HPV疫苗应该怎么选？专家：尽早接种，不用太看重价型

　　人民日报健康客户端记者杨晓露

　　“越是经济发达的区域，9价疫苗太深入人心，很多家长不想孩子打免费的2价、4价疫苗，希望给孩子约到9价疫苗。”3月2日，在北京大学社会化媒体研究中心举办“我国HPV疫苗试点进展与宫颈癌防控”主题研讨会上，比尔及梅琳达·盖茨基金会北京代表处高级项目官杜珩在会上分享了亲身看到的奇怪现象。

　　宫颈癌是中国乃至全世界女性第四大恶性肿瘤，记者在采访中发现，随着宫颈癌疫苗知识的普及，女性接种HPV疫苗的意愿也在提升，但多数受访者并不清楚2价、4价和9价疫苗的区别，只是更希望可以等到接种9价疫苗。

　　“现在大家对2价、4价、9价看得太重要了，其实2价是一个刚需，因为可以预防HPV16、18型两种高危亚型。如果约不上9价，等三个月、五个月还好，如果三年、五年，我就建议不要等了，等待的时间增加感染性，感染HPV以后再去打疫苗，抗体或者保护效力会降低。”国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任赵方辉介绍。

　　“其实2价疫苗在真实世界观察时发现，对其他分型是有部分交叉保护的。在注册上市临床试验中，16型和18型占HPV所致宫颈癌的70%-80%，但真正到了真实世界统计包括交叉保护，防感染的比例更高。”杜珩告诉记者。

　　对于HPV疫苗供应情况，IQVIA艾昆纬管理咨询总监柴研透露，国内有两家公司可以生产HPV疫苗，每家总产能高达3000万支/年，但目前两家公司产能都并未开足。“预计2025年之后，我国将迎来宫颈癌疫苗发展的新阶段。届时，多款国产疫苗将陆续上市，大大改善我国宫颈癌疫苗整体供应情况，提高疫苗的可及性。”

　　2020年11月17日，世界卫生组织的194 个成员国通过决议，正式发布了《加速消除宫颈癌全球战略》，并提出了在2030年之前各国15岁以下女孩HPV疫苗接种率达到90%的目标，中国全力支持这一全球战略。多位专家表示，中国应加大投入、进一步扩大免费HPV疫苗接种、尽早实现9-15岁女性接种率90%的目标。

　　赵方辉坚信：中国消除宫颈癌工作会做得更好，因为对于其他国家来说，国内疫苗产品和筛查技术储备最为充足。“中国有独特的优势，如果能做得更好、促进得更快，后续也可以帮助其他周边国家，带动其他国家共同实现消除宫颈癌的目标。”