阴囊丝虫病的患者可有局部疼痛、阴囊红肿、精索肿胀等不适。感染的患者可伴有轻度的发热不适。

1、疼痛

患者阴囊会有疼痛不适、坠胀感，可以延精索向腹股沟、下腹部和腰部放射。

2、精索改变

精索发生肿胀、变硬、增粗、肥厚，可触及结节。

3、发热

感染可导致患者伴有轻度发热，体温可在37°C~38°C。

4、皮肤红肿

阴囊表面皮肤红肿，如有脓肿形成可有波动感。

1、急性精索炎

可引起局部剧痛，放射至下腹及腰部，或较轻微，仅为钝痛、牵拉感。体检可见精索肿胀、变硬、弥漫性增粗、肥厚，可触及结节，结节与输精管无关连，多位于精索下端及附睾尾部。可有轻度发热。

2、精索淋巴管炎

常见于反复发作精索炎之后，精索粗厚、迂曲、扩张，呈串珠状，或集束呈粗厚条索状，活动及立位时加重，休息及卧位时减轻。偶有淋巴管扩张如囊肿状，内为白色或淡黄色混浊液体，质地柔软。

3、鞘膜积液及鞘膜乳糜肿

为丝虫病常见的并发症。初时积液较少，因睾丸炎、附睾炎反复发作致液量增加，可达数百毫升，可使阴茎缩入阴囊内。积液早期呈草黄色，清晰透明。晚期鞘膜的淋巴管曲张破裂，乳糜倾入鞘膜囊内称为鞘膜乳糜肿，积液呈乳白色，常可查到微丝蚴。晚期鞘膜肥厚，产生纤维化斑块，睾丸受压而萎缩。透光试验早期为阳性，晚期鞘膜壁肥厚伴乳糜时可为阴性。

对于前来就医的患者，医生首先会询问患者有无疫区旅居史，还对其阴囊进行初步的体格检查，随后建议患者进行血液、鞘膜积液检查以查明感染的病原体。

1、医生用肉眼观察患者阴囊的大小、形态、有无迂曲扩张的血管以及异常的分泌物。

2、医生会用手触摸患者阴囊后上方的精索，判断其有无肿胀、肥厚、变硬、结节等。

1、血液检查

外周血中嗜酸性粒细胞增多，夜间抽静脉血可查见微丝蚴。  

2、鞘膜积液检查

医生抽取患者鞘膜中的积液，可查见微丝蚴。

精索、附睾结节活检可证实丝虫病，在其剖面可挑出丝虫成虫。

依据流行地区、个人感染发病史、其他丝虫病体征、血中微丝蚴阳性等，不难作出诊断，但应与非丝虫并发症，如假性橡皮肿（pseudo-elephantiasis）或败血病性橡皮肿（elephantiasis nostra）相鉴别。此种橡皮肿常因阴囊淋巴系统的慢性链球菌感染，致淋巴管阻塞、结缔组织水肿、炎性细胞浸润。另如癌肿播散、 梅毒等性病亦可引起橡皮肿样改变。

1、急性附睾、睾丸炎

主要表现为睾丸疼痛及阴囊肿胀症状，可放射至下腹部及腰部，有牵拉感。体格检查睾丸与附睾肿大、质硬、触痛明显。但患者无丝虫感染史，多在劳累后发生，常有尿道内使用器械和留置导尿病史，且伴有发热、寒战等全身症状。阴囊虽有肿胀，但无皮肤粗糙、增厚，以及皲裂与继发感染表现。血常规示中性粒细胞明显增高，抗生素治疗有效。

2、睾丸鞘膜积液

也表现为阴囊肿大伴囊性感，透光试验阳性，酷似阴囊内丝虫病的鞘膜乳糜积液。但患者无丝虫感染史，多无附睾炎、精索炎及发热症状，鞘膜囊穿刺液清亮。而鞘膜乳糜积液透光试验早期虽呈阳性，但晚期呈阴性，鞘膜囊穿刺液呈乳糜状或呈浑浊的琥珀色，少数积液中可查到微丝蚴。

患者日常生活中适当休息，行走时使用阴囊托。查明病原体后，医生会给予患者相应的杀虫药物，以清除感染的寄生虫，促进疾病的恢复。部分患者必要时会采取相应的手术治疗。

在急性炎症期，托起阴囊，给予镇静镇痛治疗。抗生素应用等，以防细菌感染。

一般用杀灭微丝蚴及成虫两种药物为好。

1、首选枸橼酸乙胺嗪，此药主治血液内微丝蚴，对成虫亦可有效，表现为精索或附睾部经治疗后出现新的肉芽肿结节。

2、卡巴胂或新锑生，此药对微丝蚴无效。也可遵医嘱使用左旋咪唑。

枸橼酸乙胺嗪、卡巴胂、新锑生、左旋咪唑

1、精索或附睾结节可行手术摘除；鞘膜乳糜肿在病因治疗后可考虑鞘膜切除和鞘膜翻转术。

2、严重的精索淋巴管曲张者可手术切除，反复发作的急性精索附睾炎结节也可行手术切除。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。一般需要1~2周。

