睫状环阻塞性青光眼患者常表现为手术后自觉视力下降、畏光、眼球胀痛伴头痛等，开始时较轻，以后逐渐加重，严重者还可出现恶心、呕吐等表现。

睫状环阻塞性青光眼的常见并发症包括角膜内皮功能失代偿、瞳孔散大、并发性白内障、视网膜动脉阻塞或静脉阻塞、视神经萎缩等。

患者出现视力下降、眼胀、头痛等症状，应及时就医。就医后，医生首先会对患者进行包括视敏度测试等全面的眼部查体，之后根据情况进行超声生物显微镜(UBM)检查、眼压测量、裂隙灯显微镜检查、房角镜检查等。

1、视敏度测试

可用于检查患者的视力降低程度。

2、其他

通过肉眼观察患者眼部情况，包括色觉、暗适应、明适应以及两侧瞳孔对光反射的表现等。

超声生物显微镜（UBM）检查利用高频超声检测活体前房角结构。患者仰卧于检查床上，滴表面麻醉剂后，医生会在上、下眼睑间放一个眼杯，注入生理盐水或黏弹剂，用超声探头进行检查。操作过程会有不适，但能忍受。通过该检查有助于观察前节结构的变化，如虹膜的接触情况、前房角或睫状体的情况等。可见虹膜-晶状体隔前移，睫状突与晶状体赤道部的距离（睫状环）缩小，后房消失，睫状体水肿增厚。

1、眼压测量

正常人眼压值为10~21mmHg。可用Goldmann眼压计、Schiotz眼压计、非接触式眼压计测量眼压。其中Goldmann眼压计测量中央角膜被压平一定面积所需要的力量；Schiotz眼压计测量固定重量施加在角膜上，角膜被压陷的程度；非接触式眼压计测量一定力量的气流喷射在角膜上后，所回弹气流的强度。

2、房角镜检查

前房角镜检查是可直接观察前房角结构的工具，对判断前房角的宽窄与开闭，以及对青光眼的诊断、分类、治疗均具有重要意义。

3、裂隙灯显微镜检查

可集中光源照亮检查部位，使之与黑暗的周围部呈现出强烈的对比，再和双目显微放大镜相互配合，不仅能使表浅的病变看得十分清楚，而且可以通过调节焦点和光源宽窄，形成光学切面，可查明深部眼组织病变及其前后位置。可见睫状突与晶状体赤道部相连，玻璃体腔内有积水的透明区。

根据病史及临床表现，再结合相关辅助检查，除外其他使眼压升高的原因，大多可以做出诊断。患者多有抗青光眼手术、激光、白内障手术或使用缩瞳剂治疗的病史。

1、急性闭角型青光眼

急性闭角型青光眼多发生于老年女性，临床可见突然剧烈的头痛、眼眶痛、眼胀痛等，视力急剧下降，甚至仅有光感。查体也可出现眼压升高及角膜雾状水肿，应用缩瞳剂可使眼压下降。睫状环阻塞性青光眼可发生于任何年龄，眼压升高情况在应用缩瞳剂治疗无效甚至恶化，而使用睫状肌麻痹剂散瞳可使眼压下降。

2、瞳孔阻滞性青光眼

瞳孔阻滞性青光眼好发老年女性，有家族史。检查发现虹膜膨隆，用缩瞳剂可使眼压下降。睫状环阻塞性青光眼可发生于任何年龄，一般无明确的家族史，无虹膜膨隆，应用缩瞳剂治疗眼高压无效。

3、脉络膜上腔出血

脉络膜上腔出血可发生在术中或术后数天内，患者眼睛出现疼痛、明显充血，如果出血量多还可见眼压升高、前房变浅甚至消失，眼底检查可见脉络膜呈暗红色或暗棕红色隆起，脉络膜上腔可见血性液体。睫状环阻塞性青光眼虽然也有眼睛疼痛、眼压升高、前房变浅甚至消失的表现，但一般无脉络膜隆起，脉络膜上腔通常无液体，或仅有少量淡黄色透明液体，通过眼底和B超检查不难鉴别。

本病一旦确诊，应立即采取积极的治疗措施，以降低眼压，避免症状的进一步恶化。常用的治疗方法可包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。

1、睫状肌麻痹剂

尽快滴用1%~2%阿托品眼药水（对阿托品过敏者，可用东莨菪碱代替）充分麻痹睫状肌，可减轻睫状肌痉挛、使前移的晶状体-虹膜隔后退。

2、高渗剂

静脉滴注高渗剂如甘露醇，可减少玻璃体容积，降低眼压。但有严重肾脏或心脏疾病者慎用。

3、碳酸酐酶抑制剂

常用的有乙酰唑胺及双氯非那氨（双氯磺酰胺），需与睫状肌麻痹剂合用。

4、糖皮质激素

可全身和局部应用，如静脉注射、口服、眼药水滴眼等，糖皮质激素可有效控制炎症反应、减轻睫状体水肿、避免组织间的粘连。

阿托品眼药水、东莨菪碱、甘露醇、乙酰唑胺、双氯非那氨（双氯磺酰胺）

1、睫状体扁平部切开

切开后抽吸玻璃体内的积液，并重建前房。

2、晶状体及前段玻璃体切割术

病情较严重者可做晶状体及前段玻璃体切割术。

如果药物治疗效果不满意，可采用激光治疗，常采用氩激光睫状突光凝术和Nd:YAG激光玻璃体前界膜切开术两种方法。

睫状环阻塞性青光眼的治疗周期一般为1个月，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

睫状环阻塞性青光眼的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

睫状环阻塞性青光眼是一种少见但又非常严重的青光眼，及时有效控制本病的发作，预后良好。但若诊治不及时，随病情进展，可能出现角膜内皮功能失代偿、瞳孔散大、并发性白内障、视网膜动脉阻塞或静脉阻塞、视神经萎缩等多种并发症，影响患者的生活质量。

