本病主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不安，异常痛苦，还可有阴道分泌物增多，呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样，常伴有尿频、尿急及性交痛。

1、外阴瘙痒

瘙痒症状明显，持续时间长，严重者坐立不安，夜晚更加明显。

2、阴道分泌物异常

阴道分泌物增多，其特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。少数患者阴道分泌物可有异味。

3、其他

部分患者有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛，尿痛是排尿时尿液刺激水肿的外阴所致。

本病长期不治疗，可引起复杂性外阴阴道念珠菌病，此外还可导致炎性反应上行，引起宫颈炎、盆腔炎等，甚至影响怀孕。故一旦发现应及早治疗。

当患者出现外阴瘙痒、灼痛、阴道分泌物增多症状时，应及时就医。医生首先进行妇科检查，了解患者的一般情况，然后可能会建议做阴道分泌物悬滴法、阴道分泌物革兰染色法、阴道分泌物培养法、菌种鉴别实验、pH值测定、尿糖、血糖等，以进一步了解病情，明确诊断。

医生会对患者进行妇科检查，观察外阴、阴道情况。念珠菌性阴道炎患者可见外阴红斑、水肿，可伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道黏膜红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可见到糜烂及浅表溃疡。

1、阴道分泌物悬滴法

取阴道分泌物置于玻璃片上，显微镜下检查找到芽胞及真菌菌丝。多采用10%氢氧化钾溶液，可溶解其他细胞成分，提高假丝酵母菌检出率。阳性检出率30%~60%。

2、阴道分泌物革兰染色法

此方法阳性检出率为80%。取分泌物涂片、固定后，革兰染色，置显微镜下观察，可见成群革兰染色阳性的卵圆形孢子和假菌丝。

3、阴道分泌物培养法

如疑为假丝酵母菌性阴道炎，多次检查均为阴性，可作真菌培养。取标本接种于沙氏培养基上，放入37℃温箱内，24～28小时后观察，可见大量小而白的菌落，取之进行显微镜镜检。培养阳性率几乎均可达100%。

4、菌种鉴别实验

如需确定分辨假丝酵母菌的种类，必须进行发酵试验、同化试验，并就其菌落形态特征进行鉴别。

5、pH值测定

具有重要鉴别意义，若pH值＜4.5，可能为单纯假丝酵母菌感染，若pH值＞4.5，并且涂片中有多量白细胞，可能存在混合感染。

6、对于年老肥胖或久治不愈患者，应查尿糖、血糖以寻找病因。

医生根据病史及临床表现（外阴瘙痒、灼痛、阴道分泌物呈豆腐渣样），再结合相关辅助检查（阴道分泌物悬滴法、阴道分泌物培养法）可作出诊断。在诊断的过程中，需除外滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、细菌性阴道炎、女阴湿疹等疾病。

1、滴虫性阴道炎

外阴瘙痒、灼热感及白带增多，为两者的共同表现。但滴虫性阴道炎的白带稀、黄色、泡沫状，有腥臭。分泌物镜检可找到滴虫。

2、老年性阴道炎

多见于老年妇女，阴道分泌物增多呈黄水状，阴道黏膜充血，有出血点。镜检找不到假菌丝。

3、细菌性阴道炎

临床症状轻微，白带多、稀薄、均质性，有鱼腥味，分泌物镜检有线索细胞存在。

4、女阴湿疹

有明显瘙痒，但白带不多，外阴有红斑、糜烂、渗液、结痂，以及脱屑及搔痕。分泌物镜检也查不到假菌丝。

一般采用局部或全身抗真菌药物治疗，同时需积极消除相关诱因。常用全身药物为氟康唑，常用局部药物有克霉唑制剂、咪康唑制剂等，可用于抑制真菌生长，促进康复。

1、局部用药

可选用下列药物放置于阴道深部：克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂。

2、全身用药

对未婚妇女及不宜采用局部用药者，可选用口服药物。常用药物为氟康唑。

克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂、氟康唑

本病一般无需手术治疗。

本病的治疗周期为1~2周，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

本病经积极治疗，大部分可痊愈，一般预后好。

1、症状严重者，会影响正常生活和工作。

2、如果不及时治疗，病情迁延不愈，可导致宫颈炎、盆腔炎。

如果症状较轻，患者抵抗能力较强，可能会自愈。

经过早期诊断和及时治疗后，一般可治愈。

大多数患者经积极治疗，可痊愈。

患者若有免疫力低下、不洁性交习惯等，易复发。

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，注重自我管理，帮助疾病的痊愈，并注意防止疾病的传播。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。

1、家属应为患者提供舒适卫生的居住环境。

2、病情恢复期间患者应注意休息，保证充足的睡眠，减少机体消耗，促进机体恢复。

3、患者应适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。

4、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，勤洗手、洗澡，特别是饭前便后要洗手。每天用温水清洗外阴，不必使用私处清理液。且尽量少使用卫生护垫，穿棉质或者丝质内裤，并勤换洗内裤，不与人共用毛巾、浴巾等私人用品。

5、本病具有传染性，生病期间禁止性生活，防止疾病传播。

患者应遵医嘱按时复查，一般建议患者3个月后复查。

本病一般不需要特殊的饮食。只要在积极配合药物治疗的同时，适当进行饮食护理即可。

1、患者应多进食高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等。

2、患者要饮食清淡，多食新鲜蔬菜水果，补充维生素。

3、家属可给予患者高热量、易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

4、应保持低脂饮食，可多食核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。

5、患者可多饮水，保持身体的正常代谢，促进排泄和健康的恢复。

1、患者要戒烟酒。

2、患者忌食辛辣刺激、肥甘厚腻、生冷食品。

以下措施可以降低本病的发生风险：

1、积极治疗原发病，在医生指导下使用抗生素。

2、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，勤洗手、洗澡，特别是饭前便后要洗手。每天用温水清洗外阴，不必使用私处清理液。且尽量少使用卫生护垫，穿棉质或者丝质内裤，并勤换洗内裤，不与人共用毛巾、浴巾等私人用品。

3、避免危险性生活，建议使用安全套。

4、养成规律锻炼的习惯，增强体质，提高机体免疫力。

1、持续外阴瘙痒，严重者坐立不安。

2、阴道分泌物增多，呈凝乳状或豆腐渣样，可有异味。

3、伴外阴部灼热痛、性交痛、排尿痛。

4、出现其他严重、持续或进展性症状、体征。

以上均须及时就医咨询。

首诊科室为妇科。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能会进行比较全面的妇科检查，建议穿着方便穿脱的衣物并做好心理准备。

3、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

4、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

5、可安排家属陪同就医。

6、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您有什么不舒服？哪里不舒服？

2、有没有因为某些因素，使您不舒服的症状加重或者缓解？

3、您做过哪些检查？检查结果如何？

4、您之前治疗过吗？是如何治疗的？效果怎么样?

5、您平时免疫力怎么样吗？

6、您最近有没有过冶游史呢？

7、您最近有接受过抗生素治疗吗

8、您的伴侣有类似的症状吗？

1、我的情况严重吗？

2、我为什么会得这个病呢？

3、这个病传染吗？

4、我需要做什么检查？

5、我如果不治疗会有什么后果？

6、怎么治？需要治疗多久？能治好吗？

7、我需要吃哪些药？有没有什么副作用？

8、如果治好了会复发吗？

9、平时生活我需要注意什么？

10、我需要复查吗？多久一次？