张文宏:中国结核病发病下降速度显著高于全球

  在世界防治结核日来临之际,国家传染医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏接受中新网记者采访时坦言:目前,中国已经进入结核中等发率的状态,已经脱离了高发率的国家水平。

  结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种常见的、危害健康的传染性疾。结核是全球当前面临的重大公共卫生问题,而耐多药结核则是结核中治疗难度最大、治疗费用最高、治疗成功率最低的类型。

  张文宏告诉记者,虽然中国的结核率下降明显,但是,耐多药结核的进一步传播,使得中国耐多药结核整体的总量在国际上排在比较高的位置。

  “中国仍是结核高负担国家,近年来,积极推进遏制结核的行动计划,结核防治工作取得较大进展,但要实现世界卫生组织提出的‘2035年终止结核流行’的目标,还有很多工作要做。”张文宏认为,耐多药结核人没有得到很好的治疗,会加大结核社会面的传播,从而会直接影响到消除结核的计划。

  张文宏坦言,除免费治疗结核和加大推动结核的消除计划外,对于因收入水平比较低而不能接受治疗或会因返贫的耐多药结核人而言,要通过公益的力量来进行补救,通过公益的力量来完成治疗,就显得更为关键。

  目前,国家传染医学中心、北京爱尔公益基金会、《中国慈善家》杂志社正在共同推进“消除传染公益行动”,充分发挥公益的社会动员能力、资源整合能力,防止结核人群因致贫、返贫,帮助结核患者及早发现、坚持完成治疗,加快遏制结核流行,消除传染的危害。

  “现在,中国在全球范围内,结核的发率下降速度是显著高于全球。”张文宏坦言,只要采取充分发现、及时治疗的措施,以及针对高危人群的特别关照,并引进更好的治疗方案,包括耐多药结核的治疗方案、潜伏性结核感染的治疗方案等,发现则要治疗、治疗必要治愈。

  采访中,张文宏以贵州为例介绍了中国结核防治工作。他介绍,2023年,贵阳采取对所有65岁以上的老人进行胸片结核的筛查,还对全部的初中学生进行结核的筛查,提出了“校园无结核”的口号,并在世界防治结核日前夕,国家传染医学中心(复旦大学附属华山医院)联合贵州官方启动了校园潜伏性结核感染筛查及预防治疗项目。

  贵州省是结核疫情较为严重的省份之一,张文宏介绍,通过多年努力,贵州的结核发率得到了显著下降,且下降速度高于全国的下降速度;同时,耐多药结核的治疗成功率也从最早的50%上升到目前的90%。

  谈及未来对于结核的防治,“筛查面积要广,科技要创新,方案要更新,落实更要到位。”张文宏表示,我们将加大结核筛查的力度,并针对高危的结核感染者启动短程治疗方案,让感染者将来也不发;引进AI读片技术,迅速地把活动性结核识别出来。

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