典型表现为舌体体积增大。舌体开始肥大时无自觉症状，舌体增大到一定程度时可出现功能障碍如舌运动不便、语言不清、咀嚼困难、流涎和牙周病等。根据病因的不同，患者还有不同的表现。

1、先天性发育畸形

（1）肌性巨舌：舌呈肌性肥大，但组织学方面仅见肌层肥厚，而肌层组织本身在结构上并无异常。

（2）Down综合征：除巨舌外，还有面部、颅骨、指、牙齿和颌骨的畸形。

（3）EMG综合征：表现为脐疝，巨舌，巨大发育。

（4）Marfan综合征：也称为细长肢综合征，管状骨特别长，指（趾）细长，上臂及腿长。眼、心血管异常。腭穹窿高，巨舌。

（5）Ehlers-Danlos综合征：皮肤弹性大，关节松驰或活动度大，皮肤出血和皮肤肿瘤样病变。口腔黏膜表现正常，但对创伤和牙周病易感。巨舌，活动度增大。颞颌关节和其他关节脱位。

（6）Beckwith综合征：主要表现为低血糖，脐突出，新生儿期巨舌，舌极大而伸出口外。

（7）Greig综合征：也称为眶距增宽征，表现为眶距过大，鼻根宽扁，鼻裂，鼻孔大。常伴巨舌。

（8）Hurler综合征：表现为头大、突额、鞍鼻、鼻梁宽、厚唇、牙齿发育不全、牙间隙增宽、巨舌，角膜混浊、肝脾肿大、智力低下、骨骼畸形等。

（9）Hunter综合征：有特殊的面部表现，巨舌类似于Hurler综合征，但唇不厚。智力低下没有Hurler综合征那样严重。鼻梁宽，颈短，头大。

2、后天发生的巨舌

（1）血管瘤和淋巴管瘤性巨舌：舌常呈不对称性、不均匀性增大。可见到扩张的血管或囊状淋巴管。舌部可有发作性肿胀和疼痛。

（2）神经纤维瘤性巨舌：可发于口腔的任何部位，但以舌和口底部最常见。舌呈非对称性增大，可见局限性囊性隆起或结节，质地柔软。一般发生于成人。躯体其他部位有神经纤维瘤的特征性损害。

（3）甲状腺机能低下巨舌：舌匀称性增大，舌的表面结构正常，因舌大而运动不灵，语音滞缓而不清。口唇亦增厚，伴有呆小症和黏液性水肿的临床表现。

（4）水肿性巨舌：常伴有血管性水肿、上腔静脉阻塞、心力衰竭、肾脏疾病等症状。

（5）淀粉样变巨舌：可由原发性淀粉样变、多发性骨髓瘤的表现，可同时伴有牙龈溃疡和出血。

巨舌严重时舌尖可伸向口外，引起前牙间隙增宽及向唇侧倾斜、舌面褶皱、舌乳头肥大、舌尖粗糙等，甚至可能改变面形、增加面部垂直距离。

当患者出现不明原因的舌体体积增大、舌运动不便、语言不清、咀嚼困难等症状或是伴有其他症状时，应及时就医。医生首先会进行体格检查，然后根据患者的病情选择适当的辅助检查以协助诊断和治疗，如血常规、血生化、甲状腺激素检测、甲状腺抗体检查等，也可通过X线、CT、MRI等检查了解患者可能存在的组织异常。

医生首先会观察患者有无明显的发育畸形、全身疾病等，寻找可能的病因。然后进行口腔检查，观察患者舌体增大的程度、对周围组织的影响等，了解患者病情。

1、血常规

帮助医生了解患者的有无中性粒细胞增多的情况，判断有无感染发生。红细胞等也可提示患者有无贫血等异常存在。

2、血生化

医生可通过血生化了解患者血中各物质成分变化、观察有无肝肾功能的异常，寻找可能的病因。

3、甲状腺激素检测

主要指标包括血清促甲状腺激素（TSH）、总甲状腺素（TT₄）和游离甲状腺素（FT₄），可帮助医生了解患者有无甲减发生。

4、基因检测

多种遗传性疾病可以导致巨舌，医生可通过基因检测明确患者有无遗传性疾病的存在。

医生会根据患者病情建议患者进行X线、CT、MRI等影像学检查，具体的检查项目与患者病情有关。通过这些影像学检查了解患者存在的组织结构改变，寻找可能的病因以及伴随症状，有利于医生进行诊断以及治疗。

医生会询问患者病史，了解患者舌体增大出现的时间以及变化情况，同时询问患者有无其他的身体异常感受、家中有无类似的患者、既往有哪些全身疾病等，结合患者的临床表现以及血常规、血生化、甲状腺激素检测、甲状腺抗体检查、X线、CT、MRI等辅助检查结果综合做出诊断。

医生会积极寻找并治疗引起巨舌的原发性疾病，去除病因。部分患者在病因去除后巨舌也可恢复正常，无需再进行特殊处理。如果是起源于血管瘤、淋巴管瘤或神经纤维瘤的巨舌，必要时可行手术治疗。

