好好的血管怎么就堵了？当心这些坑你的“通血管”方法

出品 | 武汉协和医院

作者 | 武汉协和医院心血管内科主任医师 程翔

武汉协和医院心血管内科副主任医师 苏冠华

编辑 | 胡鑫

冬天到了，一些注重养生中老年人，早就惦记上了一件事，输液“通血管”，按照他们的说法是，“输液通血管可以预防心梗脑梗”。

血管里面有垃圾，需要定期清理？好好的血管怎么就堵了？秋冬输液真的能通血管？食疗通血管到底靠不靠谱？

武汉协和心内科专家来告诉您“通血管”的真相。

血管里面有垃圾，需要定期排？

有很多“江湖偏方”，宣称血管中存在垃圾、毒素，需要定期清理，尤其受中老年朋友的亲睐。事实上，血液中并没有大家所想象的那些有形垃圾和毒素。

一些患者口中所谓的血管“垃圾”，主要是指血液中一些促进动脉粥样硬化斑块形成的脂类， 这些血脂指标的过度升高会导致血管发生粥样硬化，堵塞血管，从而引起各种心脑血管疾病。通过每年1次或2次的输液并不能将其“冲走”，只有健康的生活方式干预和有效的药物治疗才能控制或逆转斑块进展。

所谓的“毒素” 是指血液中的代谢废物，主要包括无机盐、二氧化碳、尿素、肌酐等物质，会随着血液运输到特定器官，最终通过肝、肾和肠道等排出体外。

只要机体正常运转，就不用担心毒素对我们的伤害，也不需要任何额外的方式来定期“排毒”。一般只有肝肾功能不良的患者才需要在医生的指导下通过药物或透析来“排毒”。

好好的血管怎么就堵了？

既然血管中没有所谓的“垃圾”，那么血管为什么会被堵塞，还出现各种致命的心脑血管疾病？

其实，人在刚出生时动脉内壁光滑而富有弹性。而随着我们对身体的使用，脂质、胆固醇开始在血管内沉积，形成粥样斑块，血管壁也随之增厚、变硬甚至钙化，这个过程就是“粥样硬化”，也就是我们常说的血管堵了。

正常血流畅通无阻：

稳定斑块管腔变窄，血流减少：

不稳定斑块破裂后血栓形成，管腔堵塞，血流中断：

当粥样斑块不稳定发生破裂出血或脱落进而形成血栓，导致心脏血管（冠状动脉）堵塞时就会诱发心脏急性缺血，发生心绞痛、急性心梗甚至猝死。

如果堵在脑部动脉，会导致脑中风，出现头昏头痛、偏瘫、失语等；如果堵在肾脏血管，会导致肾动脉狭窄，引起顽固性高血压、肾萎缩、甚至出现肾衰、尿毒症等并发症；如果堵在下肢血管会导致外周血管疾病，会出现下肢疼痛、间歇性跛行，严重者甚至需要截肢。

秋冬输液真的能通血管吗？

静脉输液是有一定风险的给药方式，除非病情需要，一般不建议定期去静脉输液。而且对于病情稳定的心血管病友来说，输液也不具有“通血管”的作用。

输液输的最多的是生理盐水或者葡萄糖注射液，功能是补充液体、电解质和能量，并无疏通血管的作用。其次，具有活血化瘀作用的药物如注射用丹参、川芎嗪等短期使用，对病情稳定的心脑血管朋友来说并无明显获益。

盲目输液还可能增加感染、过敏、静脉炎、渗漏性损伤等风险。一些老年人短时间内过多、过快输入液体还可能诱发急性心衰。所以，千万不要动不动就想着输液！

血管堵了，按摩一下就通了？

目前对于按摩能否帮助疏通血管，不同专家存在不同的观点，尚有争议 。

有的专家认为适当按摩能促进人体血液循环，放松肌肉，改善神经对血管的支配，使血管舒张，改善气血运行，间接疏通血管。

部分专家则认为：按摩只能使肌肉放松，并无疏通血管作用，且患有静脉血栓的人群，反而可能会因为拍打按摩导致血栓脱落，引起肺栓塞等严重并发症。因此，不推荐单纯依赖按摩推拿来疏通血管。

食疗通血管靠不靠谱？

在通血管保健品流行的同时，一些民间偏方也悄悄在老年人之间传播。比如，通过食用某些可以软化血管的食物，来预防心血管疾病。像黑木耳、洋葱、醋、红酒等一类号称可以清除血管垃圾的食物，更是受老年人的欢迎。黑木耳、洋葱、醋和红酒真的能软化血管吗？

黑木耳

黑木耳含有丰富的膳食纤维。膳食纤维可以加速肠道蠕动，促进排便，还可以降低胆固醇的吸收。但目前尚未证实黑木耳有疏通血管的作用。

洋葱

洋葱营养价值丰富，富含蛋白质、碳水化合物、多种维生素及多种氨基酸等，且含有前列腺素A，有一定扩张血管的作用，促进血液循环，起到降低血液粘稠度的作用，对血脂健康有好处，但单靠日常饮食量达到降脂的目的并不科学。

醋

醋在体内代谢生成二氧化碳和水，且体内环境不会轻易地受到食物来源的酸或者碱的影响，因此不可能通过多喝醋或苹果醋之类的饮料就软化血管，相反可能导致胃部不适。

红酒

少量红酒可能会降低冠心病的风险，但是受个体差异、饮酒方式、年龄和性别等因素影响较大，而饮酒过量（日均酒精摄入量≥24克）会增加心血管疾病的风险。因此建议戒不掉的人要严格限酒。

所以呀，别相信什么通血管食物了，可能并不能起作用。

血管真的能被疏通吗?

血管堵塞是有机会被疏通开的，方法包括静脉溶栓、动脉溶栓、血管内介入治疗（如球囊扩张、支架植入）、外科搭桥治疗等。

溶栓疗法主要用于血管的急性堵塞，只在血栓发生的几小时内有效，时间长了就没有用。

血管内支架植入能扩张血管，恢复血管的直径，改善缺血，缓解症状，但不能逆转患者本身血管的粥样硬化进程。

所以，当血管急性堵塞时，最紧要的是第一时间去医院，接受规范治疗。

冬季如何保护心血管健康？

1、冬天注意保暖

天气渐冷，寒冷的刺激常常使血管收缩、心跳加快，更容易发生心梗、心衰等心脏疾病。尤其本身有心血管疾病的人，更要注意保暖，减少心血管事件的发生。

一旦出现胸痛、心悸、晕厥、呼吸困难等状况，要尽快就医或拨打 120 急救电话。

2、管住嘴非常关键

低盐：每天不超过6g，少油：每天25-30g油，减少动物油摄入，多吃新鲜蔬菜水果，适量吃些杂粮、豆类、坚果、奶类及奶制品、瘦肉等。

3、适量运动

每周至少进行3-5 次、每次30分钟以上中等强度的有氧运动，如快步走、慢跑、做广播操、打太极拳、爬楼梯、骑自行车、健美操、交谊舞及游泳等。

4、摒弃不良生活习惯

戒烟戒酒，别熬夜、保证睡眠，保持心情愉悦，对心血管健康是非常有益的。

5、积极控制已患慢性病

在医生指导下控制糖尿病、高血压、高血脂等慢性病，尽可能的将其保持在理想的水平。