色素性化妆品皮炎的主要表现为在长期接触或使用化妆品后，皮肤出现不同程度的色素沉着，部分患者还伴有皮肤肿胀、瘙痒、疼痛、脱屑等症状。

1、色素沉着

皮损主要分布于脸颊或额头，严重者可能累及整个面部，一开始为淡褐色色素斑，随着病情进展可逐渐变为深褐色、蓝黑色或黑色。

2、皮肤不适

部分患者会出现一些自觉症状，如皮肤肿胀、瘙痒、疼痛、脱屑等。

1、色素沉着加重

皮肤炎症渐渐消退后出现，初期毛孔周围形成网状的色素斑点，而后融合成片，斑片颜色从淡褐色逐渐变成灰褐色或紫褐色，呈一致性外观。

2、毛囊角化

日晒后加重，达到一定程度后趋向稳定，面部可盖有微细粉状鳞屑，同时伴毛细血管扩张、毛囊角化。

3、皮肤凹陷性萎缩

若疾病在数年后未治愈，部分患者的脸部可发展成为与色素沉着部位一致性的皮肤凹陷性萎缩。

当长期接触或使用化妆品后皮肤出现色素沉着，或伴有皮肤肿胀、瘙痒、疼痛、脱屑等症状时，需及时就医，医生会先询问一些基本情况，再对患者进行体格检查，然后会建议行斑贴试验、光斑贴试验、血清免疫学检查等，以便进一步明确病情。

医生会观察患者有哪些部位出现了症状，再仔细检查其皮肤色素沉着的面积、颜色、有无红肿脱屑等，以便明确疾病进展情况。

1、斑贴试验

是测定机体变态反应的一种辅助诊断方法。根据患者使用的化妆品性质配制适当浓度的浸液、溶液、软膏或直接用化妆品作试剂，置于前臂屈侧，患者在48小时、72小时后局部皮肤可出现红肿、烧灼感、甚至红斑。

2、光斑贴试验

将同一变应原做三个斑贴试验，继用黑布或黑纸覆盖，分别标明序号Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，在48h后观察。若发现仅有Ⅰ号未遮盖处显示红斑、水肿或水疱，为光斑贴试验阳性，对诊断具有一定意义。

3、血清免疫学检查

患者可有免疫球蛋白E偏低，免疫球蛋白E是一种分泌型免疫球蛋白，它由两条轻链和两条重链组成，是引起变态反应的主要抗体，免疫球蛋白E偏低说明机体发生了变态反应，可辅助诊断疾病。

医生会询问一些患者的基本情况如化妆史、既往过敏史、职业等，再结合其临床症状及体征，并参考一系列检查结果如斑贴试验、光斑贴试验、血清免疫学检查等，即可明确诊断。还会注意与黄褐斑、Riehl氏黑色病、Civatte皮肤异色症等疾病进行鉴别。

1、黄褐斑

黄褐斑患者面部为蝴蝶型淡黄褐色斑，常有眼镜状轮廓。黄褐斑暴晒后色素加重，而色素性化妆品皮炎眼部色素明显，无特殊形状。

2、Riehl氏黑色病

Riehl氏黑色病患者的面部边缘色素较深，中央部分色素浅或不受累，少数病例腋下、脐等处也有色素沉着，无化妆品使用史。而本病色素沉着在眼周、鼻周、颊、额等部位明显，有化妆品使用史。

3、Civatte皮肤异色症

Civatte皮肤异色症是原因不明的疾病，以面部和颈部褐色或红褐色网状色素沉着为主要临床表现，网状色素沉着处有点状皮肤萎缩或小白斑点，不易与化妆皮炎区别，但结合有化妆史、化妆皮炎色素沉着、皮炎、瘙痒等特点可进行鉴别。另外化妆品材料斑贴试验有助于色素性化妆品皮炎的诊断。

