迷走神经损伤可引起循环、消化和呼吸系统功能失调。表现有头痛、头晕、眼裂增大、视物模糊、瞳孔散大、心跳加速甚至心律不齐、肢体发凉怕冷、发汗障碍等交感神经兴奋或头昏眼花、眼睑下垂、流泪、鼻塞、心动过缓等表现。迷走神经过度兴奋时，可使餐后血糖升高，从而反应性的引起胰岛素分泌过多，而出现低血糖症状。

一般无明显并发症。

医生首先应做详细的全身体格检查；然后再结合病史与阳性体征，根据临诊需要，选择性地进行X线、CT、椎动脉造影、心电图、内镜及心肌损伤标志物检查。

检查颈椎有无曲度改变、活动度异常、皮肤颜色有无异常、血压和心率是否正常。

cTn、CK-MB、肌红蛋白、缺血修饰蛋白、心型脂肪酸结合蛋白等心肌损伤标志物，对早期急性心肌梗死诊断有较重要价值。

1、X线

可观察有无关节脱位、骨折或缺失及椎间隙变窄等，适用于颈椎病的排查，交感型颈椎病多有颈椎失稳或退变。钡剂造影能够显示胃、十二指肠黏膜病变、狭窄及有无食管裂孔疝，动态观察食管、胃、十二指肠动力变化，有助于胃食管反流病、十二指肠溃疡等疾病诊断，如显示胃内钡剂向食管反流多提示胃食管反流病。

2、CT

用于颈椎病、椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或延髓空洞症等疾病的诊断和鉴别诊断。

3、椎动脉造影

交感神经型颈椎病椎动脉造影多无异常表现，可排查椎动脉型颈椎病。

1、内镜检查

可显示黏膜病变形状、大小、部位，结合病理活检有利于明确病变性质，是诊断胃食管反流病和十二指肠溃疡等胃肠疾病的重要手段。

2、心电图

心电图可了解有无心律失常、心肌缺血和心室肥大等，可为心肌梗死等疾病诊断提供重要依据。

根据详细病史、迷走神经兴奋典型的临床表现，结合X线、CT、椎动脉造影、内镜检查、心肌损伤标志物检测、心电图等辅助检查可明确诊断。医生在临证过程中，还应注意排查患者是否存在人工流产综合征、交感神经型颈椎病、梅尼埃综合征等疾病。

1、人工流产综合征

有人工流产手术史，出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降、心律不齐等，严重者还可能出现昏厥、抽搐、休克等。

2、交感神经型颈椎病

多表现为头晕、头痛、视物模糊、耳鸣、心动过速、心前区疼痛、多汗、四肢厥冷等；少数表现为眼睑下垂、流泪、心动过缓、血压偏低、胃肠蠕动增加等迷走神经兴奋症状。结合影像学检查可做出诊断。

3、梅尼埃综合征

又称梅尼埃病，主要表现有眩晕、耳鸣耳聋、震颤、呕吐四大特征。眩晕多为突发性而无前驱症状，一出现即达高峰，持续数分钟或数小时之后，逐渐减轻而愈，可反复发作，间隔时间不等。耳鸣一般为单侧性，高音调鸣叫样，或有神经性耳聋的症状。在眩晕发作的同时，可出现短暂的眼球震颤，呈水平震颤或混合性震颤。迷走神经兴奋，可引起恶心呕吐，面色苍白，出冷汗，甚至有腹部不适感。

迷走神经兴奋的治疗重点在于尽快明确诊断，找到病因，并积极针对原发疾病进行治疗。对于发作较频繁者，可适当使用小剂量抗焦虑药或抗胆碱能药物等进行治疗，以抑制迷走神经，缓解不适。

对于病因明确者，医生通常会根据所患疾病、病情严重程度等情况进行综合分析后，选择合适的方法治疗。

1、心肌梗死

患者要绝对卧床休息，同时尽快使用硝酸酯类药物（如硝酸甘油）、β受体拮抗剂（如美托洛尔）、抗血栓药物（如阿司匹林）、调脂药（如阿托伐他汀）等，以达到扩张血管、减少心肌耗氧、恢复血流、缓解心绞痛的目的，必要时还可采用手术方法治疗。

2、胃食管反流病

常使用抑酸药（雷尼替丁、奥美拉唑）、促胃肠动力药（多潘立酮）、黏膜保护剂（铝碳酸镁）、抗焦虑药等治疗。若不愿长期药物治疗、疾病反复发作时，还可酌情选择手术方法治疗，手术方式包括胃腔内折叠术、抗反流术等。

1、抗抗焦虑药

常用有地西泮等，具有抑制迷走神经、镇静、缓解不良情绪的作用。

2、抗胆碱能药物

常用有阿托品、丙胺太林等，主要用于缓解迷走神经兴奋引起的恶心、呕吐、头痛等不适。

硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林、阿托伐他汀、雷尼替丁、奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁、地西泮、阿托品、丙胺太林

本病一般无需手术治疗。

本病的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

经积极治疗，症状可得到缓解，一般预后好。

患者可出现反复头晕、头痛、视物模糊等症状，影响日常生活。

一般不会自愈，需积极治疗原发病。

经积极治疗，一般症状可得到缓解。

暂无大样本数据研究。

患者在日常生活中应保持良好心态，积极配合治疗，有助于缓解症状。

1、建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。

2、积极治疗原发病。

3、补充充足的营养。

本病对于饮食一般无特殊要求，但还应注意合理膳食，有助于身体的恢复。

1、摄入充足的营养物质，补充优质蛋白质，可多吃瘦肉、牛奶。

2、多吃新鲜的水果、蔬菜，补充多种维生素。

3、定时定量用餐。

1、忌食辛辣刺激性食物。

2、忌食腌制、油炸等致癌的食物。

3、 不要吃海鲜等，可加重皮肤症状。

4、戒烟、戒酒。

1、保持良好的心态，避免不良情绪的刺激。

2、积极治疗心肌梗死、交感神经型颈椎病、胃食管反流病、十二指肠溃疡等。

1、反复头晕、头痛、视物模糊；

2、自觉心跳加速或心动过缓，心跳没有规律，心前区疼痛；

3、多汗或发汗障碍，四肢发凉怕冷；

4、眼睑下垂、流泪等；

5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、怀疑神经损伤引起者，须于神经内科就诊。

2、怀疑心脏疾病引起者，可到心血管内科就诊。

3、怀疑胃食管反流病、十二指肠溃疡等消化系统疾病引起者，须于消化内科就诊。

1、患者在就诊前尽量清淡饮食，避免大吃大喝，同时忌烟忌酒。

2、在就诊时可能需要做心电图等检查，所以尽量不要穿尼龙衣等容易产生静电的衣物。

3、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您具体都有哪些不适的症状？

2、这些症状是从什么时候开始的？近期有加重吗？

3、您之前有过类似的情况吗？是怎么治疗的？

4、您的这些症状会在什么时候加重？什么时候减轻？

5、您在出现这些症状前是否做过流产？

6、您之前有过心肌梗死、胃食管反流、十二指肠溃疡等疾病吗？

7、您的家属中有和您症状相似的情况吗？

1、我为什么会出现这些症状？最可能的原因是什么？

2、我的症状严重吗？需要做哪些检查？

3、我需要住院吗？

4、我现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？

5、这些治疗方法对我有什么风险吗？

6、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

7、回家后我应该注意什么？

8、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

9、我需要复查吗？多久一次？