网状青斑和青斑性血管炎的病因明确，主要是由于寒冷刺激因素、药物因素、遗传因素、创伤因素、吸烟因素等多种不良刺激而引起的。

1、寒冷刺激因素

寒冷刺激是诱发和加重该疾病的重要因素。

2、药物因素

服用金刚烷胺可能会导致本病。

3、遗传因素

少数患者为先天性网状青斑，出生后即起病。

4、创伤因素

局部血管损伤也会导致本病。

5、其他

吸烟引起的血管内皮损伤也可能导致该疾病。

皮肤网状青斑是本病最常见的症状，可随疾病进展而加重而出现皮肤葡萄状青斑样改变和局部色素沉着，症状严重者血管淤血、阻塞可导致皮肤溃疡，多伴有疼痛，少数患者还会有不可逆的白色萎缩性瘢痕。

1、皮肤网状青斑

是本病最常见的症状，患者皮肤表面可见沿血管分布的网状、树枝状、环状的青紫色血管斑片，随病情进展，局部病变加重，浅表静脉淤血增多，可出现皮肤葡萄状青斑样改变。

2、色素沉着

随着病情发展，青斑皮肤处可出现皮肤颜色加深，部分色素沉着可随时间变淡。

3、皮肤溃疡

血管淤血、阻塞可导致皮肤缺血坏死，最终形成皮肤溃疡。

4、患处疼痛

溃疡患者多伴有刺痛不适感。

5、白色萎缩性瘢痕

少数患者可出现白色萎缩性瘢痕，症状不可消退。

症状严重的患者可并发多种疾病，如高血压、周围血管病、结缔组织病、系统性血管炎、慢性感染、血液系统疾病等。

当出现皮肤网状青斑、色素沉着、皮肤溃疡、患处疼痛、白色萎缩性瘢痕等症状时，需及时就医，医生会先询问一些基本情况，再对患者进行体格检查，然后会建议行直接免疫荧光检查、组织病理学检查等，以便进一步明确病情。

医生会先观察患者皮肤表面血管的具体形态，是否呈网状、环状、树枝状、葡萄状等。再用手进行按压，观察有无褪色表现，以便明确疾病进展情况。

直接免疫荧光检查可显示患者血管内皮下的免疫复合物沉积，可辅助医生诊断疾病。

医生可通过取患者病变部位的活组织，进行组织病理学检查，看是否有浅表血管淤血，是确诊该疾病的重要手段。

医生会询问一些患者的基本情况如创伤史、吸烟史、家族遗传史、用药史等，再结合其临床症状及体征，并参考一系列检查结果如直接免疫荧光检查、组织病理学检查等，即可明确诊断。

网状青斑和青斑性血管炎的主要治疗方法为药物治疗，临床上的常用药物有抗凝药、抗血小板药、血管舒张剂、糖皮质激素、降低血液黏滞度药等。

1、抗凝药、抗血小板药

可减轻患者的血管淤血症状。

2、血管舒张剂

如妥拉唑林、烟酸等，配合前者使用，有助于改善患者血液循环。

3、糖皮质激素

其他药物治疗无效的患者，可予适当量的糖皮质激素治疗，以减轻血管的炎症。

4、降低血液黏滞度药

改善微循环，常用药物有蛇毒蛋白水解酶、曲克芦丁、山莨菪碱等。

妥拉唑林、烟酸、蛇毒蛋白水解酶、曲克芦丁、山莨菪碱

本病一般无需手术治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

经过积极、有效的治疗后，大多数患者的预后较好，其症状能得到缓解或改善，且不会影响日常生活，但由于本病缺少特效药，故有一定的复发风险。

若不接受正规治疗，患者可能因为原发疾病高血压、周围血管病、血液疾病、感染等，影响患者生活质量，严重者甚至危及生命。

一般不可自愈。

经过积极、有效的治疗后，大多数患者的症状能得到缓解或改善。

暂无大样本数据研究。

由于本病缺少特效药，故有一定的复发风险。

日常注意皮肤保护，避免皮肤刺激或受损，积极配合治疗，并观察疾病的恢复情况。

患者可能因对疾病的不了解，导致出现恐惧、焦虑、烦躁等不良心理，家属要及时给予患者关心、安慰，患者也可通过学习疾病相关知识，了解疾病的的治疗方法，树立治疗信心，积极配合医生治疗。

遵循医嘱用药，了解药物的用量、用法、注意事项和不良反应，一旦出现不同部位的出血、严重腹痛、呼吸困难、肥胖等情况，需停药并及时告知医生，以便医生进行药物调整，防止耽误治疗。

1、在安静、舒适的环境内休息，有助于保持稳定的心理状态。

2、注意个人卫生，保持皮损部位清洁，避免发生感染。

3、注意防寒保暖，尽量避免接触冷水及冰冷物体，减少寒冷刺激。

4、规律作息，保证睡眠，劳逸结合，避免过度劳累。

5、适当增加体育锻炼，可改善血液循环，也有助于增强体质，提高机体免疫力。

合理膳食，清淡饮食，多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，保证机体营养摄入充足，有助于促进机体恢复。

1、适量补充含有优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等，丰富的蛋白质可增强体质，促进机体恢复。

2、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。

1、避免过多食用高热量、高脂肪食物，如肥肉、奶油等。

2、避免食用生冷食物，如雪糕、冷饮等，以防加重病情。

3、避免油腻、辛辣刺激性食物，如辣椒、葱、姜、蒜、炸鸡、烧烤等

4、戒烟、限酒，以免烟草引起小血管炎性改变，也防止皮肤产生不良刺激，影响治疗效果。

本病是可以进行预防的，具体措施有：

1、长期处于寒冷环境中的人群需要注意防寒保暖。

2、使用金刚烷胺治疗帕金森者需要检测皮肤变化，出现相应症状需要及时就医。

3、成年人需要戒烟，未成年人需要远离烟草、避免接触二手烟，以免烟草引起小血管炎性改变。

4、日常应加强自我保护意识，避免外伤。

1、皮肤出现网状、树枝状、环状的青紫色血管斑片。

2、皮肤出现溃疡伴有疼痛。

3、出现白色萎缩性瘢痕。

4、出现其他严重、持续或进展症状、体征。

以上均需就医咨询。

当皮肤出现网状青斑时需前往皮肤科或风湿免疫科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生会对患处皮肤进行检查，就诊时可穿着宽松方便穿脱的衣服。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的目前有哪些不适？

2、您的皮肤青斑是什么时候出现的？是出生就有的吗？

3、您的发病部位有受过外伤吗？

4、您生活环境是否比较寒冷？您平时是否不注重保暖呢？

5、您有精神方面的疾病吗？您有帕金森吗？有服用金刚烷胺吗？

6、您的亲属、家族中有和您症状相似的人吗？

7、您平时吸烟吗？您吸烟几年了？吸烟的量有多少？

8、您之前有什么用什么药物治疗吗？

1、我这是什么病？情况严重吗？

2、导致这种疾病的原因有哪些？会遗传吗？

3、需要做哪些检查？

4、推荐采用什么治疗方法？有什么风险吗？

5、这个病能根治吗？

6、这个病会复发吗？

7、平时需要注意什么？