疾病初多表现为乳房疼痛、局部红肿、发热，肿块可触及波动感。随着炎症发展，可有全身感染症状，如寒战、高热、脉搏加快等，常伴有病侧淋巴结肿大、压痛。

脓肿过大或感染严重时可引起败血症。

患者出现乳房局部肿块、发热时，应及时就医。医生详细询问病史后，一般先对乳腺进行体格检查，为了明确诊断及细菌类型，再做血常规及细菌培养，还可能做乳房B超检查、细针穿刺，以明确诊断、评估病情。

患者一般检查脉搏增快，体温升高。胸部体格检查患侧乳房肿大，皮肤发红，可触及肿块（有波动感）、有压痛，患侧腋窝淋巴结常有肿大、压痛。

1、血常规

可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。

2、细菌学培养

乳腺脓肿时需要细菌培养，以明确细菌类型，合理选用抗生素。培养物可以从母乳中取出，也可以从脓肿中吸出。

乳房B超可见液性暗区，提示脓肿形成，可了解脓肿的数目、部位和大小。

细针穿刺检查可对农业进行定性检测，医生用适当的细针做肿块穿刺抽吸，大多可抽脓性液体。

通常根据患者的乳房疼痛、局部红肿、发热，肿块可触及波动感等症状、发病前有乳头皲裂破损史及乳汁淤积不畅史等及辅助检查可以确诊。

1、炎性乳癌

两者均可见乳房部的红、肿、热、痛等炎症表现，但炎性乳癌主要临床特征为乳房红肿，疼痛亦很明显但一般局部没有肿块可扪及。乳腺脓肿抗炎治疗有效，预后好；而炎性乳癌则病情凶险，一般无化脓。

2、乳腺增生症

两者均可触及乳腺肿块，但乳腺增生症无典型的炎症的临床表现，肿块大小与月经周期改变有关。

乳腺脓肿的治疗主要是抗生素抗感染治疗和手术引流，若患者处于哺乳期，患侧应停止哺乳，使用抗生素抗感染治疗，并根据个体情况可选择手术切开或细针穿刺。

哺乳期乳腺脓肿病侧乳房应停止哺乳，并以吸乳器吸尽乳汁，促使乳汁通畅排出。

1、无论是手术切开还是细针穿刺，都需要进行抗感染治疗，由于取材部位和培养方法的不同，培养的细菌不同，抗生素的选择也不尽相同。

2、多应用青霉素治疗，或用耐青霉索酶的苯唑西林钠，或头孢一代抗生素如头孢拉啶。对青霉素过敏者，则应用红霉素。

3、对于哺乳期乳腺脓肿患者，抗生素通过乳汁而影响婴儿的健康，因此如四环素、氨基糖苷类、喹诺酮类，磺胺药和甲硝唑等药物应避免使用。

青霉素、耐青霉索酶、头孢拉啶、红霉素

1、应及时行脓肿切开引流。

2、手术时要有良好的麻醉，为避免损伤乳管而形成乳瘘，应作放射状切开，乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口。深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口，经乳房后间隙引流。切开后以手指轻轻分离脓肿的外隔，以利引流。脓腔较大时，可在脓腔的最低部位另加切口作对口引流。

3、手术治疗的优势在于治疗的同时可获得组织病理学诊断，与恶性肿瘤相鉴别。由于手术治疗复发率高，且往往带来美观问题，因此多数手术者推荐在手术治疗的同时给予乳房整形技术。

1、可行B超引导下穿刺引流。

2、根据病灶位置选取最佳穿刺体位，超声观察避开血流信号，确定最佳穿刺点及穿刺路径，全程经超声引导，将引流管置入乳腺脓肿液性暗区内，抽吸脓液送检行细菌培养。用注射器抽取与脓液等量的生理盐水，反复冲洗脓腔，直至冲洗液清亮，同时外接引流袋。

