窝状角质松解症主要表现为足部多汗并伴有臭味，以及皮肤的黏性增加，易与鞋袜黏连，脚掌和脚趾下部出现皮肤角质剥脱，边缘环绕有环状的黑沟，掌部皮肤糜烂，整体肿胀发红，汗浸部位发白，还可有角质腐蚀等症状。

1、足部多汗伴有臭味，皮肤的黏性增加，易与鞋袜黏连，是本病的典型症状。

2、脚掌和脚趾下部出现皮肤角质剥脱，边缘环绕有环状的黑沟，整体形似火山口，可以是单个的小坑，也可相互融合成一片呈不规则状。

3、脚掌皮肤出现糜烂。

4、被汗浸透的脚底部位发白。

5、患者脚底发红或肿胀，在长途步行之后尤其明显。

6、脚掌皮肤角质腐蚀，症状出现时间长，不用药不能自愈，可持续数年，且在夏天加重。

严重者可累及手掌。

当出现足部多汗并伴有臭味、易与鞋袜黏连、脚掌角质剥脱、有环状黑沟、皮肤糜烂、汗浸部位发白、角质腐蚀等症状时，需及时就医。医生会先询问一些基本情况，再对患者进行体格检查，然后会建议行皮肤刮屑检查、组织病理学检查等，以便进一步明确病情。

医生会注意观察患者的皮损位置、大小、颜色、形状、性质等，以及脚底皮肤是否出现成片的形似火山口的角层侵蚀。

可进行皮肤刮屑检查。医生刮取患者皮损处脱落的碎屑，在显微镜下观察是否有真菌孢子，可用于排除皮肤的真菌感染，辅助诊断窝状角质松解症。

医生取患者皮损边缘，送去病理科进行组织病理学检查，可出现一般不超过角质层三分之二的局限性缺损，对诊断具有一定意义。

医生会询问一些患者的基本情况，如职业、生活环境、个人卫生情况、既往疾病史等，再结合其临床症状及体征，并参考一系列检查结果，如皮肤刮屑检查、组织病理学检查等，即可明确诊断。还会注意与单纯的浸渍进行鉴别。

窝状角质松解症应与单纯的浸渍进行鉴别，单纯的浸渍不会出现小凹坑，并且干燥、恢复后可不留痕迹，根据临床症状即可进行鉴别。

医生会根据患者的具体病情选择最佳的药物进行治疗，常用有红霉素、止汗剂、肉毒杆菌毒素、抗生素、防腐剂等。

1、红霉素

抗菌消炎，辅助治疗窝状角质松解症的感染源。

2、止汗剂

常用水合氯化铝，外用涂抹可以帮助保持足部干燥，去除细菌容易滋生的环境。

3、肉毒杆菌毒素

常用于剧烈疼痛、对改善卫生环境及使用抗生素无效的难治性患者。直接于症状部位的皮肤行皮内注射，可抑制足底出汗，去除细菌容易滋生的环境。

4、抗生素

外用涂抹，常用有克林霉素、夫西地酸或莫匹罗星等，可抗菌消炎，帮助缓解感染的症状。

5、防腐剂

外用福尔马林软膏，其主要成分为甲醛，可有效杀死细菌，从根本上治疗窝状角质松解症。

红霉素、水合氯化铝、肉毒杆菌毒素、克林霉素，夫西地酸、莫匹罗星、甲醛

一般无需手术治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

窝状角质松解症的一般预后良好，经过积极、有效的治疗后，大部分患者可以得到治愈，并有助于提高其生活质量。

若忽视治疗，病程可持续数年，虽然无恶性倾向，但每逢夏季或长途行走后加重，甚至会导致脚底发红肿胀、疼痛难忍，严重影响患者的生活质量。

一般不可自愈。

经过积极、有效的治疗后，大部分患者可以得到治愈。

暂无大样本数据研究。

患者需要做好足部皮肤的护理，同时注意保护患处，避免二次损伤。患病期间要多休息，减少运动。

1、使用抗生素治疗时需要严格按照医嘱足量用药，不可擅自停药或更改剂量，以免出现耐药性，影响治疗效果。

2、局部用药时需要监测治疗效果以及局部不良反应，出现局部过敏、红肿、瘙痒严重时需要及时告知医生。

1、患者日常可穿着柔软、宽松、透气的棉质袜子。

2、避免穿着紧身靴、橡胶靴，不要穿挤脚的鞋子，减少对足部的摩擦。

3、足部多汗者需要注意清洁，保持足部干燥。

4、治疗期间需要多休息，少走路，少运动，减少足部使用频率。

患者可均衡膳食，保证营养摄入。合并皮肤损伤或感染者宜清淡饮食，避免摄入辛辣刺激性食物。

1、适量补充含有优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等。丰富的蛋白质可增强体质，促进机体恢复。

2、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。

1、戒烟、限酒，减少摄入咖啡、可乐等刺激性饮料。

2、忌食海鲜类食物。

3、少吃辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

4、少吃油腻、油炸食物，如肥肉、炸鸡、烧烤等。

可通过以下方式预防本病：

1、原有脚底皮肤细菌感染患者需要积极治疗。

2、避免长期穿着橡胶靴、紧身靴等闭塞性的鞋类。

3、保持足部干爽、清洁，经常洗脚。

4、不要长时间赤脚泡在水或者泥浆里。

5、加强体育锻炼，规律作息，健康饮食，提高身体抵抗力。

6、积极治疗糖尿病，减少因糖尿病导致足部溃疡感染的几率。

1、足部多汗伴有臭味，皮肤的黏性增加，易与鞋袜黏连；

2、脚掌和脚趾下部出现皮肤角质剥脱；

3、脚掌皮肤出现糜烂；

4、被汗浸透的脚底部位发白；

5、脚底发红或肿胀，长途步行后明显；

6、脚掌皮肤角质腐蚀症状长期迁延不愈；

7、出现其他严重、持续或进展症状、体征。

足部皮肤出现黏性增加，易与鞋袜黏连等情况时需要前往皮肤科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、就诊前洗脚，保持足部皮肤清洁。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用或涂抹一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前有哪些不适？

2、您足部多汗伴有臭味的情况有多久了？有伴随足部角质脱落吗？

3、您有感觉足部皮肤黏性增加吗？足部皮肤常和鞋袜粘连吗？

4、脚底部被汗液浸湿的部位有发白的情况吗？

5、您的脚底有红肿的情况吗？这种情况会在长时间行走后加重吗？

6、您脚掌的皮肤有出现破溃、糜烂吗？

7、您有脚癣、皮炎等情况吗？您有糖尿病吗？

8、您是从事什么职业的？需要长时间穿着橡胶靴吗？

9、您之前有进行过治疗吗？效果如何？

1、我这是什么病？目前有明确的诊断吗？

2、是否还有其他可能的原因？

3、我需要做哪些检查？

4、我现在需要什么治疗方法？不治疗会自愈吗？

5、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、我以后要注意什么？平时该怎么护理？需要改变某些习惯吗？

7、我需要复查吗？多久一次？