若诊治不及时，随病情进展，可能出现角膜内皮功能失代偿、瞳孔散大、并发性白内障、视网膜动脉阻塞或静脉阻塞、视神经萎缩等多种并发症，影响患者的生活质量。

本病经及时有效的治疗，可缓解症状，改善视力功能。

患者在日常生活中应注意休息，避免用眼过度，防止眼疲劳，注意用眼卫生，遵医嘱正确用药，注意监测病情变化，以便能够及时发现眼部异常情况，积极进行治疗。

1、心理特点

患者常因为眼部疼痛、视力下降而焦急、担忧。

2、护理要点

（1）家属应鼓励患者建立良好的心态，关心体贴患者，在生活上给予帮助，并加强思想疏导，使其树立乐观主义精神，增强其治病信心。

（2）患者应学会自我调节和控制情绪，正确认识疾病，积极配合治疗。

遵医嘱按时按点服药，用药过程中注意观察药物的副作用。

1、手术的患者应保持手术切口附近干燥、清洁，遵医嘱按时服用抗感染药物，预防感染。如果手术切口附近出现红、肿、热、痛、脓液等炎症征象，应及时就医。

2、术后注意勿揉术眼，避免受外伤，睡前戴防护眼罩，避免用力咳嗽、打喷嚏、剧烈活动，避免提重物。

1、注意休息，劳逸结合，避免用眼过度，不要长时间阅读、看电视，也不要在黑暗的环境中久呆，以免瞳孔扩大引起眼压升高。

2、注意用眼卫生，不要用手揉眼睛。

3、注意保护眼睛，避免外伤。

4、避免紫外线过度照射，强光下注意防护，佩戴合格的太阳眼镜。

5、避免剧烈活动。

6、注意保暖，预防感冒，保持大便通畅。

7、不宜做过分弯腰、低头、屏气、负重.的活动，以免使腹压增加而引|起眼压升高。

注意病情监测，如果眼睛疼痛加重、视力剧降，立即到医院就诊。

患者宜进营养丰富、易消化的食物，多食富含维生素的食物，勿食刺激性食物，忌烟、酒、浓茶。科学合理的饮食能够维持治疗效果，促进疾病康复。

1、饮食宜选择清淡、高营养、易消化食物。主食谷、豆、麦、薯类均可。

2、多食富含维生素及微量元素等营养物质的食物，促进眼组织正常代谢。如新鲜蔬菜和水果，特别是胡萝卜、菠菜、甘蓝、空心菜、杏、枇杷、芒果等。

1、禁吃辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、芥末、大蒜等，食用后可能会加重患者的病情。

2、不宜食用动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如肥肉。高脂和高胆固醇可加重或引起眼部血管硬化，不利于本病的治疗。

3、忌烟酒，少饮或不饮咖啡和浓茶。

1、原发性闭角型青光眼患者（尤其是眼前节结构拥挤者、晶状体虹膜隔前移或另一只眼曾发生过恶性青光眼者）术前应监测眼压，将其控制在正常水平之后才可进行手术。

2、术前3～7天应停用缩瞳剂。

3、术后遵医嘱用药，不要随意过早停药。

4、术后按时进行复查。

1、突然出现眼睛剧烈胀痛，伴恶心、呕吐等；

2、视力急剧下降甚至失明；

3、出现其他危急的情况。

以上均须紧急处理，及时送往急诊科，必要时拨打急救电话。

1、自觉视力下降、畏光；

2、眼球胀痛、头痛；

3、症状持续性出现，并逐渐加重；

4、有眼睛手术、眼外伤、缩瞳等病史；

5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

情况危急、症状严重者，请及时到急诊科就诊；病情平稳者，须于眼科就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行散瞳检查眼底，最好使用公共交通，而不要自行驾驶交通工具前往就诊。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、最好安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您是什么时候出现眼部症状的？

2、随着时间的推移，症状有加重吗？

3、您以前有没有出现过类似的症状？什么原因引起的？

4、您之前有被诊断过青光眼、白内障吗？做过手术吗？

5、您最近眼睛有受伤么？受伤经过是怎样的？当时接受的何种治疗？

6、您是否应用过缩瞳剂？

7、您患有高血压、糖尿病等疾病吗？

8、您是否去过其他医院？是否接受过治疗？是如何治疗的？效果如何？

1、我为什么会出现睫状环阻塞性青光眼？

2、我需要做什么检查？

3、我的情况严重么？需要住院么？

4、我需要如何治疗？能治好么？

5、会有后遗症么？会影响到我的视力么？

6、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我该注意什么？

9、我需要复查吗？多久一次？