黄韧带的骨化症常见于中、下颈椎，以颈5～6最多，其次为颈4～5与颈6～7，病变范围多为1～2个椎节，多节段黄韧带骨化十分少见。在同一节段内，两侧病灶与单侧病灶的发生率相近。单侧病灶以左侧为多见。颈椎黄韧带骨化症在临床上表现为颈椎管狭窄引起的脊髓压迫症状。

患者大多以肢体疼痛、麻木起病，尤以上肢及手指麻木居多；症状加重时，出现肢体肿胀、乏力、僵硬、活动不灵活，并伴有颈部疼痛、僵直、活动受限、酸胀等症状；部分患者可有胸部束带感，下肢肌力有不同程度的减退，出现行走不稳，患者描述行走时有踩棉花样感觉；严重者可出现大小便功能障碍和性功能障碍。

可并发大小便功能障碍和性功能障碍。

当患者出现肢体疼痛、麻木、乏力、僵硬等症状时，需及时到医院检查。医生先对患者进行体格检查，初步了解患者情况，而后会选择性的让患者进行X线检查、CT检查、MRI检查等，以明确诊断。

医生首先会检查患者一般情况，如血压、体温、脉搏等，而后可能会对患者进行以下检查，以判断患者神经损伤情况：

1、Babinski征

做该检查时，被检查者仰卧，下肢伸直，医生会用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前划到小趾根部附近并转向内侧。若患者趾背伸，其余脚趾呈扇形展开，则为阳性。

2、Oppenheim征

医生会用弯曲的食指和中指，沿着患者的胫骨前缘用力由上向下滑动。若患者趾背伸，其余脚趾呈扇形展开，则为阳性。

3、Gordon征

医生会用手用力捏压患者的腓肠肌。若患者趾背伸，其余脚趾呈扇形展开，则为阳性。

4、Chaddock征

医生手持被检查踝部，用钝头竹签划足背外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向为内侧，阳性表现为拇趾背屈，其余四趾呈扇形散开。

5、肌力测试

做该项检查时，医生会让患者做屈肘、屈腕的动作，然后从反方向给予阻力，来测试患者肌肉对阻力克服的力量。

6、震颤

医生会观察患者在静止与运动时是否会发生震颤。医生会让患者伸直手指，观察患者情况。

7、Hoffmann征

医生会用左手握住患者的腕部，然后用右手的中指和食指夹住患者的中指并稍向上提，然后用拇指快速地弹刮患者的中指指甲。若患者其余四指掌屈反应则为阳性反应。

由于本病的临床表现常与颈椎病、颈椎椎管狭窄症等的表现相同，不具特征性，故诊断主要依靠影像学检查。

1、X线检查

X线检查上黄韧带骨化阴影常与椎体影像重叠而难以辨别。在侧位X线片上，可见椎板腹侧或椎板之间有密度增高的骨化块阴影，下缘位于下一椎板上缘，上缘终止于该椎板中1/2处，形状常为三角形。如骨化灶较小或辨认有困难，可摄断层片以进一步明确诊断。除此之外，还可观察到其他颈椎疾病，如颈椎退行性改变、发育性椎管狭窄及先天性颈椎畸形等。脊髓造影表现为与骨化水平相一致的完全性梗阻或不完全性梗阻，在X线片上常可见不完全梗阻的压迫源来自于硬膜囊的后方。

2、CT检查

CT检查可清晰地显示位于颈椎椎板腹侧的团块状骨化灶其CT值与骨相同，并可见其向椎管内突出，压迫颈髓。如做CT脊髓造影检查，可见颈髓硬膜囊的受压移位情况，进一步判定其受压程度。

3、MRI检查

MRI不仅可显示骨化灶对脊髓的压迫程度，还可反映出脊髓受压后的信号变化情况，判断疾病预后。

根据病史及临床表现，仅表现脊髓或轻或重的受压症状，成立诊断主要根据X线检查，脊髓造影，CT和MRI检查。

本病与颈椎黄韧带钙化症在临床与影像学表现上较为相似，应注意鉴别。颈椎黄韧带钙化症多见于女性女性、发病仅见于下颈段。病变部位为椎板间，病变形态为圆或椭圆形。与椎板不连续，与硬膜不粘连，多可合并全身其他部位钙化，X线检查可鉴别。

