本病主要临床表现为咽部出现灰白色疱疹，周围可有红晕。常伴随发热、咽痛、肌肉痛等全身症状，病情严重者甚至出现惊厥。

1、局部症状

初起时咽部充血，并有散在灰白色疱疹，周围有红晕，直径2~4mm，数目多少不等，1~2天后破溃形成小溃疡，此种黏膜疹多见于咽腭弓、软腭、悬雍垂及扁桃体上，也可见于口腔的其他部位，咽喉肿痛严重者可影响吞咽功能，出现吞咽困难的情况。

2、全身症状

潜伏期平均为4天，常急性起病，突发发热和咽痛，甚至出现惊厥，可伴有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、头痛、腹痛或肌痛等症状；发热期间年龄较大儿童可出现精神差或嗜睡、食欲差，年幼患儿因口腔疼痛出现流涎、哭闹、厌食，个别患儿症状重，多发生在3岁以下儿童，表现为持续发热且不易退、易惊、肢体抖动、呼吸、心率增快等临床表现。

病毒可以累及多个系统器官，引发炎症反应，并发脑炎、肺炎及心肌炎等疾病。

医生首先选择体格检查、血常规、血生化检查、血气分析、血清学检查，根据患者病情还可能选择脑脊液检查、病原体检查、心电图、脑电图、X线、MRI等检查。

起病后可见患者咽部有灰白色疱疹或小溃疡，多位于咽腭弓、软腭、悬雍垂或扁桃体。

1、血常规

白细胞计数正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。

2、血生化检查

部分病例可有轻度谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高，病情危重者可有肌钙蛋白（cTnI）、血糖升高。C反应蛋白（CRP）一般不升高。乳酸水平升高。

3、血气分析

呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高，酸中毒。

4、脑脊液检查

神经系统受累时可表现为脑脊液外观清亮，压力增高，白细胞计数增多，多以单核细胞为主，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。

5、病原学检查

肠道病毒特异性核酸阳性或可分离出肠道病毒，咽、气道分泌物、疱疹液、粪便的阳性率较高。

6、血清学检查

急性期与恢复期血清柯萨奇病毒A型（CV-A）和肠道病毒71型（EV-A71）等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。

1、胸X线检查

可表现为双肺纹理增多，网格状、斑片状阴影，部分病例以单侧为著。

2、磁共振检查（MRI）

神经系统受累者可有异常改变，以脑干、脊髓灰质损害为主。

1、脑电图

可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘（尖）慢波。

2、心电图

无特异性改变。少数病例可见窦性心动过速或过缓，Q-T间期延长，ST-T改变。

一般根据患者的流行病学史、典型症状及特征性咽峡部损害和病原学检查即可作出诊断。询问病史时应询问患者是否有外出、接触人群、食用来历不明的食物等流行病史方面的问题，同时还要关注患者症状出现的时间、是否有加重的情况以及其他伴随症状的出现时间等，对疾病的诊断和治疗提供帮助。需要与疱疹性口炎、化脓性扁桃体炎、手足口病鉴别。

1、疱疹性口炎

疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒I型（HSV-1）感染引起的急性口腔黏膜感染，传染性强，通过飞沫传播，终年可见。疱疹可发生于口腔黏膜任何部位，但常见于齿龈和颊黏膜，亦可同时累及唇及口周皮肤。累及皮肤者可先有红斑，而后出现成簇小水疱，壁薄、透明，周围有红晕。初起时发痒，继而有痛感。水疱不久溃破，形成浅表溃疡，溃疡形状不一，上面有黄白色的膜样渗出物。一般根据患者的流行病学史、典型症状及病原学检查可以诊断。

2、化脓性扁桃体炎

化脓性扁桃体炎是指由病原体感染引起的位于咽部的扁桃体的非特异性炎症，是最常见的耳鼻咽喉科疾病之一。主要致病菌为乙型溶血性链球菌，病原体可通过飞沫或直接接触传播。患者口咽部黏膜呈弥漫性充血，扁桃体肿大，表面可见黄白色脓点，多表现为剧烈咽痛，疼痛有时客房设置耳部；下颌下淋巴结常肿大，可有压痛。一般根据患者的病史、临床表现及辅助检查可以比较容易做出诊断。

