本病多为急性发病，突然出现寒战、高热，以及关节肿胀、疼痛等。大多开始表现为多个关节受累，随时间推移，多数关节症状自行消失，而单一关节受累者，关节疼痛剧烈。

1、淋球菌性关节炎大多为急性发病，表现为突然出现寒战、高热，体温常在39℃左右及局部关节的肿胀和疼痛，可伴关节积液。少数患者可仅出现类似感冒的前驱症状，以及游走性关节和肌肉酸痛，然后出现关节疼痛、肿胀。

2、患者大多开始表现为多个关节受累，随时间推移，多数关节症状自行消失，而仅限于一个关节或在个别患者的2～3个关节仍有症状。受累关节疼痛剧烈，即使稍作移动，也会引起剧烈疼痛。

3、发病轻者，可无发热，仅有关节压痛，或者以关节水肿为主，疼痛较轻，慢性发病者罕见。

可并发肌肉萎缩，关节高度挛缩，活动明显受限。此时受累关节关节囊受炎症侵蚀，关节周围和关节外软组织挛缩，覆盖关节面的纤维沉着物机化，关节迅速强直。开始为纤维性强直，最终关节软骨破坏，造成部分或全关节骨性强直。关节强直姿势多种多样，若发炎期内未采取牵引和固定方法治疗，关节多强直于非功能位。炎症较轻的单纯滑膜炎，一般不引起强直，但由于关节囊的挛缩，会造成关节活动受限。

当患者出现高热，以及关节肿胀、疼痛症状时，应及时就医。医生首先会进行体格检查，初步了解情况，然后可能会建议做关节腔积液检查、淋球菌补体结合试验、X线检查等，以进一步了解病情，明确诊断。

医生会检查患者的呼吸、脉搏、血压、心率、体温等生命体征，然后会检查关节有无肿胀、关节活动是否正常。

1、关节腔积液检查

取关节腔积液进行检查，一般在穿刺液中可找到淋球菌。

2、淋球菌补体结合试验

取患者关节腔积液和血液，进行淋球菌补体结合试验，如为阳性，可明确患者感染淋球菌。

X线检查：对受累关节进行摄片检查，以了解患者有无骨萎缩、骨强直。

医生根据性生活史及临床表现（高热、关节肿胀、疼痛），再结合相关辅助检查（如关节腔积液检查、淋球菌补体结合试验等）可作出诊断。在诊断的过程中，需除外类风湿性关节炎、结核性变态反应关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。

1、类风湿性关节炎

多表现为对称性掌指等小关节炎，后期指间关节多呈梭形肿大、畸形，很少并发心脏损害。X线显示关节面破坏，关节间隙变窄，邻近骨组织疏松，血清类风湿因子阳性。可通过临床表现以及血清学检查进行鉴别。

2、结核性变态反应关节炎

多有明显的结核病史，伴有反复发作的关节炎表现，但多无心脏损害，抗结核治疗有效。可通过病史、病原学检查进行鉴别。

3、系统性红斑狼疮

本病有关节痛、发热、心肌炎和肾脏病变等，但有对称性面部蝶形红斑，白细胞计数减少，血液或骨髓涂片可找到狼疮细胞，血清中有标志性抗体。可通过临床表现以及血清学检查进行鉴别。

4、脓毒血症引起的迁徙性关节炎

常有原发感染的征候，血液及骨髓培养呈阳性，且关节内渗出液有化脓趋势并可找到病原菌。可通过病史以及病原学检查进行鉴别。

本病治疗的目的是清除病原体，保持关节的功能，缓解患者症状，提高患者生活质量，改善预后。治疗措施包括药物治疗和手术治疗等。

患者在发病初期有发热和明显的关节肿痛，应注意休息，避免病变关节过度活动。

通常使用青霉素类抗生素，如青霉素，治疗开始的越早，效果越好。大多数患者的体温在24～48小时内渐恢复正常，关节疼痛、肿胀几天内即会改善。这可能与关节内没有大量化脓性渗出物有关。

青霉素

对髋、膝、肘关节发生骨强直者，一般于炎症消退后1年左右，行关节成形术、人工关节置换术。使关节获得支撑和运动功能。

淋球菌性关节炎有发生骨强直的可能，因此治疗过程中，必须同时用牵引方法和外固定方法，保持关节于功能位。

本病的治疗周期为1~2个月，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄、体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

淋病性关节炎早期治疗，预后一般良好。

1、本病可有关节疼痛、肿胀等不适，影响患者日常生活。

2、本病若不及时治疗，可能会引发骨强直，使关节活动受限。

一般不可自愈，需积极治疗。

经过早期诊断和及时治疗后，一般可治愈。

暂无大样本数据研究。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助疾病的痊愈，并注意防止疾病的传播。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、心理特点

（1）本病可有关节疼痛、肿胀等不适，影响患者日常生活，患者可能会因此产生焦虑、烦躁等不良情绪。

（2）部分患者出现骨强直，关节活动受限，患者可能因此产生沮丧的情绪。

（3）本病为性传染疾病，患者可能会因此而产生自卑、忧虑的心理。

2、护理措施

（1）家属应给予患者心理支持，多理解、关怀、疏导患者，尊重患者，让患者感受到家庭的温暖。

（2）患者自身应正视疾病，保持心情舒畅，避免不良情绪的刺激，并用适当的方法宣泄自己的负面情绪。

1、家属应为患者提供舒适、卫生的居住环境。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，促进机体恢复。

3、患者可遵医嘱保持关节功能位制动，日常生活中避免关节过于劳累。

4、可在身体耐受下，遵医嘱进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。

5、本病具有传染性，生病期间禁止性生活，防止疾病传播。

患者应遵医嘱按时复查，一般建议患者一周后复查淋球菌。

本病一般不需要特殊的饮食，只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、患者应多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，补充维生素。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、应保持低脂饮食，可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。

1、患者要戒烟酒。

2、患者忌食辛辣刺激、肥甘厚腻、生冷食品。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、尽量避免危险性生活。

2、建议使用安全套。

突发寒战、高热，以及关节肿胀、疼痛，应及时就医咨询。

关节症状应于骨科就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的体格检查，建议穿着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？哪里不舒服？

2、有没有因为某些因素，使您不舒服的症状加重或者缓解？

3、您做过哪些检查？检查结果如何？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

5、您最近有过冶游史吗？

6、您平时有没有使用安全套的习惯呢？

7、您有什么基础疾病吗？

1、我的情况严重吗？

2、我为什么会得这个病呢？

3、这个病传染吗？我的伴侣需要筛查吗？

4、我需要做什么检查？

5、我如果不治疗会有什么后果？

6、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？

7、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

8、如果治好了会复发吗？

9、平时生活我需要注意什么？

10、我需要复查吗？多久一次？