跟腱损伤的主要症状是跟腱疼痛。急性损伤时可听到跟腱撕裂的声音，之后立即出现跟部疼痛、肿胀、瘀斑、行走无力，不能提足跟。晨起下床时跟腱痛而使行走困难，稍活动后则减轻，跑跳疼痛会加重。上下台阶、下蹲、弓箭步等凡牵涉跟腱的动作均会产生不同程度，疼痛，用手按之则有局部酸胀痛感，跟腱紧硬无韧性或变形，肌腱肿大，在病变区域现结节。

治疗不及时，日常护理不当以及治疗不彻底等原因，可发生伤口瘘管、皮肤肌腱坏死、感染等并发症。

医生首先会对患者进行体格检查，初步了解病情，随后根据患者的具体情况选择进行磁共振成像、超声检查、X线检查、小腿挤压测试等检查，以便于明确诊断。

主要是检查患者足部的跟腱除，查看是否有压痛、肿胀、外伤等异常情况。

1、磁共振成像

磁共振成像检查对确诊跟腱损伤是十分有效的检查手段。

2、超声检查

超声检查也能够评价跟腱断端的情况。

3、X线检查

X线检查可发现跟腱损伤伴附着处是否存在撕脱性骨折。

小腿挤压测试：医生可能会要求患者跪在椅子或长凳上，或者俯卧在检查台上，医生会轻轻挤压患者健腿上的小腿肌肉，这个动作会拉动跟腱并使脚部活动。接下来，医生会用同样的方式检查另一条腿，如果患者有跟腱撕裂，脚部则不会活动，因为小腿肌肉不再与脚部连接。

根据患者的病史、症状及体征，结合相关检查即可明确诊断。医生在诊断的同时常会仔细询问患者的病史，如跟腱断裂导致的跟腱损伤患者常有外伤史；跟腱炎导致的跟腱损伤患者常有跟腱炎的病史；痛风导致的跟腱损伤，患者会有痛风的病史，且可伴有关节的红肿热痛等症状。

1、跟腱断裂

多因急性拉伤引起，如准备活动不充分即做猛力踏跳或急速起跑动作，往往因肌肉突然收缩而拉伤跟腱组织。也可因反复做超过本人活动能力的跑跳运动，逐渐劳损而发病。临床表现为跟腱部疼痛，早期疼痛主要发生于活动开始时，一旦活动开始，疼痛反见减轻，但猛力跑跳时疼痛加重。随着病情的加重，凡牵扯跟腱时都可引起疼痛，如上下楼、步行等。

2、跟腱炎

跟腱炎一般指跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症。在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了反复过度牵张力导致的。另外，突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。足跟部上方的、内部的疼痛、压痛、僵硬，活动后加剧是其典型症状。它可能发生在跟腱的任何一区域，痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。当病变恶化，肌腱会肿大，在病变区域出现结节。

3、痛风

痛风多见于中年男性，女性仅占5%，主要是绝经后女性，痛风发生有年轻化趋势。多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展，出现指、腕和肘等关节受累，少数患者可影响到骶髂、胸锁或脊柱关节，也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位，症状趋于不典型。

治疗的目的是缓解症状、促进恢复。 主要包括一般治疗、手法治疗、药物治疗、固定与功能锻炼，对新鲜的完全性断裂或开放损伤，宜早期手术治疗。

1、注意休息，避免在腿上施加重量。

2、根据需要可能需要冰敷，并抬高患肢，促进肿胀的消退。

1、内服药

早期宜选用具有活血祛瘀、消肿止痛的药物。对于疼痛明显者，可服用止痛药。

2、外用药

后期可配合中药外擦、熏洗。

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对新鲜的完全性断裂或开放损伤，宜早期手术治疗。术后膝关节屈曲、踝关节断屈位，管型石膏固定4~6周。

1、手法治疗

对跟腱部分撕裂者，可将患足跖屈，在肿痛部位作轻轻地按压、揉摩，并在小腿三头肌肌腹处作按摩，使肌肉松弛以减轻近端跟腱回缩。完全性或开放性跟腱断裂手术后期，可于解除外固定后在局部施用按压、揉摩，以及在小腿三头肌部作按压、揉摩，促进功能恢复。

2、固定与功能锻炼

早期应用夹板或胶布将踝关节保持完全跖屈位，禁作踝关节背伸活动。可作股四头肌的收缩锻炼，3~4周后，作踝关节的屈伸活动及行走锻炼。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

