虹膜新生血管通常是继发于其他多种眼部或全身疾病，导致眼底视网膜发生严重的缺血，从而诱发了虹膜新生血管。医源性因素也是导致虹膜新生血管的原因之一。

1、血管性疾病

视网膜中央静脉阻塞、视网膜分支静脉阻塞、视网膜中央动脉阻塞、颈动脉阻塞性疾病、Leber 性微动脉瘤病、视网膜血管瘤、Stuge-Weber脉络膜血管瘤、无脉症、巨细胞性动脉炎、颈动脉海绵窦瘘、颈动脉结扎术。

2、眼内肿瘤

视网膜母细胞瘤、虹膜黑色素瘤、脉络膜黑色素瘤、转移瘤、血管瘤、睫状体网状细胞肉瘤。

3、其他眼部疾病

青光眼、葡萄膜炎、眼内炎、剥脱综合征、交感性眼炎、增生性玻璃体视网膜病变、视网膜脱离、进行性虹膜萎缩、早产儿视网膜病变、眼球的钝挫伤和穿通伤。

4、全身性疾病

糖尿病、神经纤维瘤病、Marfan综合征、镰状细胞病、红斑狼疮。

5、医源性因素

视网膜脱离手术、玻璃体切除术、白内障摘除术、眼部的放射治疗。

有虹膜新生血管的患者早期一般无自觉症状。随着病情发展，可出现眼胀、眼痛、视功能损害、虹视、视野缺损或缩窄等。部分患者因眼压过高，还可出现恶心、呕吐等胃肠道症状。

1、通常第1期和未发生前房出血的第Ⅰ期，患者一般无症状。

2、第Ⅱ期少量前房积血患者也无症状，或出现短时间一过性眼胀、眼痛，视物模糊。

3、第Ⅲ期主要表现为新生血管性青光眼的症状，如视物模糊、视力下降、眼胀、眼痛、虹视（看光源时周围有彩色光环）、视野缺损或缩窄等。部分患者因眼压过高，还可出现恶心、呕吐等胃肠道症状。

虹膜新生血管常可引起前房积血、新生血管性青光眼等。

医生首先会对患者进行全面的眼部查体，之后根据情况进行眼球超声检查、虹膜荧光血管造影、裂隙灯显微镜检查、眼压测量、房角镜检查、眼底检查等。

可通过肉眼观察，对角膜、结膜、虹膜、巩膜等结构进行检查，以了解眼部病变情况。还可进行视力、色觉、对比敏感度等视功能检查。

1、眼球超声检查

非接触、无创检查。通过此项检查，医生可了解眼内结构的破坏程度，是否有眼内肿瘤、玻璃体积血、视网膜脱离等。

2、虹膜荧光血管造影

虹膜荧光血管造影可以更好的观察虹膜新生血管，比单独使用裂隙灯更为敏感。生长快的虹膜新生血管很容易被裂隙灯显微镜检查发现，但是早期的虹膜新生血管比较隐蔽，特别是在虹膜颜色比较深的眼，不容易被裂隙灯显微镜检查所发现。通过虹膜荧光血管造影可以比裂隙灯显微镜检查提前发现虹膜新生血管，虹膜荧光血管造影对于早期发现虹膜新生血管非常重要。

1、裂隙灯显微镜检查

裂隙灯显微镜是眼科使用最频繁的一种检查方式，以集中光源照亮检查部位，不仅可以观察到表浅的病变，还可以观察到深部组织的微小病变。

2、眼压测量

正常人的眼压值通常为10~21毫米汞柱，一般两眼相差不超过5毫米汞柱，昼夜眼压波动也不超过5毫米汞柱。通常采用非接触性眼压计（NCT）来测量眼压，目的是判断眼压是否有升高。

3、房角镜检查

为接触性的检查，检查医生利用光线通过镜面光线的反射和折射，直接观察房角的结构，了解房角开放情况、有无房角积血、有无房角新生血管。操作过程会有不适，但能忍受。

4、眼底检查

为眼科的常规检查。通过此项检查，医生可了解患者是否合并眼底病变等。

一般根据患者的病史、症状体征及相关的眼科检查可以确诊。诊断时，需注意明确患者是否存在视网膜中央静脉阻塞、糖尿病、视网膜母细胞瘤等病史。

1、青光眼

青光眼是一种视神经受损的疾病，是由于眼压增高而引起视盘凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。临床症状有突发性的视力下降、眼痛、眼胀、畏光、流泪等。通常根据患者的病史、临床表现及相关检查可以确诊。