治疗具体费用与所选的医院、个体治疗方案、医保政策等有关。

经过积极的治疗，清除感染的寄生虫，多数患者症状缓解，病情得到控制，可取得良好的预后。假如治疗不及时，或未积极配合医生接受相应的治疗措施，病情反复发作，持续进展，严重时可影响正常的生育功能。

不积极治疗，病情严重时可影响正常的生育功能。

该病一般无法自愈，需要积极的治疗。

及早发现、早诊断、早治疗。遵医嘱足疗程、足量的使用相应的治疗药物，可治愈。

尚无确切的数据可供参考。一般来说，积极的早期治疗，多数患者可取得良好的预后。

经积极的治疗，一般来说对自然寿命无影响。

在治疗过程中家属一定要多鼓励、安慰患者，帮助患者树立克服疾病的信心。患者要遵医嘱用药，术后注意避免感染，做好病情监测，定期复诊，有利于早日康复。

1、心理特点

患者可能会因为阴囊部位的疼痛而出现紧张、烦躁等不良情绪，另外在治疗期间患者可能会担心本病影响自己的生育能力。

2、护理措施

（1）患者可通过和医生沟通交流，学习本病的相关知识，从而正确认识本病，积极配合医生治疗，从而改善预后。

（2）家属的陪伴和关心对于患者是必不可少的，在患者出现消极情绪时，家属一定要多鼓励、安慰患者，给予患者家庭的温暖，改善患者的不良情绪。

术后患者要注意保持伤口清洁，积极配合医护人员换药，避免伤口感染。

1、恢复期间，建议患者减少大幅度的运动，避免拉伸和震荡阴茎。

2、治疗期间要注意禁止房事，避免性刺激，以防生殖器充血而造成损伤。

3、日常生活中加强皮肤护理，如汗多内衣易被渗湿，家属应及时帮助患者更换，保持衣裤和床单清洁、干燥，让患者保持舒适。

4、建议着宽松的内裤，以免挤压阴囊。

5、日常生活中注意休息，保证充足的睡眠，增强自身抗病能力，促进疾病的恢复。

患者在日常生活中注意监测自身的体温，同时注意疼痛及肿胀的程度、范围、性质等有无明显的变化，出现不适要及时就医。

患者应多吃一些营养丰富且易消化的食物，尽量少吃辛辣、油腻等刺激性的食物，有利于疾病的恢复。

1、建议患者日常生活中应进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物，如蛋类、奶制品、肉类、豆制品以及新鲜蔬菜和水果等。

2、家属可给予患者色鲜、味美的饮食，可少食多餐，增加食欲。

3、可适当进食含有纤维的饮食，保持大便通畅。

患者日常生活中要注意避免进食辛辣、刺激性、油腻的食物，烟酒也尽量不要接触，这些食物和物质容易引起机体抵抗力下降，进而影响患者的病情。

阴囊丝虫病主要是由于感染丝虫所致，可通过蚊虫叮咬传播，因此做好防护措施，如外出时涂抹驱蚊水，夜晚休息时尽量在密封性好的蚊帐内，有利于在一定程度上预防阴囊丝虫病。

1、出现阴囊部位的疼痛不适、坠胀感；

2、在阴囊后上方触及到结节；

2、出现发热、阴囊皮肤红肿；

3、阴囊表面出现迂曲的血管；

4、出现其他进展性的症状或体征。

以上均需及时就医咨询。

患者通常可到泌尿外科或感染科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会对患者进行体格检查，着便于穿脱的衣服，方便检查。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您主要表现为哪里不舒服？

2、您除了阴囊部位的疼痛以外还有其他不适吗？

3、您近期是否有被蚊虫叮咬过？

4、您最仅去过华东、华南或长江中下游地区吗？

5、您既往有过类似的症状吗？

6、您去其他医院检查过吗？

1、我得了什么病？为什么会得这个病？

2、目前我的情况严重吗？会传染吗？

3、该怎么来治疗我的疾病呢？

4、药物治疗会有效吗？需要做手术吗？

5、该病会不会影响我的生育能力呢？

6、日常生活中我需要注意些什么呢？