颈椎黄韧带骨化症脊椎黄韧带骨化症的治疗分为手术治疗和非手术治疗两种。对于症状较轻的患者，可进行非手术治疗；症状较重、非手术治疗无效者，可考虑行手术治疗。

对症状较轻者，可采用包括颈部制动、颈托固定等方式的非手术治疗。

1、非甾体类抗炎药

此疾病多数情况下以炎性疼痛为主，在无禁忌证情况下，首先考虑非甾体类抗炎药物，有消炎、止痛功能。如布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。

2、肌肉松弛药

伴有肌肉痉挛者，可以使用肌肉松弛类药，如乙哌立松、氯唑沙宗、氟吡汀、替扎尼定等。

3、脱水剂

对处于急性期患者，因为颈椎神经根炎症反应，水肿明显，而引起剧烈疼痛，可以使用脱水剂，如甘露醇等。

4、营养神经药物

维生素B、甲钴胺等营养神经药物的使用也有一定的效果。

布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布、乙哌立松、氯唑沙宗、氟吡汀、替扎尼定、甘露醇、维生素B、甲钴胺

通常认为，当脊髓或神经根受压症状明显时，应行颈椎后路手术，彻底切除骨化增厚的黄韧带，这是解除压迫、恢复脊髓功能的有效措施，手术方式包括单纯椎板切除术和椎板成形术。由于黄韧带骨化灶常与椎板缘连续且与硬膜囊粘连，故在手术操作时要十分仔细，防止脊髓损伤及脑脊液瘘的发生，有硬膜囊破损时，应该进行手术修补。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。

本病的预后与患者的病情严重程度、治疗是否及时等因素有关。通过积极的治疗，患者的症状能得到缓解，缓解的程度不定。

若不及时治疗，可出现大小便失禁、瘫痪等症状，严重影响患者生活质量。

通过治疗可缓解患者相应症状。

暂无大数据统计。

日常生活中良好的正确护理，能够促进患者恢复。患者应遵医嘱进行制动，循序渐进的恢复颈部活动，避免加重病情，注意休息。

颈椎黄韧带骨化症由于病程长、伴有进行性的肢体活动障碍，并且手术部位高，易发生高位截瘫或死亡，患者易产生精神高度紧张和不安情绪，患者应学习了解疾病相关信息，正确看待疾病，家属也应多鼓励患者，给予支持和鼓励，帮助患者消除紧张，增强治疗信心。医护人员应帮助做好相关知识宣传教育，耐心解答疑问。

1、在生活中防止突然回头及颈部用力过猛，睡眠时保持睡枕的合适高度。

2、颈椎牵引及制动，遵医嘱正确佩戴颈托。

3、在工作中要注意劳逸结合，纠正不良的工作姿势，尤其是长期从事伏案工作人员，一般工作30~60分钟后，休息10分钟，进行颈部功能活动。

4、注意颈部保暖，避免感受寒冷刺激。

5、卧床修养时家属应协助其多翻身，预防压疮。

遵照医嘱到医院复诊，以便医生明确患者恢复情况，以调整治疗方案。

本病通常无饮食特殊禁忌或推荐。但对于长期卧床的患者，日常应合理膳食，多饮水，多吃清淡、易消化食物，保证机体营养物质摄入充足，有助于增强体质，促进疾病的恢复。

1、注意膳食纤维供给，适量补充粗粮、水果及蔬菜，以预防便秘发生。

2、多饮水，以预防结石的形成。

3、多食富含维生素、蛋白质及微量元素等营养物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、豆类、肉类等。

慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣食品，如辣椒、生葱、芥末、胡椒等。

本病病因尚不明确，暂无有效预防措施。

1、无明显诱因出现肢体麻木、疼痛，且逐渐加重。

2、无明显诱因出现行走不稳。

3、出现其它严重、持续或进展性症状、体征。

以上均须及时就医咨询。

可至骨科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、前往就诊的过程中，尽量限制患肢活动，以免加重病情。

3、可能会进行体格检查，可穿着方便穿脱的衣物。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您目前都有哪些不适？

2、您出现这种情况多久了？

3、您头部有受过外伤么？您有过颈椎病么？

4、您的症状是持续存在还是间歇性发作的？

5、自从您发病以来，症状有没有加重或减轻？

6、有哪个姿势会加重疼痛么？

7、您以前有没有出现过类似的症状？

8、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？

9、您有在服用什么药物吗？

1、我的情况严重吗？能治好吗？

2、我为什么会出现这种情况？

3、我需要如何治疗？需要住院吗？多久能好？

4、这些治疗方法有什么风险吗？

5、如果吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

6、我需要做什么检查？这些检查在医保报销范围内吗？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我该怎么护理？

9、我需要复查吗？多久一次？