经及时合理治疗后，绝大部分病人能够正常的愈合。若不及时治疗，可能使跟腱功能出现障碍，进而影响患者日常生活质量。

可影响患者的活动。

经过治疗可实现治愈，但是需要在日常生活中做好自身防护，以免再次损伤。

大部分患者可治愈。

跟腱损伤的患者日常休养期间要避免剧烈运动，积极配合医生进行治疗，遵医嘱进行适当的功能锻炼，定期到医院进行检查，以便医生了解患者恢复情况。

1、适当休息，避免劳累而诱发疼痛。

2、坚持热水泡脚踝、热敷，或者理疗。

3、避免剧烈的跑跳动作。

4、可进行适当的功能锻炼，以免关节僵硬，肌肉萎缩。

遵医嘱按时到医院复诊，由医生进行影像学检查，评估跟腱的恢复情况。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

跟腱锻炼的患者无特殊的饮食调理，为了促进创伤的恢复，饮食宜清淡，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。

忌烟酒、辛辣刺激性食物。

跟腱损伤预防主要应注意剧烈运动时的防护和外伤。运动时，如从高处跳下，必须先由足尖着地，切不可用足跟着地。此外，穿着保护性能好的鞋子。参加跑步、跳跃、登山等运动，一定要穿足底弹性好的高帮运动球鞋，这样既可保护足底，也可保护足后跟的安全。

1、做好准备活动，增加柔韧练习

在运动训练时应遵循循序渐进、持之以恒的原则，准备活动的内容与强度应根据比赛情况、个人机体状况、气象条件而定，准备活动时间以15~20min为宜，自觉身体微汗为好。通过热身活动把各关节、韧带活动开，让小腿肌肉和跟腱充分放松，以便将身体调节到最适宜的状态，增加协调性。运动前应加强跟腱检查和保护装置的应用。

2、防止积累性损伤

根据个人的身体条件、年龄、身体的协凋性、运动能力等情况选择适合自己的锻炼方式，平时如有跟腱慢性疼痛不适的应避免参加剧烈运动，或者缩短运动时间、减少运动对抗强度。

3、运动技巧要合理运用

运动过程中应尽量避免跳跃后单脚着地，避免在运动中过多的在伸膝负重下做突然跳跃运动。

1、严重足部外伤，伴剧烈疼痛、活动障碍；

2、出现其它危急病症。

以上均须及时急诊处理，必要时拨打急救电话。

1、足跟部出现疼痛、肿胀，运动后加剧；

2、伴行走无力、足部关节僵硬、活动受限；

3、伴有膝、腕等其他关节红、肿、热、痛症状；

4、伴发热、头痛、乏力等全身症状；

5、既往有足部外伤、扭伤经历；

6、存在长期足部运动、大量锻炼、过度疲劳情况；

7、大量饮酒，吃动物内脏、海鲜后，出现足跟部疼痛不适，提示痛风的可能；

8、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

对于病情危急，症状严重患者，应立刻于急诊科就诊治疗。病情稳定患者，可及时去骨科或风湿免疫科就诊。

1、跟腱损伤后限制活动，有助于缓解不适，避免病情加重。

2、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

3、医生可能会对跟腱相关部位进行检查，着宽松衣物，便于检查。

4、还可能进行血尿酸等检查，注意检查前一晚10点后禁食，次日清晨空腹抽血。

5、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

6、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

7、可安排家属陪同就医。

8、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的跟腱损伤是何时出现的？随时间推移，症状有变化吗？

2、除跟腱损伤，您是否还存在肌肉损伤、关节疼痛等不适？

3、在哪种情况下，跟腱损伤导致的疼痛、肿胀等表现会缓解或加重？

4、您以前发生过跟腱损伤吗？什么原因导致的？如何处理的？

5、您近期有剧烈运动或意外受伤等经历吗？

6、您曾经或目前是否患有痛风、跟腱炎等疾病？

7、您使用过药物治疗跟腱损伤吗？什么药？

8、您吸烟吗，吸烟多久了，每天吸多少？

9、您有饮酒的习惯吗？每天饮酒量多少？

10、您有高血压、心脏病、糖尿病等疾病吗？是否有用药控制？

1、我跟腱损伤是什么原因导致的？

2、我的病情严重吗？会影响肢体活动吗？

3、我需要做哪些检查？

4、我需要住院吗？

5、我现在需要什么治疗方法？能治好吗？

6、这些治疗有什么风险吗？

7、若药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

8、若手术治疗，我日常要注意什么？

9、我还有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

10、回家后怎么护理？

11、我需要复查吗？多久一次？