3、手足口病

手足口病是由一组肠道病毒引起的急性传染病，其中以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型感染最常见。主要通过密切接触传播，一年四季都可发病，以夏、秋季节最多。多发生于10岁以下的婴幼儿，以手、足、口腔等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、疡为典型表现，部分手足口病早期会有口腔粘膜疹、吞咽疼痛等类似疱疹性咽峡炎的症状，一般可通过流行病学史、临床表现、神经系统损害及相关检查诊断。

咽喉疱疹的治疗主要是保持口腔清洁，具有一定的传染性，所以需要隔离治疗，加以饮食、休息等一般治疗，同时对于高热等可采取物理降温等进行对症治疗，对于有继发感染的患者可用抗菌药物治疗。

目前尚无特效抗肠道病毒药物。部分患者病初血常规白细胞计数、中性粒细胞比例及C反应蛋白升高；次日复查以上指标，若明显下降或正常，无细菌感染的依据，则无需使用抗菌药物。

1、控制高热

体温38.5℃以上者，应给予物理降温，如退热贴、头部冷敷、枕冰袋、腹股沟处放置冰袋等，亦可遵照医嘱给予退热药物等药物降温。常用退热药物有布洛芬、对乙酰氨基酚。

2、止惊治疗

发生高热惊厥病例需要及时止惊治疗，可首选咪达唑仑缓慢静脉注射，在无静脉通路时可选择咪达唑仑肌肉注射；也可使用水合氯醛灌肠抗惊厥。

咽喉疱疹具有一定的传染性，所以需要隔离治疗。在隔离治疗的同时，患者需要多喝水，注意休息，尽量选择清淡、易消化、富有影响的食物，避免辛辣刺激性的食物或过烫的食物。部分患者年龄较小可能会出现拒食的情况，可咨询医生后酌情给予一些酸奶等幼儿喜爱的食物，以补充营养。

详见对症治疗。

布洛芬、对乙酰氨基酚、咪达唑仑、水合氯醛。

该病一般不需手术治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

本病经过积极治疗，一般预后较好。

本病具有传染性，可将疾病传染给他人。

经过积极治疗，本病一般可以治愈。

暂无大数据支持。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助疾病的痊愈，并注意防止疾病的传播。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、平日注意休息，避免剧烈运动或过度劳累。对于有发热症状的患者，可以用冰袋、凉毛巾等冷敷以缓解不适症状。

2、患者应适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。

3、注意个人及周围环境卫生，患者应勤洗手、洗澡，勤打扫卫生。

4、饭后可用淡盐水或生理盐水漱口，低龄患儿可以用生理盐水擦拭口腔。

5、本病具有传染性，生病期间注意隔离，防止疾病传播。

遵医嘱定期复诊，复诊时携带相关的资料及病历。

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、患者应多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，补充维生素。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、建议患者多饮水，保持身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。

5、患者可少食多餐。

1、患者要戒烟酒。

2、不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、尽量避免在疾病流行的季节去疾病暴发地区，避免接触患者。

2、注意个人及周围环境卫生，应勤洗手、洗澡，勤打扫卫生。

3、养成健康的饮食习惯，增强机体抗病能力。

4、规律作息，避免过度劳累。

5、养成规律锻炼的习惯，增强体质，提高机体免疫力。

1、咽喉肿痛、吞咽困难；

2、发热、倦怠、食欲缺乏等全身症状；

3、周边多人发病；

4、反复出现咽喉疱疹；

5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

咽喉疱疹或伴以上情况，须及时就医咨询。

患者可就诊于耳鼻喉科或者感染科。

1、患者在就诊前尽量清淡饮食，避免辛辣、油腻等食物刺激咽喉，加重不适。

2、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、孩子具体表现为哪里不舒服？是否有咽痛、发热等症状？

2、除了咽部疱疹以外，身上其他部位有吗？

3、他的这些症状是从什么时候出现的？近期有加重吗？

4、他在出现这些症状前接触过类似症状的患儿吗？

5、他最先出现的症状是什么？

6、在就诊前是否服用过什么药物来缓解症状？

对于部分年龄较小的患者，医生可能会询问家长以上问题。

1、孩子为什么会出现咽喉部的小疱疹？最可能的原因是什么？

2、他的症状严重吗？会传染吗？

3、孩子需要住院吗？需要做哪些检查？

4、孩子现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？

5、这些治疗方法对他有什么风险吗？

6、如果他还有其他疾病，这会影响他的治疗吗？

7、回家后他应该注意什么？

8、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

9、孩子需要复查吗？多久一次？

由于患儿年龄较小，家长可代为向医生咨询。