孩子牙齿磕断了，还能接上吗？

　　孩子跑跑跳跳，摔个跤，破点皮儿，是常有的事，但是嗑断了前牙，既影响功能又影响容貌，就是很糟心的事儿了。

　　“牙又不像是皮外伤，断了也就只能做烤瓷修复或者是做个人工牙、种植牙之类的。”遇到这样的情况，不少家长都会这么认为吧?

　　其实不然，市中心医院口腔科从2011年开始开展青少年牙冠折断后再粘接的治疗以来，每年大概治疗十余例牙冠折断的病例，至今已经完成近百例牙冠折断患者的治疗，鲜有发生在粘接处再折断。

　　请看口腔科曲云鹏副主任医师接诊的一个病例

　　首诊时间：2016年10月29日

　　病史：患儿11周岁，在玩耍时不慎跌倒将门牙磕断，遂来我院口腔科就诊。

　　临床检查,发现患儿左上中切牙轻度扭转，近中切角折断，未露髓，冷热敏感，叩诊未见明显异常，牙齿不松动。诊断为：年轻恒牙牙冠折断。

　　向患儿家长介绍病情、治疗计划及注意事项后，进行牙冠折断自体断片再粘接治疗(下图为2016年照片)。

　　二次复诊：2023年1月，患儿因其他口腔问题就诊。口内检查可见由于智齿的发育导致下颌前牙拥挤，左上中切牙断端粘接部分良好，牙髓活力正常，牙齿颜色正常，粘接部分仅见轻微痕迹，对患儿的生活、学习和发音无任何影响(下图为2023年照片)。

　　曲云鹏医生介绍，青少年活泼好动，由于外伤导致的门牙牙冠折断很常见。由于年龄的原因，折断的牙齿不能行烤瓷及瓷贴面修复，自体折断的牙齿碎片再粘接就是一种很好的治疗方式，但该方法对临床医生的操作技巧和能力有一定要求。

　　这种牙冠折断自体断片再粘接治疗主要适用于16周岁以下、已经完成“换牙”的孩子，属于一个过渡性治疗，待患儿成年后需进行保护冠永久修复。离体断冠若对接困难，可能无法采纳，缺损部分需要采用树脂进行修复。

　　供稿：口腔科 曲云鹏

　　编辑：宣传部