色素性化妆品皮炎患者首先要避免或停用可以导致过敏的化妆品，注意面部护理和保护，同时减少日光照射，再配合进行药物治疗，如左旋维C、熊果苷、扑尔敏等。

患者首先要避免或停用可以导致过敏的化妆品，注意面部护理和保护，同时减少日光照射。

1、左旋维C

口服左旋维C能阻止黑色素的生成，淡化皮肤斑点。

2、熊果苷

外涂熊果苷乳膏可抑制酪氨酸酶活性，阻断黑色素生物合成过程。

3、扑尔敏

可缓解患者的过敏反应。

左旋维C、熊果苷、扑尔敏

一般无需手术治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

在停用致敏化妆品和经过积极、有效的治疗后，大多数患者的症状可以得到缓解或改善，皮肤色素斑可逐渐消退，不影响外在美观。

若不接受正规治疗，该疾病可能会影响患者的外在美观，使其产生自卑、抑郁的心理。

停用致敏化妆品后，部分患者的症状可逐渐消退。

在停用致敏化妆品和经过积极、有效的治疗后，大多数患者的症状可以得到缓解或改善。

暂无大样本数据研究。

患者需要停止使用可能引起皮炎的产品，并要注意休息，避免熬夜或过度劳累，帮助身体恢复。同时要调节好自身的心态，及时排解不良情绪。

1、心理特点

色素性化妆品皮炎患者常因患处瘙痒、脱屑、色素沉着，影响外貌美观，而引起患者烦躁、焦虑等不良情绪。

2、护理要点

（1）患者可主动向医护人员了解病情，积极配合治疗，增强战胜疾病的信心，继而减轻精神负担、消除焦虑、烦恼等不良情绪，形成良好的心理素质。

（2）家属可予以患者更多的关爱，理解患者深受病痛的折磨，可以和患者多交流和沟通，多鼓励患者积极面对疾病，帮助患者发泄不良情绪。

1、患者在日常生活中需要使用流动水洗脸，选择成分天然、温和不刺激的洁面产品，避免选择皂基产品。

2、选择不含致敏成分的护肤产品。

3、停止使用可能引起疾病的化妆品和护肤品，治疗期间避免化妆。

4、勤剪指甲，避免用手搔抓面部皮肤，以免皮肤破损继发感染。

5、患者出门时可佩戴口罩，避免阳光照射，以免加重炎症反应。

患者日常需要注意避开食用容易导致过敏的食物，忌辛辣刺激性饮食。同时应注意营养搭配，食用清淡易消化的食物，以促进疾病康复。

1、以清热利湿为主，多食用冬瓜、百合、绿豆、莲子、苦瓜等凉性食物。

2、多吃含有维生素C和维生素E的食物，如青椒、橙子、苹果、猕猴桃、麻油、大豆油、玉米油等。

3、食用高蛋白高热量容易消化的食物增强患者的营养。

4、多喝水，加速身体代谢，促进疾病康复

1、戒烟、戒酒。

2、忌食海鲜类食物。

3、少吃辛辣食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

4、少吃油腻、油炸食物。

5、少吃甜食，如糖类、咖啡及甜的饮料。

本病可通过以下方式进行预防：

1、购买化妆品之前需要先了解化妆品成分，避免使用含有铅、汞、染料等的化妆品。

2、使用新买的化妆品之前可现在耳后、手腕处少量使用，检测是否出现皮肤过敏的情况。

3、掌握正确的卸妆方法，每天都要进行卸妆，进行皮肤清洁，但不可力度过大，以免擦伤皮肤，降低皮肤的抵抗能力。

4、选择面部清洁产品时可避免含有皂基的产品。

5、平时戒烟限酒、规律作息、健康饮食，养成良好的生活习惯，并坚持体育锻炼，增强身体抵抗力。

1、面部皮肤出现色素沉着。

2、皮肤肿胀、瘙痒、疼痛、脱屑等。

3、出现其他严重、持续或进展症状、体征。

以上均需就咨询。

皮肤出现色素沉着等情况时需要前往皮肤科就诊。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生会对出现面部皮损部位进行检查，就诊时患者不要化妆。

3、近期有服用药物可以记录药名或携带药盒，方便与医生沟通。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、可安排家属陪同就诊。

6、患者可准备好想要咨询的问题。

1、您目前有什么症状？

2、您的色素沉着是从什么时候开始的？

3、您有面部皮肤肿胀、瘙痒、疼痛、脱屑等情况吗？

4、影响您症状加重或缓解因素有哪些？

5、您出现症状之前接触过什么物质吗？

6、您是从事什么职业呢？工作中是否需要长时间带妆或经常化妆呢？

7、您自行使用过什么药吗？服药后有缓解吗？

1、我这是什么病？现在有明确的诊断吗？

2、导致我得这个病的原因有哪些？

3、我的情况严重吗？可以治愈吗？

4、目前需要如何治疗呢？需要吃药吗？

5、大约多久可治愈？治愈后会复发吗？

6、我平时应注意些什么？