舌炎好发于舌前部，患者舌头会有斑点等皮损，还可伴有麻木、灼痛、进食时疼痛等，有时伴唾液减少而出现口干症状。

1、损害特征

舌面有数片红色斑点，表面光滑似涂釉状，舌面也可大部分呈紫红色牛肉样，表面平滑。在红斑上或正常舌面上常伴发浅表性溃疡或复发性滤疱性口炎。女性病人的阴道黏膜也可同时发生类似病变。

2、好发部位

多见于舌前部，特别是舌尖及舌缘。自觉有麻木感及灼热痛，进食时明显。有时唾液减少出现口干等症状。

3、病程

病程迁延，缓解与加重交替出现，病因未除者难以治愈。

舌炎发生于舌黏膜，严重者影响进食，有时可导致患者出现恶性贫血、营养不良等并发症。

医生首先行体格检查明确换则会舌部形态有无红肿等，血常规检查和细菌培养可判断患者有无贫血及感染因素存在，怀疑恶变可能时还可能选择病理检查。

医生观察舌乳头是否充血、红肿，有无舌背乳头发红舌苔消失，舌背舌苔呈花纹状的表现。

1、血常规检查

检查患者是否贫血，判断贫血的类型。

2、细菌培养

判断感染的发生，还可以明确病原体。

医生有时为了与其他舌部疾病进行鉴别，会取舌部的组织进行病理组织活检。

舌体炎症时，乳头充血、红肿、患者有灼热，灼痛感，过热，辛辣食物的刺激性痛，舌背乳头发红舌苔消失，有时舌背舌苔呈花纹状，不固定在一个部位应考虑此病。

1、光滑舌

舌丝状乳头萎缩，蕈状乳头肿胀突出，后期两者均萎缩、变薄或消失，舌面光滑、呈火红色，且可有浅裂隙。此种萎缩的舌炎常是系统性疾病危重或患者临终的征象之一。

2、核黄素缺乏

舌炎同时伴有口角炎、唇炎及（或）阴囊炎者提示为核黄素缺乏症。

3、恶性贫血者的舌炎

舌面萎缩可伴疼痛性、紫红色、慢性剥蚀斑片，其上丝状乳头消失或变薄，蕈状乳头肿胀，对刺激性食物敏感（即Hunter舌炎），好发于舌尖、舌缘及舌面，偶见于唇、颊及上腭部黏膜。

针对病因进行治疗。检查并积极治疗系统性疾病，如贫血、胃肠道障碍等。应合理应用抗生素，合理调整营养和饮食，补充足量B族维生素。

医生会要求患者在治疗期间尽量戒烟、戒酒，保持口腔清洁。同时对于地图舌及沟纹舌患者会给予一定的心理疏导，缓解患者因局部症状而出现的恐慌、焦虑情绪。

1、萎缩性舌炎

可通过口服或者肌肉注射补充患者体内缺乏的微量元素，比如缺铁则补铁，缺叶酸则补叶酸。

2、正中菱形舌炎

一般不需要治疗。有真菌感染抗真菌治疗。如果发现正中菱形舌炎的基底变硬，需做病理检查排除恶变。

3、地图舌

地图舌一般不需要治疗，可以自愈。对于反复发作的患者，尽可能找到诱发的原因，治疗相关慢性疾病、补充微量元素等。若合并口腔念珠菌感染，医生可能建议局部药物治疗结合全身抗真菌药物治疗。

4、沟纹舌和毛舌

有真菌感染时抗感染治疗。

叶酸、铁剂

受舌炎的类型、病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，个体差异可能较大。

具体治疗费用与患者所患舌炎的种类、病情严重程度、所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

舌炎的预后与具体类型、治疗是否及时等有关。念珠菌性口炎、口腔白斑病、口腔扁平苔癣等经过积极、正规的治疗，多数患者预后良好。

1、部分舌炎（如地图舌、沟纹舌）可能与遗传因素有关，确诊的患者其下一代发病风险增加。

2、会引起患者舌疼痛、肿胀，影响患者正常的说话、进食等。

部分舌病，比如毛舌，在去除刺激因素、加强口腔卫生后患者可逐渐恢复正常。地图舌具有自限性，有间隔缓解期，舌黏膜表面能完全恢复正常。

经过及时治疗，大多数患者的症状可以缓解、病情得到控制，达到临床治愈的目的。

由于舌炎的类型众多，其治愈率目前尚无大样本数据统计结果。

患者在日常生活中要注意保持口腔卫生，在饮食中避免舌头受到刺激，多休息，帮助身体恢复。部分患者可能有恐癌疑虑，应努力调节心态，积极配合治疗。

1、心理特点

（1）部分患者可出现舌部疼痛、溃疡、糜烂，影响进食和发音等，可出现烦躁的心理。

（2）部分患者看到舌部病变会有恐癌疑虑。部分舌癌患者也可能对癌症出现过分的恐惧。加上有些舌癌患者接受放化疗后出现一系列不良反应，手术对组织器官造成的毁坏性效果，导致生命质量下降，从而出现焦虑心理。

