病症,其他,常见病
毛囊周围纤维瘤(perifollicular fibroma)为毛发结缔组织的皮肤错构瘤性增生,是一种罕见的纤维瘤,呈常染色体显性遗传。表现为颜面部和躯干部单发或多发性丘疹。一般手术切除可治愈。
临床上为单发或多发性小的扁平或圆屋顶形坚硬丘疹,皮损直径约3mm,呈粉红色或肉色。限局在面部和颈部,无自觉症状,常并发多发性纤维毛囊瘤。
患者可并发结肠息肉,出现大便性状改变或大便带血。
当患者面部和颈部出现坚硬丘疹时需要及时就医,医生首先会进行体格检查,之后会进行病理组织学检查。
医生会重点检查患者皮损的部位、范围、形态、颜色等多项内容,掌握皮损的特点,以明确疾病进展情况。
病理组织检查见真皮内散在正常、扩张或轻度不规则的毛囊,部分毛囊含角质栓,每个毛囊周围相对独立的限局性纤维化,为同心圆排列的疏松、纤细的胶原纤维,散在具梭形胞核的成纤维细胞。
医生会询问一些患者的基本情况如家族遗传史、既往疾病史等,再结合其临床症状及体征,并参考一系列检查结果如体格检查、组织病理学检查等,即可明确诊断。还会注意与基底细胞癌、毛盘瘤等疾病进行鉴别。
1、基底细胞癌
瘤体由基底样细胞组成,核大,胞质少,呈嗜碱性。周边细胞呈栅栏状排列,肿瘤边界不清,不对称,瘤细胞和周围基质之间有裂隙。
2、毛盘瘤
位于萎缩性表皮下方的真皮上部,界清,边缘处常见毛囊,病变周围可有较多的皮脂腺呈新月形排列,病变中央变性的结缔组织中含有细网状胶原纤维和黏液,常见壁厚而腔小的血管以及神经末梢。
纤维毛囊瘤目前没有明确有效的治疗方法,如果影响外在美观或给患者造成了精神负担,可以选择手术或物理治疗方法。
本病目前暂无有效的药物治疗方案。
暂无。
1、单纯手术切除
适用于单发皮损,若为多发,全部切除则较为困难,如患者强烈要求明确诊断。可选用此方法,切除皮损,切除后可送病理,以明确诊断。
2、磨削术
仅用于局部病损处,适用于面积较小、颜色较浅的皮损。面积较大时,可能需要多次、分批治疗,且效果可能不佳。经过治疗可以磨削皮肤,去除颜色较浅的皮损。
激光治疗是利用激光产生的高温清除毛囊周围纤维瘤,术后及时使用冰袋冷敷手术部位以减轻疼痛感觉。需要注意,激光照射治疗后可能形成水疱、色素沉着、色素减退和瘢痕等不良反应。
治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响,可存在个体差异。
治疗费用可存在明显个体差异,具体费用与所选的医院、治疗方案 、医保政策等有关。
毛囊周围纤维瘤经手术治疗后可治愈,部分患者有可能会复发。
因毛囊周围纤维瘤好发于面部和颈部,影响患者美观,可为患者带来心理负担。
本病一般不会自愈。
本病可治愈。
暂无大样本数据研究。
部分患者术后可能会复发。
患者日常需要保持患处皮肤清洁,保持良好的心态,养成良好的生活卫生习惯。
因毛囊周围纤维瘤好发于面部和颈部,影响患者美观,可降低患者的自信心,带来自卑感。家属可以给予患者更多的关心,鼓励患者积极进行治疗,患者也需要了解病情,增加治愈的信心。治愈后可减少对外观的影响,提高患者的自信。
1、观察伤口有无渗血、渗液,有无红、肿、热、痛等表现,若存在需及时报告给医生。
2、术后应避免剧烈运动,以防止伤口开裂及伤口感染,若出现异常情况应及时告知医生,切不可自行处理。
1、保持皮肤清洁和干燥,勤洗澡,洗澡时不要大力擦洗,以免损伤皮肤。
2、勤洗脸,选择成分温和的洁面产品和护肤品。
3、勤剪指甲,不要抓挠患处,也不要挤患处,以免皮肤破损继发感染。
4、可穿着柔软舒适的衣裤,减少衣服与患处的摩擦。
5、规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。
激光治疗术后
1、术区遵医嘱涂抗生素药膏,并暴露创面,保持干燥清洁状态。
2、治疗后术区避免沾水,不可抓挠,以防感染。
3、术区出现疼痛、水肿、结痂均为正常现象,患者无需紧张。
4、痂皮脱落后尽量避免日晒以减少炎症后色素沉着。
5、术后色素沉着或色素减退大部分是暂时的,可逐渐消失,患者无需太过担心。
饮食对于本病的发生和发展无特殊影响,患者可均衡膳食,保证营养摄入。治疗期间饮食应避开辛辣刺激性食物。
1、适量补充含有优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、瘦肉等,丰富的蛋白质可增强体质,促进机体恢复。
2、可适当多吃富含维生素和矿物质的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、橙子、猕猴桃、芹菜、胡萝卜等。
1、戒烟、限酒。
2、忌食海鲜类食物。
3、少吃辛辣食物,如辣椒、葱、姜、蒜等。
4、少吃油腻、油炸食物,如肥肉、炸鸡、烧烤等。
本病属于常染色体显性遗传病,患有毛囊周围纤维瘤者备孕前可进行相关遗传学咨询。
皮肤出现扁平或圆屋顶形坚硬丘疹时需就医咨询。
患者可就诊皮肤科。
1、须提前预约挂号,并携带身份证、医保卡、就医卡等。
2、保持皮肤清洁,就诊前不要在皮损去涂抹药物。
3、若近期有就诊经历,请携带相关病历、检查报告、化验单等。
4、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。
5、可安排家属陪同就医。
6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。
1、您是什么时候发现皮肤出现丘疹的?
2、自您发现丘疹后皮损的范围有增大吗?
3、这些皮疹痒吗?疼吗?
4、您是怎么出现的皮疹?接触什么特殊物体、去过特殊环境吗?
5、您的亲属有和您症状相似的人吗?
6、过去出现过类似情况吗?
7、是否尝试进行过治疗?效果如何?
1、我这是什么疾病?会遗传吗?会传染吗?
2、这皮疹是什么原因引起的?
3、目前应该如何治疗呢?
4、需要手术吗?还有其他的治疗方法吗?
5、治疗后会留有瘢痕吗?
6、之后还会复发吗?
7、我需要复查吗?多久复查一次?