所想、所思、所虑及对本病的认知情况。

（3）患者可以在治疗过程中播放一些优雅的音乐，使其身心放松、愉快地接受治疗。患者平时应规律生活、每天保持精神愉快、多听优美的音乐、经常锻炼身体，从而起到良好的心理调节作用，消除精神紧张，缓解压力。

1、服用激素药物的患者注意观察局部治疗效果和全身不良反应，为医师及时调整药物提供依据；长期口服激素药物者易并发感染，严格遵医嘱用药，不可骤然停药。

2、使用布洛芬等止痛药者可能出现轻度恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、肠胃气胀、胃烧灼感，一般停药后会消失，一般不用担心，症状严重者需要告知医生。

3、使用抗生素者需要严格按照医嘱足量使用，切勿自行停止使用，以免出现症状反复或出现耐药性。

1、规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，以促进机体康复。

2、勤剪指甲，不要抓挠患处，以免皮肤破损继发感染。

3、瘙痒剧烈时可使用双手拍打代替抓挠，也可冰敷患处，减轻瘙痒。

4、关节炎患者需要保护好受累关节，注意做好防寒保暖措施，外出时尤其要注意。

5、有眼部炎症患者需要闭上眼睛休息，避免用手揉搓眼睛；室内光线柔和，可选择合适的墨镜避免强光刺激。

6、患病期间减少外出，尽可能避免户外活动。

本病有一定的复发几率，当再次出现皮肤瘙痒，或关节炎症状加重时需要及时就医。

患者日常饮食应当注意调整，注意营养均衡，促进疾病的恢复。同时，应当注意避免食用辛辣刺激的食物，以免对疾病造成不良影响。

1、适量补充含有优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等，丰富的蛋白质可增强体质，促进机体恢复。

2、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。

1、忌烟、酒、咖啡。

2、禁食辛辣刺激的食物，如辣椒、胡椒、大葱等。

3、尽量避免生冷寒凉的食物，如冷饮、雪糕等。

4、避免食用海鲜等可能造成过敏的食物，尤其是有眼部炎症的患者尤其需要注意。

本病是可以进行预防的，可以通过以下方式避免本病的发生：

1、林业工作者，在松毛虫繁衍活动季节作业时应穿着长裤长褂，戴好手套，或穿着专业防护服。

2、日常应远离林区，远离松毛虫。

1、局部皮肤出现剧烈瘙痒；

2、皮肤出现鲜红色水肿性斑丘疹或风团；

3、出现关节疼痛；

4、发现局部肿块；

5、出现眼睛疼痛、视力下降；

6、出现其他严重、持续或进展症状、体征。

接触松毛虫后出现以上症状者需要及时就医咨询。

接触松毛虫者须及时前往皮肤科进行咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会进行体格检查，建议就诊当天穿着宽松衣服以便检查。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前有哪些症状？出现多久了？

2、您的症状时突然出现的吗？

3、您目前有关节疼痛或眼睛疼痛等情况吗？

4、您是从事什么职业的？

5、您出现症状之前有去过树木茂密的地方吗？

6、您在出现症状之前有接触过松毛虫吗？

7、您有自行使用过什么药物缓解症状吗？效果如何？

1、我这是什么病？病情严重吗？

2、什么原因导致的？是否还有其他可能的原因？

3、我需要做哪些检查？

4、我现在需要什么治疗方法？能治好吗？

5、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

7、这个病恢复发吗？会导致关节畸形吗？

8、饮食和日常生活中我应该注意什么？

9、我需要复查吗？多久一次？