部分血管性水肿患者可能会出现呼吸道阻塞，导致窒息。医生可能会通过肾上腺素注射、气管切开等方式解除呼吸道阻塞，缓解患者生命。

1、注意保持口腔卫生，多喝水，避免进食辛辣刺激或是过冷过热的食物。

2、部分患者可能有其他组织的畸形，应注意其人身安全，避免发生其他损伤。

主要针对患者的原发病进行治疗。医生会根据患者的病情选择适当的药物治疗，具体的治疗方案以医生为准，以下仅介绍一些可能出现的情况。

1、甲减患者可通过左甲状腺素进行治疗。

2、肢端肥大症患者可选择溴隐亭、奥曲肽、培维索孟等药物进行治疗。

3、血管性水肿患者可选择氯雷他定、肾上腺素等药物进行治疗。

4、心力衰竭患者可选择地高辛、硝普钠、美托洛尔等多种药物进行治疗。

左甲状腺素、溴隐亭、奥曲肽、培维索孟、氯雷他定、肾上腺素、地高辛、硝普钠、美托洛尔

如果是起源于血管瘤、淋巴管瘤或神经纤维瘤的巨舌，必要时可行手术治疗。通过手术将局部的异常组织切除，尽可能恢复患者正常的外观以及功能。医生会根据患者病情制定具体的手术方案。

治疗周期不确定，受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

患者的预后与病因、严重程度以及治疗时机有关。部分患者的原发疾病得到控制后，巨舌的症状也会缓解，舌体逐渐恢复正常。部分患者的症状可能难以完全消除，部分患者原发疾病重，可能导致患者死亡。

巨舌会影响患者正常的咀嚼、语音功能，使患者生活质量降低。如不及时进行治疗，原发疾病会加重、巨舌情况进一步进展，可能导致面部形态改变，部分患者的原发疾病甚至可能导致患者死亡。

部分患者经过积极的原发病治疗后，巨舌症状可以得到缓解，舌体大小恢复正常，咀嚼、语音功能不受影响。部分患者可能疗效较差，难以恢复正常的形态功能。

部分原发病复发时，也可能再次引起舌体的增大。

患者一定要积极配合医生治疗，相信医生的治疗技术，严格遵医嘱用药，术后积极配合换药，防止感染，病情未恢复前，注意休息。

1、心理特点

本病可导致患者出现语言不清、咀嚼困难等问题，严重时甚至舌尖可伸向口外，对患者的外观造成不良影响，导致患者出现自卑等悲观情绪。

2、护理措施

家属在患者治疗过程中，一定要多安慰鼓励患者，帮助患者提高的积极性，缓解其不良情绪。同时患者自己也要正视疾病，相信医生的治疗技术，树立克服疾病的信心，积极配合医生治疗。

患者一定要严格遵医嘱用药，不可自己随意加减药物的用量或停药，如应用左甲状腺素时过量服用，可能会导致患者出现甲亢的症状，如心动过速、头痛、兴奋、心悸等。

1、术后一定要保持切口的清洁，积极配合医务人员换药，防止感染。

2、术后尽量避免运动，待病情允许时，如舌体不在肿大或不影响患者的呼吸时，可以适当的进行运动。

1、养成良好的生活习惯，规律作息，早睡早起，避免过于劳累。

2、咨询医生后，可以适当的进行运动，有利于增强身体素质，促进病情的恢复。

术后患者的饮食不能想吃什么就吃什么，而应当遵医嘱饮食，在遵医嘱的同时尽量选择营养丰富、易消化的食物，有利于帮助患者尽快恢复。

1、术后的患者要遵医嘱禁食，待医生允许后，应逐渐从流质饮食向普通饮食过渡。

2、多吃一些营养丰富且易消化的食物，尤其是术后的患者，有利于切口恢复。

3、新鲜的水果蔬菜能够帮助患者补充维生素和微量元素，可以适当的食用。

1、尽量少吃坚硬的或大块的、不易咀嚼的食物。

2、避免辛辣、油腻、生冷食物的刺激，如大葱、辣椒、烧烤、生鱼片等，不利于患者的恢复。

3、戒烟、戒酒。

根据引起巨舌的病因，具体预防措施如下：

1、积极治疗能够引起巨舌的原发病，如血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤等。

2、避免食用一些能够导致自己过敏的食物或药物，以免造成舌体肿大。

3、巨舌可能与遗传有关，因此可尽早进行基因筛查，防止新生儿出现先天性巨舌。

1、出现舌体肿大；

2、伴有语言不清、咀嚼困难、流涎等；

3、出现其他异常情况。

以上均需及时就医咨询。

患者通常可到口腔科就诊检查。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、可安排家属陪同就医。

5、可提前准备想要咨询的问题清单。

1、是从什么时候出现舌体肿大的？是一出生就有吗？

2、随着时间的推移有逐渐加重吗？

3、除了舌体肿大以外还有其他症状吗？如咀嚼困难？

4、既往有血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤的病史吗？

5、之前就诊过吗？是如何治疗的？效果怎么样？

1、现在有明确的诊断吗？这种情况是什么原因导致的？

2、情况严重吗？

3、需要做哪些检查？需要住院吗？

4、推荐采用什么治疗方法？

5、治疗期间应该注意哪些事项？

6、针对目前的病情，可以达到怎样的治疗效果？

7、治疗后是否可以正常生活？有没有后遗症？

8、治疗后还会复发吗？

9、如果还有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

10、是否需要复查？多久一次？