一文读懂连花清瘟

　　伴随新冠肺炎的发生与肆虐，中药连花清瘟已然从国内走向世界。然而，你真得了解连花清瘟吗?

　　追溯中药连花清瘟的前世，可上朔到汉代张仲景《伤寒论》中的“麻杏石甘汤”，明代吴又可《温疫论》治疗“瘟疫”用大黄的经验以及清代吴鞠通《温病条辨》治温病的银翘散，它将三朝名方汇成一药，同时结合现代科学研究发现的抗病毒、抗炎、止咳、化痰、增强免疫的有效中药研制而成。

　　麻杏石甘汤，宣肺泄热、止咳平喘;银翘散，清肺解毒、辛凉透表，现代药理研究发现，两个药方都具有良好的退热、止咳、抗炎、抗病毒作用。辛凉透表与泄热，可以解决新冠肺炎患者的体温持续不降;清肺止咳平喘，可以改善新冠肺炎患者的咳嗽不止，呼吸困难;抗炎抗病毒作用可以减轻新冠肺炎患者系统性炎症反应综合征。

　　连花清瘟处方中应用麻杏石甘汤与银翘散之外，还有三大用药特点：第一采用通便泄热的大黄，热毒袭肺引起患者发热喘促气短，大黄通肺泄热，肺与大肠相表里，让“疫毒”从大便排出，使邪有出路;使用大黄另一价值是先证用药，截断病势。明代吴又可理论有：瘟疫治疗宜在人体正气未衰之时，及早攻逐邪气，提前应用通便的大黄，可以截断病情向危重传变。本次新冠肺炎有些患者大便溏薄，这是瘟邪秽浊聚集在肠道，并不妨碍应用大黄逐邪外出，这也正是中医通因通用之法。而且，现代药效研究证实大黄具有抑制肺部炎症，改善肺功能作用。

　　第二运用藿香芳香化湿、避秽化浊。本次新冠肺炎有一个突出特点，就是湿邪浊毒偏重，尤其是湖北疫区，潮湿寒冷，病人表现为食欲极差，大便粘滞不爽，藿香正可以避秽化浊，改善食欲不振、湿困脾胃的状况。

　　第三，连花清瘟中还有关键的一味药是红景天，它生长在高寒、高海拔地区，具有补肺平喘活血作用，可以提高人体抗疲劳、耐缺氧能力，以应对新冠肺炎患者普遍表现的乏力、气短、血氧含量低造成的多脏器损害。同时红景天的增强免疫作用可以改善患者淋巴细胞及亚群偏低造成的机体抗病能力下降，提高机体的抗病康复能力。

　　综观连花清瘟整个处方，从中医学的角度认识体现了卫气同治、表里双解、清瘟解毒、宣肺泄热、芳香化湿、截断病势的特点。因此许多专家对于连花入选诊疗方案给予积极评价。

　　在现代研究方面，近年来针对新冠病毒、甲型H1N1流感病毒、SARS病毒等呼吸道传染性病毒，连花清瘟开展了大量的基础实验和临床研究，证实其良好确切的广谱抗病毒作用。国家重点实验室等多个科研机构实验成果显示，连花清瘟对甲型流感病毒(H1N1、H3N2等)、乙型流感病毒、副流感病毒I型、呼吸道合胞病毒、SARS病毒、新冠等多种病毒均有抑制拮抗作用。

　　自疫情发生以来，连花清瘟先后被国家卫健委和国家中医药管理局联合发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行第四至第九版)及20余个省市的新冠肺炎诊疗方案。相关临床实证研究结果显示，连花清瘟针对新冠肺炎密接和次密接人群可以降低核酸检测阳性率，针对核酸阳性患者降低症状出现率;针对无症状感染者，缩短核酸转阴时间，还能降低症状出现率，针对新冠肺炎确诊患者，可以提高临床治愈率，降低转重型率;充分显示出“防中有治、治中寓防”防治结合的临床价值。新近发表的一项研究结果表明，使用连花清瘟可缩短无症状感染者核酸转阴时间7天，出现症状的比例下降47.5%，转为轻型、普通型的比例下降51.4%。

　　中医药在我国新冠肺炎防治中发挥的重要作用不容忽视，连花清瘟等抗疫中药，为疫情防控提供了切实可行的防护手段，也让中医药在更广泛领域为守护大众健康发挥积极作用。