默沙东九价HPV疫苗扩龄！有关宫颈癌预防，这些知识点必看

出品 | 搜狐健康

作者 | 吴施楠

编辑 | 袁月

8月30日晚间，默沙东（中国）官方微信公众号发布消息称，其九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）（以下简称，九价HPV疫苗）的新适应证已获得中国国家药品监督管理局批准。此次获批标志着，默沙东九价HPV疫苗的适用人群拓展至9-45岁适龄女性。

据介绍，九价HPV疫苗采用三剂免疫程序，适用于预防HPV16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈癌；HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈上皮内瘤样病变（CIN1/2/3级）以及宫颈原位腺癌（AIS）；以及HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的持续感染。

世界卫生组织数据显示，在全球女性常见癌症类型中，宫颈癌位列第四位。在中国，宫颈癌的发病率和死亡率，都呈上升趋势，且发病年龄逐渐年轻化。

与其他癌症不同的是，宫颈癌的病因十分明确，99%以上的宫颈癌病变与高危型HPV持续感染相关。其中HPV16和HPV18型作为最主要的高危型别，导致了我国84.5%的宫颈鳞癌。尽早接种HPV疫苗，是消除宫颈癌最重要的一步。

HPV哪些亚型比较危险？

HPV有许多亚型，按照其与疾病的相关性，分为高危型和低危型，见下表。

高危型主要引起生殖道肿瘤，包括宫颈癌、外阴癌和宫颈上皮内瘤变（CIN）及其他部位的恶性疾病等；低危型主要引起外生殖器和皮肤的尖锐湿疣，以及低度恶性的生殖系统肿瘤。我国最常见的高危型为HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV52和HPV58。

二价、四价、九价，HPV疫苗我该选哪个？

不同价次的HPV疫苗能预防的亚型、接种年龄和价格都不尽相同，女性朋友可以根据自己的实际情况进行选择。

感染HPV一定会得宫颈癌吗？

高达80%的女性一生中可能感染HPV，但是大多数女性能通过自身免疫将进入体内的HPV病毒消灭掉，也就是所谓的“一过性感染”。但一少部分人身体状况比较差，或者感染HPV的毒性比较强，导致了病毒持续地停留在体内并继续生长，最后发展成宫颈癌。所以感染HPV并不意味着一定会得宫颈癌。

什么时候接种HPV疫苗最好?

HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触，即在第一次暴露于HPV感染前接种。但这并不意味着有了性生活就不用接种了。我国女性HPV感染大多是单一型别，如果感染了一个型别，这时打了HPV疫苗，就有可能有效预防其他型别感染。所以建议女性朋友尽早接种、尽早获得额外的保护。

没有性生活就不会感染HPV了吗？

很多人的第一反应是，HPV是通过性传播的。确实是这样，但这并不是唯一的传染途径。HPV还可通过直接接触感染：比如手接触了带有HPV的物品后，在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官；或者是生殖器官接触到带有HPV的浴巾等物品，都有可能被感染。

打完HPV疫苗就不会得宫颈癌了？

打了HPV疫苗之后，并不代表不会再感染HPV病毒，也并不意味着一定不会得宫颈癌了。目前防护最全面的九价HPV疫苗覆盖了九种亚型的HPV病毒，但是能够导致宫颈癌的高危型病毒足足有十几种。因此，避免宫颈癌最科学的办法，除了打HPV疫苗，还是需要定期去医院进行宫颈癌筛查。

月经期可以接种HPV疫苗吗？

可以。但以免部分女性有痛经等身体不适感，避开月经期接种最佳。

怀孕期间可以接种HPV疫苗吗？

不建议。现有研究没有显示HPV疫苗有增加胎儿畸形风险，但由于没有大规模的临床研究数据，所以不建议在怀孕期间接种。若在接种后发现怀孕，也不建议流产，停止尚未完成的疫苗注射并继续妊娠即可。

哺乳期可以接种HPV疫苗吗？

不建议女性朋友在哺乳期接种HPV疫苗，建议哺乳期结束后再接种。

接种HPV疫苗后多久可以怀孕？

建议完成HPV疫苗接种3-6个月后再怀孕。

有妇科炎症能打HPV疫苗吗？

有妇科炎症是否可以打宫颈癌疫苗要根据具体情况决定。如果是慢性炎症，如宫颈肥大、宫颈息肉等，则可放心接种。如果存在急性炎症，如急性盆腔炎、急性宫颈炎等，是不能够接种HPV疫苗的。