继发性青光眼患者可出现原发性青光眼相关症状，当患者眼内压升高时还可出现眼内压升高的相关症状，通常来说患者主要表现为眼红、眼痛、眼胀、虹视、雾视、视力下降、视野缺损等表现。此外，不同类型的继发性青光眼还会存在相应的眼部病变特征，如眼外伤、眼内出血、晶状体移位等。

1、白内障

青光眼的患者可出现晶状体代谢或营养障碍，从而引发晶状体浑浊，继发白内障。

2、视力丧失

长期持续性的眼压升高有可能会导致患者丧失视力，出现青光眼绝对期。

医生首先会对患者进行包括视敏度测试等全面的眼部查体，之后根据情况进行超声生物显微镜检查（UBM）、视野检查、眼压测量、房角镜检查、裂隙灯检查等。

1、视敏度测试

可用于检查患者的视力降低程度。

2、其他

通过肉眼观察患者眼部情况，包括结膜、巩膜、瞳孔等，以初步了解眼部病变情况。

1、超声生物显微镜检查（UBM）

能够检查眼前段的结构，对眼外伤造成的损伤、周边视网膜等疾病进行辅助诊断。

2、其他

部分患者还会使用X线、CT、MRI等检查观察机体其他部位的发育异常情况。

1、视野检查

用于检查中心及周边视野的缺损情况。视野改变是诊断青光眼的金标准，青光眼患者往往会有视野缩小，晚期可出现颞侧岛视（仅在颞侧保留一小块视力）和管状视野。

2、眼压测量

为青光眼的基础检查，能够辅助诊断及判断病情严重程度。常用有Goldmann压平式眼压计、压陷式Schiötz眼压计及非接触眼压计进行测量。

3、房角镜检查

可检查房角的结构、开放与关闭状态等，也是鉴别原发性青光眼和继发性青光眼的重要手段。

4、裂隙灯检查

对角膜、结膜、虹膜、巩膜等结构进行检查，以了解眼部结构的病变情况。

5、其他

通过直接检眼镜、眼底照相机等对视盘、视网膜、视网膜血管、黄斑及中心凹等结构进行观察。

根据病史、症状及相关的辅助检查一般可进行诊断。诊断时应注意明确病因，如了解患者有无眼部外伤史、有无糖皮质激素用药史、有无眼部手术史以及有无相关家族史等。当排除所有病史后，需警惕青光眼睫状体炎综合征的可能。

1、青光眼睫状体炎综合征

好发于中年男性，典型病例呈发作性眼压升高，可达50mmHg以上，在眼压升高的同时或前后，出现羊脂状角膜后沉着物，前房深，房角开放，房水无明显混浊，不引起瞳孔后粘连，一般数天内能自行缓解，但易复发。

2、晶体溶解性青光眼

是一种因白内障引起的继发性青光眼。可出现急性眼压升高，眼红、痛，角膜水肿，但视力变化因原先的完全性白内障而不明显。大多数病例的眼压呈进行性升高，病情严重。可有房水闪烁或呈彩虹样等表现，晶状体完全混浊，皮质液化，核漂浮，囊膜上有软性白色斑点。房角镜检查除见到房水中的小颗粒物沉积外常无明显异常，呈开角。

3、新生血管性青光眼

其临床特点是在原发性眼病基础上虹膜出现新生血管，眼压升高可达60mmHg以上，可伴有伴眼痛，畏光，角膜水肿，视力下降等症状。

4、虹膜角膜内皮综合征（ICE）

包括进行性虹膜萎缩、虹膜痣综合征和Chandler综合征。这三种相关疾病均有角膜内皮病变，并伴有不同程度的前房角和虹膜表面内皮化。可出现虹膜异常、瞳孔形状和位置异常、视力减退和眼痛等症状。

5、色素性青光眼

多见于20~40岁男性，患者多为近视眼、深前房和宽房角，其发病特点是中周边虹膜向后凹陷，瞳孔运动时，虹膜与其下的悬韧带产生摩擦，色素颗粒脱落进入前房，沉着于角膜后和小梁网，色素性KP典型以垂直纺锤样分布，色素脱落也可使虹膜出现放射状裂隙透光区。UBM检查可揭示虹膜-悬韧带接触。

6、睫状环阻塞性青光眼

又称恶性青光眼，最常发生于青光眼术后早期，特别是停用睫状肌麻痹剂或滴用缩瞳剂后。发病时可出现眼压升高、眼充血、疼痛等症状。根据手术病史、临床表现，结合各种辅助检查，有助于鉴别。

在治疗原发病基础上，同时需针对青光眼进行治疗，主要包括药物治疗和手术治疗，医生会根据不同类型的继发性青光眼，制定不同的药物及手术治疗方案。

1、睫状肌麻痹剂

如阿托品等，可以解除睫状肌痉挛和虹膜后粘连，避免瞳孔阻滞。

2、降眼压药

如甘露醇、乙酰唑胺、噻吗洛尔、毛果芸香碱等，可降低眼内压。

3、其他

还可能会使用糖皮质激素和非甾体类抗炎药等，控制眼部炎症，消除水肿；使用止血药控制眼内出血；使用抗VEGF（血管内皮生长因子）药物促进虹膜和房角新生血管消退，从而控制眼压等。

