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毳毛增多症(别名:)

病症,其他,常见病

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概述

毳毛是指除了头发、眉毛、睫毛、腋毛、阴毛以外其他部位表面所生的细毛。毳毛增多症是指毳毛生长速度加快、变粗、色泽加深。可分为先天性毳毛增多症和获得性毳毛增多症,前者表现为小儿出生时即毳毛多而长,由基因突变所致;后者表现为成人突然出现毳毛增多,常合并恶性肿瘤,可能是恶性肿瘤的皮肤表现之一。

病因

病因

总述

毳毛增多症可分为先天性和获得性,先天性与遗传因素有关;获得性常继发于各种恶性肿瘤或由皮肌炎、朴啉病等疾病引起。

基本病因

1、先天性毳毛增多症

为常染色体显性遗传性疾病,由基因突变所致。

2、获得性毳毛增多症

常同时合并或继发内脏恶性肿瘤,可能是恶性肿瘤的皮肤表现之一,已经报道的有支气管癌、肺癌、结肠癌、乳腺癌、膀胱癌等,也可合并皮肌炎、卟啉病等。

病症

症状

总述

毳毛增多指除了头发、眉毛、睫毛、腋毛、阴毛以外其他部位表面所生的细毛生长速度加快、变粗、色泽加深。可分为先天性毳毛增多和获得性毳毛增多。

典型症状

1、先天性毳毛增多症

患儿出生时即全身多毛,毳毛多而长,以面部最为显著。根据面部毳毛的分布情况,通常分狗脸型和猴脸型。

(1)狗脸型:出生时毳毛多,毛发细软,以后逐渐增粗、增长。到儿童期,除手掌、足底和末指背侧皮肤外,毛发遍布全身。睫毛变长,眉毛浓密是特征表现。少数患儿出生时正常,到儿童期毳毛才开始增多、增长,直至布满全身,永久存在。患儿体格和智力发育与健康人无明显差异,内分泌及生殖能力正常。有些患儿可有牙齿发育不良、恒齿(乳齿脱落后长出的牙齿)稀少或缺如、外耳畸形等异常。

(2)猴型脸:出生时毳毛即过多,鼻子扁平宽大,口唇肥厚而下垂,外观像猴脸,寿命短,常在婴儿期不明原因死亡。

2、获得性毳毛增多症

常见于中老年人。突然起病,面部有长的细丝状毳毛长出,特别是在鼻、眼睑等原无毛处更引人注目,生长速度远远快于普通毛发,1周内可生长2.5cm,除手掌足底外,全身均可发生。

并发症

获得性毳毛增多症常合并恶性肿瘤,可能是恶性肿瘤的皮肤表现之一。

就医

检查

预计检查

首先进行体格检查,了解机体健康状态和毳毛增多的情况,并初步推测机体可能存在的疾病,然后医生可能会建议进行肿瘤标志物检测、X线、B超、CT、MRI(磁共振成像)、病理检查、Wood灯(伍德灯)检查等,以进一步明确机体病变情况。

体格检查

观察毳毛增多的情况、分布范围,查看毳毛增多处有无皮疹、身体有无其他异常等。

实验室检查

进行肿瘤标志物检测,可以用于肿瘤的早期发现、诊断、鉴别诊断等。

影像学检查

包括X线、B超、CT、MRI(磁共振成像)等影像学检查,有助于发现支气管癌、肺癌、结肠癌、膀胱癌、乳腺癌等。

其他检查

必要时还可进行Wood灯(伍德灯)检查,可在Wood灯下检查尿液样本呈淡红色荧光,有助于卟啉病的诊断。

诊断

诊断原则

根据肿瘤病史,以及毳毛增多的典型表现,再结合体格检查、肿瘤标志物检查、X线、B超、CT、MRI(磁共振成像)、病理检查及Wood灯(伍德灯)检查等辅助检查结果,多可明确诊断。诊断过程中,医生常需排查是否存在遗传性牙龈纤维瘤病多毛症、DE Lange多毛畸形综合征、支气管癌等疾病。

鉴别诊断

1、先天性毳毛增多症需要鉴别的疾病

(1)遗传性牙龈纤维瘤病多毛症:除出生时多毛、伴有牙龈纤维瘤和颅骨改变外,还有智力低下。

(2)DE Lange多毛畸形综合征:出生时多毛,伴有多种退行性变及畸形,外貌丑陋。

(3)儿童营养不良性多毛:多毛为全身性,非出生就有,常继发于儿童营养不良。

2、获得性毳毛增多症的病因鉴别

(1)支气管癌:临床表现为毳毛增多、咳嗽、咯血、呼吸困难、疲乏无力、食欲不振、体重下降等。

(2)肺癌:临床表现为毳毛增多、咳嗽、痰中带血、咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑,伴发热、消瘦、乏力、恶病质等。

(3)结肠癌:表现为排便次数增加,粪便中带血、脓液或黏液,有的则表现为便秘。还可出现腹部疼痛、腹部肿块,一些患者可出现乏力、贫血、低热、消瘦等症状,伴水肿、毳毛增多等。

(4)膀胱癌:表现为肉眼血尿或镜下血尿、尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、夜尿增多、毳毛增多等。

