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口腔菜花状乳头瘤病(别名:)

病症,其他,常见病

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概述

口腔菜花状乳头瘤(oral florid papillomatosis)是发于口腔黏膜的乳头瘤,常延及咽、喉以及气管等。本因尚不明确,可能与各种外界刺激、遗传等因素有关。本为白色或灰白色菜花状肿瘤,损害有增生倾向,可散发恶臭。本尚无特效治疗方法,可选电灼、冷冻、手术切除、放疗等尽可能去除肿瘤

病因

症状

总述

本病特征性表现是白色或灰白色的菜花状团块覆盖于舌面,并向黏膜的其他部分包括口咽、喉及气管蔓延,通常无淋巴结肿大。损害有增生的倾向,并产生口腔恶臭。患者大多数无牙。由于损害的增生,患者无法戴假牙。

并发症

本病病程为进行性,常迁延多年,可继发上皮癌。

病症

检查

预计检查

当患者发现自身舌面出现白色菜花状团块伴有口臭情况时,应及时就医。医生首先会进行口腔检查,初步了解患者情况,然后通过病理检查明确患者病变性质。

体格检查

医生会详细检查患者口腔,观察口腔中的病变情况,了解损害发生的位置,观察病损的特点,初步判断患者的疾病。

病理检查

病理检查是有创检查,医生会取得患者部分病变组织,进行组织学检查。病理检查可以帮助医生明确病变的性质,有助于确诊。

就医

诊断

诊断原则

医生会询问患者病情,了解患者有哪些自觉症状以及症状有无加重的情况,询问患者平时的饮食、生活习惯,结合患者的临床表现以及病理检查综合进行诊断。

鉴别诊断

1、口腔黏膜白班

口腔黏膜白斑也是口腔的黏膜损害,常表现为白色的斑块,不呈菜花样,可通过临床表现以及病理检查进行鉴别。

2、白色念珠菌病

白色念珠菌病患者口腔中有突出于黏膜表面的白膜或白色斑点,可相互融合。可通过镜检发现菌丝及芽孢,通过实验室检查或病理检查鉴别。

治疗

治疗原则

本病可通过电灼、冷冻、手术切除等方式去除局部的肿瘤病灶,也可通过部分药物进行治疗。目前尚无特效的治疗方法,医生会根据患者病情选择适当的治疗方式。

一般治疗

1、注意口腔卫生,按时刷牙,避免食物残留。

2、戒烟限酒,少吃刺激性食物。

药物治疗

氨甲喋呤、氨蝶呤、巯基嘌呤等药物可用于本病的治疗。这些药物有一定的抑制肿瘤细胞增殖的作用,可缓解症状,防止疾病进展,但疗效不确切,应在医生的指导下使用。

相关药品

氨甲喋呤、氨蝶呤、巯基嘌呤

手术治疗

可通过手术、电灼、冷冻、激光等方式去除肿瘤组织,但有复发的可能。

1、手术切除

通过手术直接将病变组织切除,解除局部压迫的情况。

2、电灼

通过电流去除病变组织,灼烧肿瘤,保留周围的正常组织,达到治疗的目的。

3、冷冻

将肿瘤细胞区域降温,使组织细胞坏死,去除病灶。

4、激光

激光照射的能量可以破坏肿瘤组织,并保留正常的组织。

治疗周期

治疗周期一般为3个月,但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。

治疗费用

治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

治疗

预后

一般预后

本病的预后与患者的病情有关。如不发生癌变,经切除后患者的症状可以暂时得到缓解,但本病可不断出现、持续多年,有部分患者可能发展成恶性肿瘤,预后不佳。

危害性

本病会影响患者正常进食,口臭也会影响社交等活动。如不进行治疗,本病会不断进展,对周围组织产生损害,甚至发展成恶性肿瘤。

治愈性

患者经肿瘤切除后,症状通常可以暂时得到缓解。但有复发以及恶变的可能。

复发性

本病有复发风险。

注意

日常

总述

患者在手术后要注意预防感染,积极配合换药,注意口腔卫生,保持愉悦的心情,有利于帮助患者达到满意的治疗效果。

术后护理

1、术后注意保持口腔卫生,配合医护人员换药,防止感染。

2、术后注意观察口腔的情况,若出现疼痛剧烈、红肿等情况,应及时咨询医生。

生活管理

1、规律作息,保证充足睡眠。

2、选择身体情况允许的运动,康复后注意规律锻炼,增强体质。

3、避免过大的心理压力,及时排解不良情绪。

4、保证居住环境卫生、注意开窗通风。

5、保持口腔和牙齿的清洁,每次饭后30分钟或者睡前用软牙刷刷牙,餐后去掉义齿。

6、选用合适的漱口液,或遵医嘱给予相应的漱口液。漱口液必须在口腔内含漱5分钟,每天3~4次。

饮食

饮食调理

术后患者可适当的吃一些松软且营养丰富的食物,避免食用辛辣、油腻等刺激性的食物。

饮食建议

1、患者在恢复期间的饮食应以营养丰富且容易咀嚼为主,多吃一些软的食物。

2、为了补充维生素,患者可将水果打成果泥,方便食用。

饮食禁忌

1、术后患者尽量不要吃辛辣、油腻等刺激性的食物,不利于伤口愈合。

2、患者的切口在未完全康复前,一些不易咀嚼或过于坚硬的食物也应少吃。

3、戒烟、戒酒。

预防

预防措施

养成良好的饮食习惯,保持口腔卫生等,有利于在一定程度上预防本病:

1、合理饮食,避免进食过多刺激性的食物,如辛辣或过烫的食物等。

2、有吸烟嗜好的人群应当戒烟。

3、科学刷牙,用刷毛柔软的牙刷刷牙,减少口腔刺激,避免使用刺激性牙膏或漱口水。

就医指南

门诊指征

1、舌面上出现菜花状团块;

2、舌面赘生物逐渐向口咽、喉及气管蔓延;

3、伴有口腔恶臭;

4、出现其他异常情况。

以上患者均需及时就医咨询。

就诊科室

通常患者可到口腔科就诊检查。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、保持口腔的清洁,吃完东西后用清水或淡盐水漱口,方便医生观察口腔情况。

3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、安排家属或朋友陪同就医。

5、可以提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、您主要表现为哪里不舒服?出现多长时间了?

2、您除了舌面上出现异常团块以外还有其他症状吗?

3、您的症状有逐渐加重蔓延的倾向吗?

4、您平时的饮食习惯怎么样?喜欢吃辣的或烫的食物吗?

5、您平时有吸烟的嗜好吗?什么时候开始的?每天的量大概是多少?

患者可以问哪些问题

1、我得了什么病?是什么原因引起的?

2、我的疾病严重吗?预后如何?

3、我的疾病都有哪些治疗方法?

4、如果我还有其他疾病会影响治疗吗?

5、我的疾病会传染吗?

6、我需要复查吗?大概多久一次?

7、日常生活中我需要注意什么?

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