系统性血管炎所致神经损害的临床表现与受累神经的种类及病情的严重程度有关。主要包括中枢神经和周围神经受损的表现。

1、中枢神经受损的表现

患者可有头痛、发热、恶心、呕吐、肢体麻木、活动受限、语言笨拙、饮水呛咳、吞咽障碍、感觉异常等症状。

2、周围神经受损的表现

周围神经受损可有感觉缺失、感觉异常、疼痛、感觉性共济失调、异常兴奋、麻痹、肌束震颤、肌纤维颤搐、痛性痉挛、肌力减退或丧失、肌萎缩、腱反射减弱或消失、无汗、竖毛障碍、直立性低血压等症状。

1、瘫痪

随着病情发展，患者肌力彻底丧失，可出现瘫痪。

2、认知功能减退

患者出现感觉迟钝、失语等症状。

医生通常先对患者进行体格检查，初步了解神经受累的情况；然后可能建议患者先做CT、MRI、脑脊液检查、血常规、血生化等检查；再根据个体情况选做组织活检、肌电图、血管造影等检查。

医生会对患者进行全面仔细的神经系统查体，以评估患者神经受累的情况。

血常规、血生化、抗体及补体检测、脑脊液化验等检查可帮助医生来评估病情。

CT、核磁共振（MRI）等影像学检查可发现病变的部位及范围。

肌电图、血管造影等也是常用的检查手段，可帮助判断是中枢神经还是周围神经受损。

通过仔细询问患者的病史，结合体格检查、辅助检查结果可作出初步的诊断。需要注意的是，当患者出现不明原因的肌无力、头痛、瘫痪等症状时，要及早就医，争取早发现、早诊断、早治疗。

系统性血管炎所致的神经损害要与非系统性血管炎性神经病进行鉴别：目前认为非系统性血管炎性神经病为一种较少见的局限于周围神经系统（或肌肉）病变的血管炎。而系统性的则中枢、周围神经均有可能受累。临床上一般通过神经、肌肉活检及其他辅助检查来进行鉴别。

系统性血管炎所致神经损害的治疗主要是针对原发病的治疗。常用的治疗方法包括康复训练和药物治疗，如肾上腺皮质激素、营养神经药物等。

1、肾上腺皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环玲酰胺）可以抑制血管炎性的损害，缓解相关症状。用药期间患者要注意监测血常规、肝肾功能等，可遵医嘱适当补充钙剂。

2、神经受累的患者可遵医嘱使用甲钴胺等营养神经的药物。

3、头孢曲松等抗生素对于感染引起血管炎的患者有治疗作用。

泼尼松、环玲酰胺、甲钴胺、头孢曲松

神经受累严重，出现瘫痪、失语、肌肉萎缩等症状的患者，可配合医师积极进行康复训练，以争取恢复自主恢复的能力。

治疗周期一般为3个月，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

本病若在早期及时干预，一般预后较好。

本病可能引起患者出现认知功能减退。

经过积极治疗，一般可以控制患者病情发展，提高患者生存质量。

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患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助疾病的痊愈。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、心理特点

病情严重的患者会有瘫痪、失语等症状，患者遭受病痛的折磨，往往会有焦虑、恐惧、不安、悲伤等消极情绪。

2、护理措施

家属要注意多给予患者爱与关心，与患者多沟通和交流，帮助他们消除不良情绪，积极配合医生的治疗。

患者要谨遵医嘱按时按量用药，不可自行停药或增减药量，同时注意有无严重不良反应。

注意休息，保持充足的睡眠，同时鼓励患者适当的参加体育锻炼，增强个人体质。不能自主活动的患者可在专业医师指导下进行康复训练。

患者遵医嘱定时复查，由医生复查血液、神经等相关检查，以此来评估病情的转归与发展。

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、患者应多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，补充维生素。

3、家属可给予患者高热量、细软、温热、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

1、患者要戒烟酒。

2、患者忌食辛辣刺激、肥甘厚腻、生冷食品。

1、积极治疗自身原发病。

2、日常生活中加强锻炼，提高身体素质。

3、戒烟戒酒，多进食优质蛋白和水果蔬菜。

4、定期在专业医疗机构进行体检。

1、反复或持续肢体发凉、麻木、无力、活动受限、感觉异常；

2、肢体肌肉震颤、痉挛、抽动；

3、平衡感下降；

4、言语视听功能障碍；

5、发热、乏力、头痛等；

6、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

患者可在血管外科、神经内科等科室进行相关的检查和治疗。

1、预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生会对患者进行全面的神经系统查体，建议患者就诊时着宽松的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、症状严重、年老体弱、未成年的患者，建议家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您此次就医都有哪些不适症状？

2、什么时候开始出现不适的？症状持续了多久了？有没有什么变化规律？

3、有没有加重或缓解的迹象呢？什么情况下会有加重或缓解？

4、您不适症状是突然出现的呢，还是慢慢出现的？

5、既往有血管炎病史吗？

6、以前是否有看过医生？接受了什么治疗？治疗效果怎么样？是否复发？

7、发病以来，您的睡眠、饮食怎么样？大小便怎么样？

1、我出现不适最可能的原因是什么？

2、是否还有其他可能的原因？

3、我需要做哪些检查？

4、我需要住院吗？

5、会采取什么样的方法来治疗我的疾病呢？能治好吗？

6、这些治疗方法会有什么风险呢？会不会对我的身体造成其他不好的影响？

7、现在有确切的诊断吗？诊断是什么病呢？治疗的下一步是什么？需要我怎么配合？

8、我身体还有其他的不适，会影响我这次的治疗吗？

9、平时生活中我需要加强哪些方面的管理呢？需要注意些什么？

10、如果可以吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

11、我需要复查吗？多久一次？一般都会复查什么项目呢？