(5)乳腺癌:临床表现为乳房肿块、疼痛,乳头溢液,乳房皮肤出现"酒窝征"、橘皮样改变,乳头回缩,腋窝淋巴结肿大,伴毳毛增多等。

治疗

治疗

治疗原则

治疗前要明确诊断,然后根据毳毛增多症的类型,选择合适的方法进行治疗。

一般治疗

1、先天性毳毛增多症可尝试激光脱毛。

2、获得性毳毛增多症以治疗原发病为主。明确有恶性肿瘤者,医生会根据恶性肿瘤的病理类型和分期、患者整体状态等,给予手术治疗、化学治疗、放射治疗等综合治疗,来改善症状、延长生存期。

药物治疗

本病无特殊治疗药物。

相关药品

暂无。

手术治疗

获得性毳毛增多症明确有恶性肿瘤者,医生会根据恶性肿瘤的病理类型和分期、患者整体状态等,给予手术治疗。

治疗周期

受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。

治疗费用

治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

注意

预后

一般预后

一般经过合理、有效的治疗后,毳毛增多情况可获得良好改善。获得性毳毛增多症合并恶心肿瘤者需要根患者的整体情况进行治疗,来改善症状,延长生存期。

危害性

面部毳毛增多可能会有碍容貌的美观,给患者带来一定的心理负担。

自愈性

本病一般不会自愈。

治愈性

经过专业治疗后毳毛怎多的情况可获得良好改善。

日常

总述

患者需要养成良好的生活卫生习惯,保持毳毛增多的部位清洁,注意休息,调节心理状态。

心理护理

面部毳毛增多可能会有碍容貌的美观,给患者带来一定的心理负担,家属应及时和患者沟通,了解患者的心理变化,帮助其消除不良情绪。

术后护理

激光治疗术后

1、激光术区遵医嘱涂抗生素药膏,并暴露创面,保持干燥清洁状态;

2、术区出现疼痛、水肿、结痂均为正常现象,患者无需紧张;

3、痂皮脱落后尽量避免日晒以减少炎症后色素沉着;

4、术后色素沉着或色素减退大部分是暂时的,可逐渐消失,患者无需太过担心。

生活管理

1、注意个人卫生,保持毳毛增多部位皮肤的清洁、干燥。

2、保持规律的作息,注意休息,避免熬夜。

饮食

饮食调理

饮食对于本病的发生和发展无特殊影响,患者可均衡膳食,保证营养摄入。治疗期间饮食应避开辛辣刺激性食物。

饮食建议

1、针对先天性毳毛增多症者,哺乳期的婴幼儿,恢复期间建议母乳喂养,以满足其生长发育所需。对于已经添加辅食或者可自行进食的患儿,可在专业医师指导下进食营养丰富、搭配合理的食物。

2、适量补充含有优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等,丰富的蛋白质可增强体质,促进机体恢复。

3、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。

饮食禁忌

1、戒烟、戒酒,减少摄入咖啡、可乐等刺激性饮料。

2、少食海鲜类食物。

3、少吃辛辣食物,如辣椒、葱、姜、蒜等。

4、少吃油腻、油炸食物,如肥肉、炸鸡、烧烤等。

预防

预防措施

1、先天性毳毛增多症为常染色体显性遗传性疾病,预防主要是避免近亲结婚,以及先天性毳毛增多症家族史者有备孕要求时可先进行相关遗传学咨询。

2、获得性毳毛增多症因常同时合并或继发内脏恶性肿瘤,预防可通过戒烟、限酒,加强体育锻炼提高身体抵抗力,做好常规体检以及肿瘤筛查等方式进行预防。

就医指南

门诊指征

1、先天性多毛,外观异常;

2、突然有长的细丝状毳毛长出,生长速度远远快于普通毛发;

3、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

就诊科室

可及时去皮肤科就诊。

就医准备

1、提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生需要观察毳毛增多的情况,就诊当天最好穿宽松、方便穿脱的衣服。

3、尽量不要自行剃除增多的毳毛,以免影响医生对病情的判断。

4、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。

6、家属陪同就医。

7、提前准备想要咨询的问题清单。

医生可能问哪些问题

1、您/您的孩子是什么时候出现毳毛增多的?分布在哪些部位?

2、毳毛增多的部位有皮疹吗?是否有瘙痒?

3、还有其他不适的症状吗?

4、家庭成员中有类似的情况吗?

5、有什么基础疾病吗?是否接受过治疗?

6、来本院之前,是否到过其他医院就诊?做过哪些检查?检查结果如何?

患者可以问哪些问题

毳毛增多症分为先天性和获得性两种,而先天性毳毛增多症的患者为小儿,家属可代替其询问医生相关问题。

1、我/我的孩子出现毳毛增多症最可能的原因是什么?

2、是否还有其他可能的原因?

3、我/我的孩子需要做哪些检查?

4、我/我的孩子情况严重吗?是否需要住院?

5、都有什么治疗方法?哪种治疗方法最适合我/我的孩子?

6、这些治疗方法有风险吗?能治好吗?

7、我/我的孩子还有其他疾病,这会影响治疗效果吗?

8、日常生活中应该注意哪些事项?

9、我/我的孩子需要复查吗?多久一次?

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