病情较轻患者可无明显不适，或者出现肛门坠胀、排便不尽感或排便困难等表现；若病情严重发生直肠脱垂，则可在排便、咳嗽、用力、甚至站立时，出现肿物自肛门脱出，随着脱垂的加重，还可引起不同程度的肛门失禁。

病情严重者可引起直肠脱垂、肛门失禁、或诱发痔疮，甚至有患者会造成精神负担，导致精神抑郁和恍惚。

直肠粘膜松弛患者多需行直肠指检，并进行排粪造影检查和直肠腔内超声等，必要时可行内镜检查。部分需手术患者术前需要肛门测压检查。

直肠指检感觉直肠内充满黏膜，无正常空虚感。此外，还可感到肛门括约肌收缩无力，嘱病人用力收缩时，仅略有收缩感觉。黏膜脱垂者还可在肛门处见到圆形、粉红色、表面光滑的肿物。

1、排粪造影检查

可通过X线了解排便过程中肛门、直肠、盆底的变化，不仅有助于直肠黏膜松弛的诊断，还对病情严重程度的判断有一定意义。

2、直肠腔内超声

该检查可发现直肠黏膜上皮增厚，同时对肛门内括约肌厚度及直肠内外异常病变的诊断有价值。

1、内镜检查

可在镜下直接的对直肠黏膜进行观察。有时可见黏膜呈褶皱状，肠腔内没有明显的腔隙。部分患者还可有黏膜充血、水肿、糜烂等表现。

2、肛门测压

可帮助判断肛门括约肌的受损程度，也常作为术前肛门功能评估。此外，对后续治疗也有一定的指导作用。

根据患者既往病史、临床表现，结合体格检查、影像学检查及其他相关辅助检查，一般不难诊断。直肠黏膜脱垂、直肠全层脱垂、环形痔等可与直肠粘膜松弛混淆，需鉴别诊断。

1、直肠黏膜脱垂

肛门处可见圆形、红色、表面光滑的肿物，黏膜皱襞呈“放射状”，脱出长度较短，一般不超过3cm，且肛门括约肌收缩无力。

2、直肠全层脱垂

即直肠壁的全层组织均从肛门脱出。脱出肿物表面黏膜有“同心环”皱襞，且脱出长度较长，呈宝塔状。因脱出部分为两层肠壁折叠，因此触诊感觉较厚。同时，肛门括约肌多松弛无力。

3、环形痔

肛门处黏膜呈梅花瓣状，且肛门括约肌不松弛，常易与直肠黏膜脱垂混淆。

患者可通过对症治疗方案等改善直肠粘膜脱垂，必要时可行硬化剂注射。部分患者症状严重或常规治疗无效时可行手术治疗。

婴幼儿的直肠黏膜松弛、脱垂，有自愈可能，无异常症状时，一般不急于立刻接受手术等治疗；若发生脱垂，可在便后立即将脱出直肠复位，取俯卧或侧卧位，复位后用胶布固定双臀等。成人积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病，可避免加重病情，防止手术治疗后复发。

可将硬化剂注射到松弛或脱垂部位的黏膜下层内，使黏膜与肌层产生无菌性炎症，以达到粘连、固定黏膜的目的。常用硬化剂为5%苯酚植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液及一些中药制剂。注射治疗后近期疗效尚好，远期容易复发。

苯酚植物油、盐酸奎宁尿素

通过手术的方法将松弛、脱垂的黏膜进行固定或切除。可通过经腹部、会阴、腹会阴和骶部四种途径进行治疗，前两种途径应用较多。其中，腹腔镜手术创伤小，恢复快，而经会阴手术操作安全，但复发率较高。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

部分婴幼儿患者可自愈，其他患者经过积极、有效的治疗后，大部分也能治愈，其排便困难、排便不尽和肛门坠胀的症状能得到改善，不影响正常生活质量。

若不接受正规治疗，直肠黏膜松弛会导致直肠脱垂的发生，继发直肠和肛门感染，加重病情。

部分婴幼儿患者可自愈。

经过积极、有效的治疗后，大部分患者可以治愈。

暂无大样本数据研究。

良好的日常护理可在一定程度上缓解患者的不适，还有助于促进疾病的恢复。患者在日常生活中注意保持良好的心态，养成良好的生活习惯，遵医嘱定期复查。

1、心理特点

患者由于反复出现不适，往往会对自身病情过于担忧，出现消极悲观的情绪。

2、护理措施

患者要多了解治愈成功的案例，增加信心。日常恢复期间，家属也要多与患者沟通交流，帮助其消除紧张情绪，积极配合后续的治疗及相应的生活护理。

患者应详细了解药物的用法、作用、副作用及注意事项，不要擅自减药、停药。

手术后，家属注意做好患者修养区域里的卫生，同时患者注意保持创口卫清洁干燥，以免发生感染。

1、避免久坐、久站，同时防止过度劳累，以免加重病情。

2、保持肛门部卫生、清洁，有助于缓解局部不适，预防感染。

3、养成规律排便的习惯，同时避免排便时间过长。

4、避免剧烈咳嗽、大笑增加腹压。

做提肛运动（主动收缩、放松肛门），每日两次，每次20~30次，有增强肛门括约肌功能的作用。

患者应适当多摄入纤维素可起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

1、多吃富含膳食纤维的食物，如谷类、薯类、豆类、瓜果蔬菜等。

2、勤饮水，保证大便的通畅。

少食或不食辛辣刺激的食物。

本病可通过以下手段来预防：

1、多做仰卧起坐锻炼腹肌力量，多做提肛运动增强肛门括约肌功能的作用，对预防直肠脱垂有积极作用，

2、养好良好排便习惯，不要久蹲厕所和过度用力排便。

3、积极治疗原发病，避免习惯性便秘、长期腹泻、排尿困难、多次分娩、慢性咳嗽、重体力劳动等。

4、儿童营养不良、患肠炎者要及时补充治疗。

1、长期或反复出现肛门坠胀不适、排便不尽感等；

2、伴排便困难、排便时肛门剧痛或大便失禁等；

3、伴肛门部自发疼痛、瘙痒、异物感等；

4、伴肛门赘生物或脱出物；

5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者可及时去肛肠外科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生需要对肛门部进行检查，着宽松易穿脱衣物，便于检查。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若使用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的直肠黏膜松弛症状是何时发现的？随时间推移，症状有加重吗？

2、您有哪些不适症状出现？哪种情况不适症状会缓解或加重？

3、除直肠黏膜松弛，您是否还存在痔疮等其他肛肠疾病？

4、您以前有过直肠黏膜松弛吗？什么原因导致的？如何处理的？

5、您使用过药物进行治疗吗？什么药？效果如何？

6、您存在长期咳嗽、便秘或腹泻、多次分娩等情况吗？

7、您近期有过肛门或腹部等外伤情况吗？

8、您既往做过肛门手术吗？何时做的手术？

9、您从事何种职业？是否有久坐、久站或过度劳累的情况？

10、您吸烟吗，吸烟多久了，每天吸多少？

11、您平时喜欢喝酒吗？每天喝多少？

12、您有高血压、糖尿病、心脏病等疾病吗？是否使用药物控制？

1、我发生直肠黏膜松弛的原因是什么？

2、我的病情严重吗？需要住院吗？

3、我需要做哪些检查？

4、我现在需要接受何种治疗方法？能治好吗？

5、这些治疗有什么风险吗？

6、若药物治疗，有哪些注意事项？

7、若手术治疗，我日常要如何进行护理？

8、我还有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

9、我需要复查吗？多久一次？