脖子疼、头晕、手麻......是不是有颈椎病？

工作了好几个小时

埋头玩儿了半天手机

总是感觉脖子不舒服

有可能是颈椎出了问题

近年来，颈椎病的发病率越来越高，发病年龄也越来越年轻，颈痛、头晕、手麻......也困扰着越来越多的人。

小编有个疑问

脖子不舒服

就是颈椎病吗？

专家表示，颈椎病的诊断并不难，首先需要医生判断出颈椎病的症状，包括颈痛，头晕，手麻等，再结合影像学表现，判断出患者的症状是否吻合。如果吻合，那么颈椎病诊断成立，如果不吻合，则不能诊断为颈椎病。打个比方，某患者核磁共振显示颈椎间盘突出，但是他并无症状，就不能诊断为颈椎病。

颈椎病的这几个典型症状

看看你中了几个！

颈部紧绷、僵硬、活动受限甚至疼痛，有的人反复出现“落枕”；

转动头部或头部负重时，出现颈部疼痛或上肢放射性疼痛。并出现单侧或双侧上肢感觉异常和无力；

头部向一侧转动时出现头晕、恶心甚至猝倒；

眼睑下垂，眼球下陷，心律异常。肢端发凉，面部潮红。多汗或无汗，或恶心呕吐；

可能出现下肢行走不稳，后期像“踩棉花”感。重则出现瘫痪以及感觉消失。

如今，网上流传着各种各样颈椎保健及治疗的方法，那么，颈椎病有没有规范的诊疗呢？小编了解到，关于颈椎病的诊疗方案，专家早已形成共识。

专家共识将颈椎病分型为四类：颈型、神经根型、脊髓型和其他型，其中其他型包含椎动脉型和交感神经型颈椎病。

颈椎病的保守治疗

1.避免高枕、长时间低头等不良习惯；

2.可予以适度按摩，但应慎重操作；

3.适度运动有利于颈椎康复，但不提倡使颈椎过度活动的高强度运动；

4.颈托制动、热疗、电疗、理疗等治疗方法，都有可能帮助改善症状；

5.小重量、长时间、缓慢、持续的牵引对颈椎病有一定的帮助；

6.非甾体类抗炎药物、神经营养药物及骨骼肌松弛类药物有助于缓解症状。

专家提醒，颈椎病的保守治疗特别适合于颈型、神经根型以及其他型颈椎病。

颈椎病需要手术治疗吗？专家表示，对于颈型、神经根型颈椎病以保守治疗为主，一般不考虑手术治疗。脊髓型保守治疗效果差，而且越晚做手术后遗症越多，如症状进行性加重或影响正常生活，应尽快进行手术治疗。其他型包括椎动脉型、交感神经型颈椎病等，目前病因及发病机制尚不十分明确，所以仍建议保守治疗。

专家提醒，颈椎病是退行性疾病，对于患者而言必须摆正心态，颈椎病治疗的目的并不是让所有人都根治，而是预防颈椎病的发作，延缓颈椎病的进程以及缓解症状。至少要让颈椎病发作的频率及强度更小一些！

延伸阅读

预防颈椎病，推荐一组自身锻炼疗法

01

回头望月

自然站立，两脚分开与肩同宽，两手叉腰，扭头带动上身向左侧转，两眼随之向上方注视，似望月，然后还原，再向右侧转动，两眼向右上方注视。

拉弓射箭

02

左腿向前方跨出一步，呈弓步姿势，右手做持弓手势，左手做拉弓手势，头、颈、腰顺势向左则转动，然后回位，以此反复做4—6次，然后再更换到右侧。

03

颈部操

首先应保持颈部中立位姿势。（中立位：自然站立，两眼平视前方，两脚与肩同宽，两手叉腰，拇指向前。）

1.颈部前屈，然后回到中立位。

2.颈部后伸，再回到中立位。

3.颈部左侧屈，然后回到中立位。

4.颈部右侧屈，再回到中立位。

以上动作可反复做5～10次。建议长期伏案工作者每工作1小时左右做一次此颈部操，能够很好的起到预防颈椎病的作用。

本文作者

王伯尧

南医大二附院骨科副主任医师