2、葡萄膜炎

葡萄膜炎又称色素膜炎、血管膜炎，是指发生于葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症。葡萄膜炎多发生于青壮年，常反复发作，可引起一些严重并发症，是一类常见且重要的致盲性眼病。临床症状主要有视力下降，眼痛，眼红，畏光，流泪等。一般医生根据患者的症状体征及相关的眼科检查可以做出诊断。

3、视网膜母细胞瘤

视网膜母细胞瘤是起源于视网膜的婴幼儿最常见的眼球内原发恶性肿瘤，占小儿恶性肿瘤的第二位。由于绝大多数系婴幼儿患者，早期不被家长注意，往往肿瘤发展到眼底后极部，经瞳孔可见黄白色反光，如猫眼样（“黑猫眼”），或患眼因肿瘤位于后极部，视力低下，发生失用性斜视，甚至直到继发青光眼，因高眼压疼痛，患儿哭闹时被发现才就医。一般根据临床症状及相关检查可以诊断。

虹膜血管新生大多是由于其他的疾病引起的，因此治疗其原发性疾病较为重要，如果有引起虹膜新生血管的眼部或全身疾病存在，要积极的治疗。

1、干扰素

虹膜新生血管内皮细胞上可能有特异受体的表达，干扰素通过选择性作用于受体达到作用于新生血管并抑制新生血管的作用。

2、类固醇类药物

类固醇类药物能抑制未成熟的血管组织生长，可预防眼部新生血管形成，眼内注射结晶类固醇类药物可作为虹膜新生血管治疗的辅助手段。

干扰素

1、视网膜破坏术

视网膜破坏术主要包括全视网膜光凝术和全视网膜冷凝术，可以有效的预防新生血管形成或使新生血管退缩，它对于预防新生血管形成和防止由此引起的并发症具有极其重要的意义。

2、虹膜新生血管光凝术

虹膜新生血管光凝术只是一个辅助的治疗方法，一般只作为手术前或手术中使用，对虹膜新生血管有一定的治疗作用，在视网膜破坏术生效前，起到暂时封闭新生血管，防止病情发展的作用，要根治虹膜新生血管还需要同时行上述的视网膜破坏术。

光动力疗法（PDT）可用于虹膜新生血管的治疗。但是光动力疗法不能从根本上去除刺激虹膜新生血管生长的因素，治疗后虹膜新生血管常有复发，部分需要重复治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

虹膜新生血管的预后一般与病情的进展情况、是否存在并发症、是否及时获得有效的治疗等有关。

1、随着病情发展，患者可出现眼胀、眼痛、视功能损害、虹视、视野缺损或缩窄等。部分患者因眼压过高，还可出现恶心、呕吐等胃肠道症状。从而影响其正常生活。

2、严重者可导致新生血管性青光眼的发生，这种青光眼很难控制，可致患眼失明，或因为眼剧痛而摘除眼球。

经积极治疗，可延缓虹膜新生血管的发展，甚至可能使新生血管消退。

本病患者日常应注意休息，避免过度劳累，保证劳逸结合。特别需要注意用眼卫生。同时按照医生的指导用药和复查，及时了解病情的变化。

1、心理特点

（1）本病在确诊后，患者担忧视力能否恢复正常，对以后的生活产生影响，心理负担重，容易出现急躁、易怒。

（2）由于严重的眼部症状，患者的生活会不便利，可能会感觉自己没用，无法找到生命的价值，产生悲观、抑郁心理。

（3）接受手术后可能不会立即恢复正常视力，患者可能会怀疑手术效果，担心视力一直都无法恢复正常，产生焦虑、不安等心理。

（4）在治疗及后期护理过程中的费用，可能对患者产生经济负担，而且在患病期间患者无法工作，由此心理压力增大，易产生焦躁心理。

2、护理要点

（1）家属及陪护人员应劝说、安慰患者，学习疾病相关的治疗及预后知识，并讲解给患者听，告诉患者早期得到治疗，视力一般不会出现严重的损害，以此帮助患者减轻心理压力，树立战胜疾病的信心，多与患者沟通，关注患者心理变化。