（3）有些患者病情反复发作，担心给家庭带来较大的经济负担，对治疗丧失信心，情绪低落，产生自责、抑郁等不良心理。

2、护理措施

（1）患者可以多咨询医务人员，详细了解疾病的知识，正确对待自身所患疾病，学会自我身心调整，主动和亲属、朋友交流，缓解不良情绪。可多参加社会活动，转移注意力，培养广泛的兴趣爱好。

（2）家属应多了解患者的心理状态，给予患者充分的关心、安慰，使其感到家庭的温暖和亲人的关怀，以更好地配合医生进行治疗。

1、患者应遵循医嘱按时按量用药，不要擅自减药或停药，以免影响疗效，使病情反复。

2、在用药过程中注意观察药物的不良反应，若比较严重，应及时就医，看是否需调整用药。

3、不要自行滥用药物，更不要服用私人配制的成分不明确的所谓专治舌病的药物。

1、注意口腔卫生，每天至少刷牙2次，每餐后应漱口清洁口腔。

2、注意休息，避免过度劳累。

3、适当运动，如打太极拳、散步等，提高机体免疫力。

遵医嘱复诊，如有不适积极就诊。

患者在积极配合治疗的同时，还要特别重视饮食护理，养成良好的饮食习惯、均衡饮食，有利于控制病情，促进康复。

1、注意均衡饮食，补充身体所需的营养物质。

2、多吃新鲜蔬菜、水果等食物，可以补充维生素，有利于身体健康。

3、保证蛋白质的摄入，选择瘦肉、鱼肉等作为蛋白质来源。

4、每天摄入足量的水，避免口腔干燥。

1、避免辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末、生姜等。

2、少吃腌制、熏烤、油炸的食物。

3、不要吃过烫的食物，待食物温度适中后再食用。

4、进食含有骨头、鱼刺的食物时注意不要刺伤舌头。

5、不饮或少饮酸性饮料。

1、注意口腔卫生，按时刷牙，注意饭后漱口。

2、戒烟限酒，减少香烟和酒精对舌头的刺激。

3、适当锻炼，规律作息，保持愉快的心情，增强身体的免疫力。

4、出现口腔疾病或全身疾病时，第一时间就医。

1、自觉舌头疼痛、麻木、灼热，舌头活动受限，影响进食、说话；

2、舌部有糜烂、溃疡、裂隙等，经久不愈；

3、舌面有数片红色斑点或呈紫红色牛肉样，表面光滑；

4、舌体上的乳头状突起异常，有的表现为肿胀，而有的则萎缩、消失；

5、自觉口干，有口角糜烂、皲裂或唇部肿胀、脱屑等；

6、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

舌部出现异常情况的患者，可首先于口腔科就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、就诊前一天应清淡饮食。很多检查项目要求必须空腹，故就诊当天早晨需空腹或禁食6小时以上，以免影响检查结果或影响医生判断。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您舌炎出现多久了？随着时间的推移，症状有加重吗？

2、您的症状是偶尔出现的还是持续存在？

3、您是否存在症状加重或减轻的相关因素？

4、除此症状外，您是否还有其他症状和体征？

5、您有口腔疾病吗，例如牙周炎、牙结石等？

6、您既往手术过吗？若手术过，是什么原因？

7、您是否去其他医院就诊过，做了哪些检查，检查结果是什么？

8、您最近使用过哪些药物？是否有滥用抗生素的现象？

9、您的职业是什么？工作环境怎么样？

10、您爱挑食、偏食吗？

11、您爱吃烫食、辛辣刺激性的食物吗？

12、发病以来精神如何？睡眠如何？饮食如何？大小便如何？

13、您近期体重变化大吗？体重多少?

14、您吸烟吗？吸烟多久了？每天吸多少？

15、您嗜酒吗？从什么时候开始的？每日饮多少？

1、我舌炎最可能的原因是什么？是否还有其他可能的原因？

2、我的病情会怎么样发展？

3、我需要做哪些检查？

4、推荐采用什么方案进行治疗？

5、治疗效果怎么样？能治好吗？复发的可能性大吗？

6、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？有没有严重副作用？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、我应该在日常生活中注意什么？

9、是否需要长期监测病情？

10、我需要复查吗？多久一次？