持续性枕横位难产的症状主要为产程延长，胎头下降缓慢甚至停滞，宫缩乏力，宫颈水肿，产妇可有肛门坠胀不适、腰背部疼痛等，严重时可导致胎儿窒息、死亡。

1、临产后胎头衔接较晚，易导致宫缩乏力、宫口扩张缓慢及胎头下降停滞。

2、产妇自觉肛门坠胀和排便感。

3、产妇易疲劳，与产妇未至宫口开全即不自觉屏气用力有关。

4、宫颈水肿，产程进展缓慢。

1、产妇

常发生继发性宫缩乏力，引起产程延长，增加产后出血和宫内感染机会。手术助产率增高，手术助产容易发生软产道损伤；同时由于胎头长时间压迫软产道，可致肠胀气和尿潴留，甚至形成生殖道瘘；若产妇在较长时间内未进食，又未从静脉补充营养及水分，还可能导致电解质紊乱和酸碱失衡。

2、胎儿

第2产程延长和手术助产可增加胎儿窘迫、胎儿头皮水肿和血肿、颅内出血及新生儿窒息等发生率，使围生儿病死率增加。

孕妇应定期进行产检，医生怀疑本病的患者可能会进行腹部检查、肛门或阴道检查、超声检查等，以明确诊断，选择适当的分娩方式。

1、腹部检查

在宫底部触及胎臀，胎背偏向母体后方或侧方，前腹壁易触及胎儿肢体。若胎头已衔接，有时可在耻骨联合上方胎儿肢体侧触到胎儿颏部或面部。因胎背偏向母体后方或侧方，胎心音在脐下一侧偏外方易听及，即接近胎背所在部位听得最清楚。

2、肛门检查

肛查盆腔后部空虚，胎头矢状缝位于骨盆斜径或前后径上，枕横位时前、后囟门分别位于骨盆两侧，胎头矢状缝位于骨盆横径上，后囟位于骨盆左侧方，则为枕左横位，反之为枕右横位。

3、阴道检查

当宫口开全，出现胎头水肿、颅骨重叠致囟门扪不清时，可行阴道检查，根据胎儿耳廓及耳屏方向判定胎位，耳廓朝向骨盆侧方，诊断为枕横位。

超声检查：超声显像检查准确率高，可用超声显像了解枕横位变化情况，及时进行处理。

主要根据患者的病史、临床表现、既往产检结果、超声检查等，一般可以明确诊断。在诊断过程中，还应排除持续性枕后位等疑似疾病。

持续性枕后位：可出现宫缩乏力、宫口扩张缓慢、产妇肛门下坠感等类似于持续性枕横位的表现，一般通过超声检查可以鉴别。

凡以枕横位入盆者，除明显头盆不称外均试产。但是，在试产过程中出现产程异常，根据产妇和胎儿的具体情况，可选择阴道助产顺产或剖宫产。

缩宫素：可以促进子宫收缩，纠正宫缩乏力。

缩宫素

剖宫产：如果骨盆从入口面到出口面前后径一系列狭小的骨盆，或漏型狭窄中的男型骨盆，胎儿偏大，头盆评分≤6分者，特别是出口，则不宜多试产。若宫颈口不能完全扩张，或胎头不能衔接者，则必须以剖宫产结束分娩，能在较短时间改善胎儿缺氧情况。

1、人工破膜

即人为撕破宫颈处的羊膜。凡头盆无不称，仅产力欠佳，如已进入活跃期，可试用人工破膜及缩宫素静脉点滴，促使产程进展。

2、手转胎方位

宫颈扩张3～5cm，即可将两指伸入宫腔夹住胎头向前旋转，并配合体位（侧卧位）及助手在腹部推送儿肩至脊前方位，若失败可在宫颈口扩张近开全，或开全以后，以拇指与四指自然分开握住儿头向前旋转。旋转至前位后，胎头一般均能很快下降，甚至可自然分娩，若未能达到自然分娩，即可以胎头吸引器或产钳助产。

3、胎头吸引

以胎头吸引器助产，宜于在宫缩时边旋转边牵引胎头。若产力不佳，可辅以缩宫素静脉点滴。若胎头吸引器牵引，两次宫缩不能娩出胎头，应认为助产失败，改行剖宫产。

治疗周期一般为4~8周，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

经过规范治疗，一般预后较好，否则预后可能不佳。

若未及时诊治，可导致母儿的多种并发症，甚至导致胎儿死亡。

一般可以治愈。

暂无大样本数据统计。

产妇在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，还应定期孕检，以便医生了解产妇状态，及时调整治疗方案。

1、家属应为产妇提供舒适的居住环境，每天开窗通风，保持室内空气清新，注意保护产妇避免着凉。

2、产妇应注意休息，保证充足的睡眠，减少机体消耗，促进机体恢复。

3、产妇应在家人的搀扶下尽早下床活动。

4、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，勤洗手、洗澡，特别是饭前便后要洗手。每天用温水清洗外阴，不必使用私处清理液。且尽量少使用卫生护垫，穿棉质或者丝质内裤，并勤换洗内裤，不与人共用毛巾、浴巾等私人用品。

5、剖宫产术后应在2年内避免怀孕，经阴道分娩的患者在产后42天内严禁性生活。

患者应遵医嘱按时复查，一般建议患者42天后进行复查。

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、剖宫产术后应先给予产妇流质或半流质食物，慢慢过渡到普食。

2、经阴道分娩的产妇可照月子餐食谱进食。

3、产妇可适当多喝水，尽早排尿。

1、产妇要戒烟酒。

2、产妇忌食辛辣刺激、肥甘厚腻、生冷食品。

3、产妇应避免食用活血类食物。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、定期孕检。

2、孕期合理饮食，避免胎儿过大。

3、若发现剖宫产指征，可在产前尽早住院选择剖宫产。

产妇一般于生产时出现难产情况，医生会紧急处理。

产前检查发现生产条件不佳的孕妇，应提前入院备产。

本病于产科诊治。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的孕检，建议穿着方便穿脱的衣物。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您做过哪些检查？检查结果如何？

2、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

3、您原来有过难产史吗？

4、您孕期体重增长多吗？

5、医生向您建议过剖宫产吗？

6、您有没有什么基础疾病?

1、我的情况严重吗？宝宝怎么样？

2、我需要做什么检查？

3、现在必须进行剖宫产吗？能阴道试产吗？

4、我如果生二胎还会这样吗？

5、平时生活我需要注意什么？

6、我需要复查吗？什么时候复查？