（2）患者在发病后，应尽力保持冷静，可以通过听音乐、闭眼休息等方式尽量放松心理，注意自我调节，消除恐慌、焦虑、抑郁等心理。

1、遵医嘱，按时用抗感染药物，保持术眼清洁干燥，预防感染。

2、术后患者应取平卧位，切忌俯卧位，睡眠时抬高头部，应尽量减少低头活动，以免引起眼压增高。

3、术后注意勿揉术眼，避免受外伤，睡前戴防护眼罩，避免用力咳嗽、打喷嚏、剧烈活动，避免提重物。

4、术后饮食应清淡，避免高蛋白饮食。

5、一般术后需注意观察眼压是否得到控制、切口愈合情况、有无感染征象等。

1、避免劳累，保证充足的睡眠时间，每日最好不少于8小时睡眠。

2、避免在暗室内停留过久，勿在暗光下阅读。夜间上厕所时，要注意开灯。

3、不要长时间阅读、看电视，避免眼疲劳。

4、适当运动，如散步、打太极拳，避免举重及剧烈活动，以免增加眼压。

5、视力受损的患者平时可用视力辅助工具，如大字印刷品、电子助视器等，家属应为患者提供安全的生活环境，防止受伤。

注意病情监测，如果术后发现看灯光时有彩色的虹视圈、眼睛胀痛、视物模糊或视力减退、分泌物增多等，应立即到医院就诊。

1、遵医嘱，定时复诊，一般出院后1周复查，以后1个月、3个月、半年各复查1次。

2、检查视力、眼压、眼底、视野等变化，复诊时尽量将病历资料带全。

患者日常应注意摄入营养丰富的食物，尽量不吃刺激性食物，忌烟、酒、浓茶，不要一次大量饮水。

1、饮食宜选择清淡、高营养、易消化食物。主食谷、豆、麦、薯类均可。

2、多食用含有维生素A、维生素E、维生素B的食物，促进眼组织正常代谢。如新鲜蔬菜和水果，特别是胡萝卜、菠菜、甘蓝、空心菜、杏、枇杷、芒果等，含维生素A、维生素E较多。干果类含B族维生素较多，如花生、桂圆、核桃等，可与主食同煮。

1、禁吃辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、芥末、大蒜等，食用后可能会加重患者的病情。

2、不宜食用动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如肥肉。高脂和高胆固醇可加重或引起眼部血管硬化，不利于本病的治疗。

3、忌烟酒，不饮咖啡和浓茶。咖啡和浓茶可兴奋神经系统，加重精神紧张，有可能加重病情。

4、控制饮水量，一次饮水量不宜过多。因为短期内饮水过多，可造成血液渗透压降低，房水产生增多，使眼压升高，症状加重。

本病主要通过积极治疗原发疾病来进行预防。建议有眼部疾病的患者定期进行眼科检查，发现异常及时治疗。

1、检查发现虹膜新生血管；

2、出现视力持续下降、视物模糊；

3、反复或持续的眼痛、头痛；

4、伴眼发红、眼痒、眼干、畏光、流泪等刺激症状；

5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

出现视力下降，怀疑虹膜新生血管者，可到眼科就医咨询。

1、患者在检查前注意休息，避免熬夜或疲劳用眼。

2、患者在检查当天注意不要画眼妆，以免影响医生检查。

3、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您具体表现为哪里不舒服？

2、您除了眼部的症状以外有没有全身的症状？

3、您是从什么时候出现不适的？

4、您既往出现过类似的症状吗？

5、您的家属中有和您症状相似的患者吗？

6、您既往有过糖尿病、青光眼、眼内炎等疾病吗？

1、我为什么会出现这些症状？最可能的原因是什么？

2、我需要做哪些检查？

3、我需要住院吗？

4、我现在需要用怎样的手段治疗？能治愈吗？

5、这些治疗方法对我有什么风险吗？

6、我的诊断和治疗的下一步是什么？

7、如果我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我应该注意什么？

9、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

10、我需要复查吗？多久一次？