3、超声引导空针穿刺引流，与传统手术治疗相比，细针穿刺创伤小且有效率高。

治疗周期一般受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

本病通过积极治疗后一般预后良好。

本病治疗不彻底可反复发作，影响日常生活。

通过积极治疗，一般可治愈。

暂无大样本数据研究。

日常生活中，患者需注意保持合理的生活方式和平稳的心态，积极配合医生进行治疗，预防感染，均有助于获得更好的治疗效果。

患者常常担心临床治疗会对哺乳产生影响，再加之乳房部位的发热和疼痛更加剧了紧张和焦虑感，产妇容易产生焦虑、烦躁、抑郁等负面心理。此时，患者和家属应学习了解乳腺脓肿的发生原因和病程进展，正确看待疾病，增强患者面对疾病的勇气和自信心。此外，家属也应耐心的倾听患者述说自己内心的痛苦，并且及时安慰、疏导患者，鼓励他们将内心的情绪通过正确的渠道发泄出来。

哺乳期患者应严格遵照医嘱使用药物，避免自行服药，避免影响婴儿。

1、哺乳期妇女要避免乳汁淤积，及时排空乳汁，如有淤积，可按摩或用吸乳器排尽乳汁。

2、防止乳头损伤，如有乳头内陷，可经常挤捏、提拉矫正之。

3、保持乳头清洁，经常用温水、肥皂洗净两侧乳头。乳头有破损或皲裂要及时治疗。哺乳者还需注意婴儿口腔卫生。

应遵医嘱进行复诊，评估脓肿吸收情况，及时调整治疗方案，减少复发。

本病多与乳汁淤积有关，日常合理膳食，促进乳汁分泌，多吃清淡、易消化食物，保证机体营养物质摄入充足等，有助于促进疾病的恢食。

1、宜食清淡而富含营养的食物，如西红柿、青菜、黄瓜、鲜藕、荸荠、赤小豆、绿豆等；水果宜食橘子、香蕉、苹果、金橘等。

2、宜食有通乳作用的食物，如猪蹄鲫鱼、乌贼鱼、虾、黄花菜、丝瓜、赤小豆、花生、芝麻等，以促进乳汁分泌，防止乳汁淤积。

忌燥热、辛辣刺激食物，如韭菜、辣椒、芥末、酒等。

1、一般健侧不停止哺乳，但患侧乳房应停止哺乳，并以吸乳器吸尽乳汁，促使乳汁通畅排出。

2、若感染严重或脓肿引流后并发乳瘘，应停止哺乳。

通过以下措施可预防:

1、加强孕期卫生宣教，指导产妇经常用温水、肥皂洗净两侧乳头。避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持其清洁。

2、如有乳头内陷，可经常挤捏、提拉来矫正。

3、要养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好习惯。

4、每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可按摩或用吸乳器排尽乳汁。

5、哺乳后应清洗乳头。

6、乳头有破损或皲裂要及时治疗。

7、注意婴儿口腔卫生。

8、定期乳房检查，发现不适及时就诊。

1、喂奶前热敷乳房，协助母乳流出。

2、冰敷乳房，可降低乳房肿胀程度，使乳汁产生减缓。

3、吸乳器吸尽患侧乳汁。

1、乳房局部红肿、胀痛；

2、乳房触及肿块，有波动感；

3、两个乳房同时发病，或一个乳房上有多个病灶；

4、有皮肤破口，流脓液；

5、伴发热、寒战、乏力等全身症状；

6、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

女性尤其是哺乳期女性出现以上情况，须及时就医咨询。

可至乳腺外科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、建议患者穿宽松的衣服，以便医生进行相关检查。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、什么时候出现的脓肿症状？多久了？

2、是否在哺乳期？

3、还有哪些不适症状，如发热？

4、以前有过类似情况吗？什么原因造成的？经何种处理恢复的？

5、是否存在过敏史？

6、近期都有吃过什么药？

1、我为什么会出现乳腺脓肿的症状？

2、情况严重吗？有没有生命危险？

3、我需要做哪些检查？需要住院吗？

4、推荐采用什么治疗方法？

5、治疗期间应该注意哪些事项？

6、治疗后是否可以正常生活？有没有后遗症？

7、能根治吗？治疗后还会复发吗？

8、对哺乳有影响吗？

9、是否需要复查？多久一次？