武汉大学出现一例霍乱病例 霍乱病是什么症状?
7月9日晚,武昌区疾控中心接医院报告,武汉大学出现一例感染性腹泻病例,以呕吐腹泻为主,伴低热,血清学凝集试验为o139阳性。经省市区三级疾控中心复核,该病例的血清学凝集试验为o139阳性,诊断为霍乱,毒力基因阴性。患者经有效诊治,病情已得到控制,症状已消失。我局已组织专业机构对相关人员进行采样检测和跟踪管理,对相关场所进行临时封控管理和消毒处置,目前未发现新增病例。
霍乱是一种肠道传染病,可有效预防和治疗。我局已指导武汉大学做好广大师生夏季肠道传染病防控的健康宣传教育工作,并提请学校加强校园环境管理。请广大市民注意个人卫生,做好自我健康监测,不信谣,不传谣。
霍乱的典型病程分为三期,即泻吐期、脱水期、恢复期或反应期,主要表现为急剧腹泻和呕吐,一般无发热,多数不伴腹痛,以及因频繁泻吐引起的脱水症状可并发急性肾衰竭、急性肺水肿等疾病。
一、典型症状
1、泻吐期:
(1)腹泻:常为首发症状,无痛性剧烈腹泻,不伴有里急后重,粪便性状由泥浆样或水样含粪质,见黏液,速转为米泔样水便或洗肉水样血便,无粪质,便次逐增,每日数次至十余次,重则从肛门直流而出,每次便量超过1000ml,无类臭,稍有鱼腥味。O139群霍乱的患者发热、腹痛比较常见,可并发菌血症等肠道外症状。
(2)呕吐:发生在腹泻之后,多不伴恶心,呈喷射性呕吐。呕吐物初为胃内容物,后为水样,严重者可呕吐”米泔水”样液体,与类便性质相似。轻者可无呕吐。
2、脱水期:频繁吐泻导致机体大量丢失水分和电解质,内环境紊乱,甚至发生循环衰竭。本期持续时间为数小时至2~3天,治疗是否及时和正确是缩短本期病程的关键。
3、恢复期或反应期:腹泻停止,脱水纠正后多数患者症状消失,体温、脉搏、血压恢复正常,尿量增加,体力逐步恢复。有约1/3病例由于血液循环的改善,残留于肠腔的内毒素被吸收进入血流,可引起轻重不一的发热,一般患者体温高达38~39℃,持续1~3日后自行消退,尤以儿童多见。
二、其他症状
随着病情的发展患者出现电解质紊乱和代谢性酸中毒,严重者出现循环衰竭、急性肾衰竭,表现为:
1、肌肉痉挛:由于急剧泻吐使得钠盐大量丢失导致低钠,可引起腓肠肌和腹直肌痉挛疼痛。
2、低血钾:频繁的腹泻使钾盐大量丧失引起肌张力减低、腱反射消失、鼓肠甚至心律失常。
3、尿毒症、酸中毒:表现为呼吸增快,还可有意识障碍,如嗜睡、感觉迟钝甚至昏迷。
4、循环衰竭:严重失水导致低血容量性休克,出现四肢厥冷、脉搏细速、血压下降或不能测出,进而出现意识障碍,开始为烦躁不安进而出现呆滞、嗜睡甚至昏迷。
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