病症,其他,常见病
胫骨应力骨折是由于多次重复的较小暴力作用于胫骨的同一部位而导致的骨折,多见于运动员、战士或长途行走者。患者表现为局部的酸胀、压痛,活动时加重,休息后好转。一般经过休息,以及适当的治疗后,预后较好。
起始症状隐匿,患者表现为在运动或长途行走之后,局部出现酸痛感,休息后好转,运动、长途行走或工作后则加剧。随着病情的进展,疼痛逐步加重,休息时也不能完全消失;局部可出现肿胀、压痛,有时可出现硬性隆起。部分患者可发生开放性骨折(骨折露出体表),可导致神经和血管的损伤。
对于开放性骨折,可能会发生感染、神经和血管损伤、愈合不良等并发症,存在潜在的腿部永久性功能障碍的可能。
患者在长时间运动后出现腿部肿胀、疼痛时,应及时就医。医生首先会进行相关的体格检查,之后为明确诊断及了解病情,需要进行X线检查。
医生通过视诊和触诊可初步了解患者的情况,可见患者患肢肿胀、有压痛。
1、X线
X线片早期无阳性发现,随着病情进展可出现不太清晰的骨折线,呈一骨质疏松带或骨质致密带,继而陆续出现骨膜性新骨形成和骨痂生长。
2、MRI
MRI能显示出线性硬化和骨膜反应,对本病的诊断具有高度敏感性。
根据病史、临床表现及X线片可作出诊断。尤其对有过度使用性损伤史的患者,如小腿局部肿痛、压痛,迁延数天无好转或反而加重者,虽然此时X线片无阳性发现,应高度警惕本病。
胫骨应力骨折的治疗目的是恢复小腿的承重功能。骨折多无移位,确诊后停止运动、患肢休息即可。症状明显时,可用夹板或石膏固定。发生完全性骨折(骨头完全断裂开)时则需要进行手术治疗。
疼痛难忍时可遵医嘱使用一些止痛药,如布洛芬。
布洛芬
对于发生胫骨完全性骨折,可进行骨折切开复位内固定术来复位骨折并固定。
对于症状明显者,医生一般会使用夹板或石膏固定,促进骨质愈合。
治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。
具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。
经适当的休息,及治疗后,一般预后良好。部分患者可自愈;但部分发生开放性骨折的患者,如不经及时、恰当的治疗,可能会影响腿部正常的功能。
1、本病主要危害包括骨折疼痛,影响肢体负重和行走功能。
2、部分开放性骨折的患者如骨折愈合不良,会影响患者正常的行走能力。
部分病情较轻的患者,经过适当的休息后,多可恢复正常。
经过恰当的治疗后,骨折多可被治愈。
无大样本数据研究。
日常生活中良好的正确护理,能够促进患者恢复。患者应遵医嘱进行制动,循序渐进的恢复下肢活动,避免再次损伤,注意休息。
1、坐起时要给予协助,以免用力不当而影响伤肢的固定。
2、戒烟,有明确的研究资料显示抽烟严重影响骨折和伤口的愈合。
3、制动期间多活动脚趾,屈伸足,促进患肢血液循环。
4、躺下时可以抬高患肢减轻肿胀。
遵医嘱复查,及时调整治疗方式。
本病通常无需特殊饮食。日常可合理膳食,多吃清淡、易消化食物,保证机体营养物质摄入充足,有助于增强体质,促进疾病的恢复。
适当多吃些西红柿、苋菜、青菜、卷心菜、胡萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进纤维骨痂生长。
禁食辛辣刺激食物。
本病多有长期行走磨损导致,可通过以下措施预防:
1、避免持续长时间的运动,避免远距离行走,运动后予足够的休息。
2、注意补充钙剂及维生素D。
1、运动时突发小腿部疼痛,活动受限或骨头外露;
2、出现其它危急情况。
以上均须紧急处理,及时前往急诊科,必要时拨打急救电话。
1、运动后出现小腿疼痛不适,偶休息后可有好转;
2、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。
以上均须及时就医咨询。
如出现上述紧急情况,应及时到急诊科就诊;如症状较轻,则可前往骨科就诊。
1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、前往就诊的过程中,尽量限制患肢活动,以免加重病情。
3、可能会进行体格检查,可穿着方便穿脱的衣物。
4、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
5、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
6、可安排家属陪同就医。
7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、您目前都有哪些不适?
2、您是做什么工作的?平时走路多么?
3、自从您发病以来,症状有没有加重或减轻?
4、您以前遇到过这种情况么?
5、您有在服用什么药物吗?
1、我的情况严重吗?能治好吗?
2、我为什么会出现这种情况?
3、我需要如何治疗?需要住院吗?多久能好?
4、这些治疗方法有什么风险吗?
5、我需要做什么检查?这些检查在医保报销范围内吗?
6、我还有其他疾病,这会影响我的治疗吗?
7、回家后我该怎么护理?
8、我需要复查吗?多久一次?