阿托品、甘露醇、乙酰唑胺、噻吗洛尔、毛果芸香碱

对于积极进行原发病治疗后，使用药物不能有效控制眼压时，可通过手术方法进行治疗，医生会根据患者的病情选择合适的手术方法进行治疗。

1、前房切开术

对于眼外伤所致的继发性青光眼，如患者如眼压过高，药物控制不满意，或有角膜血染趋势，需行前房切开，排出积血。

2、前房冲洗术

对外伤所致的继发性青光眼，少数眼压不能控制者，也可考虑前房冲洗术。

3、白内障摘除术

适用于白内障性疾病继发的青光眼。

4、晶状体摘除术

适用于晶状体病变引起的继发性青光眼。

5、滤过性手术

适用于房角已经发生不可逆性粘连的虹膜睫状体炎继发性青光眼，也可用于色素性青光眼、虹膜角膜内皮综合征等。

6、激光虹膜切开术

虹膜睫状体炎继发性青光眼一旦发生瞳孔闭锁，虹膜膨隆，应及早行激光虹膜切开术。

7、前段玻璃体切割术

适用于睫状环阻塞性青光眼。

8、其他

还包括房水引流装置或阀门植入术、睫状体破坏术、全视网膜光凝术、激光周边虹膜切开术等。

本病受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

本病的具体治疗费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

继发性青光眼的预后主要与眼压升高的程度和持续时间以及原发病的性质和严重程度有关，一般来说若原发病病情较轻经过积极治疗后可以控制，若原发病病情较重，则难以治疗。

本病若不及时治疗，随着病情的发展患者可能会出现丧失视力的情况，可严重影响患者的生活质量。

原发病病情较轻的患者在经过及时有效的治疗后，一般可以控制病情。

由于目前缺乏权威数据统计，因此具体的治愈率并不十分清楚。

患者一定要积极配合医生治疗，遵医嘱用药，掌握药物正确的使用方法和贮藏方法，生活中注意用眼卫生，避免疲劳用眼，做好病情监测，如有不适，随时就医。

本病可导致患者出现眼痛、眼胀、视力下降、视野缺损等症状，容易对患者的心理造成一定的影响，此时家属一定要多鼓励、安慰患者，让患者感受到家庭的温暖，同时患者也应积极配合医生治疗，学习本病的相关知识，从而正确认识本病，克服不良情绪。

1、遵医嘱按时、按量用药，学习药物的正确用法，勿擅自停用或改变药物剂量。

2、学习药物的正确贮藏方法，如噻吗洛尔需要遮光、密封保存，并注意尽量放置在儿童触摸不到的地方，以免儿童误用发生危险。

手术患者，在术后应注意保护术眼，避免碰撞，定期换药，防止眼部感染等。

1、避免劳累，保证充足的睡眠时间，每日最好不少于8小时睡眠。

2、避免在暗室内停留过久，勿在暗光下阅读。夜间上厕所时，要注意开灯。

3、不要长时间阅读、看电视，避免眼疲劳。

4、适当运动，如散步、打太极拳，避免举重及剧烈活动，以免增加眼压。

5、视力受损的患者平时可用视力辅助工具，如大字印刷品、电子助视器等，家属应为患者提供安全的生活环境，防止受伤。

术后发现看灯光时有彩色的虹视圈、眼睛胀痛、视物模糊或视力减退、分泌物增多等，应立即到医院就诊。

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复的作用。

1、饮食宜选择清淡、高营养、易消化食物。主食谷、豆、麦、薯类均可。

2、多食用含有维生素A、维生素E、维生素B的食物，促进眼组织正常代谢。如新鲜蔬菜和水果，特别是胡萝卜、菠菜、甘蓝、空心菜、杏、枇杷、芒果等，含维生素A、维生素E较多。干果类含B族维生素较多，如花生、桂圆、核桃等，可与主食同煮。

1、禁吃辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、芥末、大蒜等，食用后可能会加重患者的病情。

2、不宜食用动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如肥肉。高脂和高胆固醇可加重或引起眼部血管硬化，不利于本病的治疗。

3、忌烟酒，不饮咖啡和浓茶。咖啡和浓茶可兴奋神经系统，加重精神紧张，有可能加重病情。

4、控制饮水量，一次饮水量不宜过多。因为短期内饮水过多，可造成血液渗透压降低，房水产生增多，使眼压升高，症状加重。

继发性青光眼的治疗主要是针对其病因，具体措施如下：

1、注意保护眼睛，避免遭受眼外伤，尤其是老年人和儿童。

2、有眼科疾病的人群，如虹膜睫状体炎、晶状体异常、糖尿病视网膜病变等，应积极治疗，定期复查，避免进一步发展为继发性青光眼。

3、避免长期应用糖皮质激素。

4、定期进行眼科检查，尤其是老年患者，关注眼压变化。

1、突发眼部视力急剧下降，甚至失明；

2、伴眼部剧烈疼痛，难以忍受；

3、出现其他危急病症；

以上均需急诊处理，必要时拨打急救电话。

1、检查发现眼压升高；

2、伴眼红、眼痛、畏光、流泪；

3、伴视物模糊、视野缺损；

4、注视光源时周围出现彩色光环；

5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均需及时就医咨询。

病情危急患者应立刻于急诊科就诊。对于病情稳定患者，可及时去眼科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、有时可能需散瞳检查眼睛，可导致短时间视力障碍，最好乘坐公共交通，避免自行驾车发生意外。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您都有哪些眼部不适？

2、您出现这些不适多久了？

3、自从发病以来，症状有没有加重或减轻？

4、您以前有没有出现过类似的症状？

5、您之前有治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

6、您曾经或目前患有青光眼等眼部疾病吗？

7、您最近眼部有过外伤吗？

8、您之前视力正常吗？有近视、远视或散光吗？多少度？

1、我为什么会出现继发性青光眼？最可能的原因是什么？

2、我的情况严重吗？要做哪些检查？

3、我需要住院吗？

4、我需要接受何种治疗？要手术吗？

5、这些治疗方法有什么风险吗？

6、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

7、若手术治疗，我日常要注意什么？

8、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

9、回家后我该怎么护理？

10、我需要复查吗？多久一次？