张北平：身为中医人，当有中医魂

　　张北平近照。

　　张北平是广东省中医院脾胃病大科暨消化内镜中心主任，医学博士，国家中医重点专科脾胃病科学科带头人，广州市结直肠炎-癌转化疾病中西医结合防治重点实验室负责人，第三批全国老中医药专家学术经验继承人，国家自然科学基金评审专家。

　　她主持或参与国家级课题11项、省部级课题17项，主编及参编专著5部，发表核心期刊及SCI论文100余篇，获得专利2项。她率先在国内同行中倡导医镜融合的中西医结合消化病诊疗模式，用伏毒理论指导胃、结直肠癌前病变，以及炎症性肠病等重大疑难疾病防治，牵头或参与制定多项行业共识意见及标准。

　　“中医就是要活到老学到老”

　　1998年，张北平毕业后来到广东省中医院工作;2009年，她升任总院脾胃病科科主任;2019年，担任脾胃病大科副主任、学科带头人。用她自己的话说，十年磨一剑，她是在广东省中医院这个平台上成长起来的，“每一个十年，自己都有一个提升”。

　　在张北平看来，一手中医、一手内镜，脾胃病科是一个“靠两条腿走路”的科室。“一方面，中医对调节胃肠功能具有显著优势，需要回归中医经典不断深入研究;另一方面，消化内镜是重要的技术支撑，医生要学习先进技术。”张北平表示。脾胃病科一直践行着“宜中则中、宜西则西”的治疗原则，这对医生提出了更高的要求，那就是中西医两套方案都要懂、都要擅长、都要精通。

　　“中医是中医院的灵魂，中医院的医生应当守住中医的初心。”在张北平看来，“身为中医人，当有中医魂。”做了大科主任以后，她更注重整个团队学术上的发展，其中最重要的一点就是围绕主攻病种，回归中医经典，去挖掘和升华中医理论，形成行之有效的中西医结合方案，在治疗过程中充分发挥中医药优势。

　　在她的带领下，科室创新中医理论，传承创新伏毒理论指导肠道复发性疾病的诊疗，形成了有效的诊疗方案及系列院内制剂，并因此获得广东省科技进步奖二等奖、中国中西医结合科学技术奖二等奖;同时在中西医结合方面不断创新，率先倡导并践行医镜融合、筛-诊-治-防一体化的中西医结合消化道癌防治新模式，赢得同行高度评价。

　　“中医就是要活到老学到老。”张北平说。大学时代的她坚持逐字研读教材，记忆整本书的内容，最终以第一名的优异成绩毕业。直到现在，她依然好学不倦，近三年来坚持跟师学习，在中医道路上继续前行。

　　“哪有什么天才，不过都是刻意练习”

　　“紧跟现代医学前沿，提升综合服务能力，掌握好消化内镜技术是脾胃病科医生的必修课。”张北平说：“一些学中医的人也许会有这样一种心态，觉得自己在手术操作上技不如人，可能比西医医生要差。而事实并不是这样的。”

　　为了尽可能快速地挽救患者生命，张北平带领团队建设消化内镜急诊绿色通道，对消化道出血患者采取24小时内镜随叫随到服务，尽量首先采用内镜技术紧急救治，尽快解除生命危险，追求患者利益最大化。现在，广东省中医院消化道出血绿色通道建设非常成熟，将消化道出血死亡率控制在1%以下，且内镜一次性救治成功率达95%以上。医院于2019年获评中华医学会急诊医学分会颁布的“危险性上消化道出血救治示范基地”。同时，张北平带领团队积极开展消化道梗阻性疾病的急诊介入治疗，例如结直肠癌合并的急性消化道梗阻的支架置入术、胆道胰腺梗阻的ERCP术(经内镜下逆行胰胆管造影术)等，做到及时解除可致命性梗阻，为后续治疗创造条件。

　　为了跟上现代医学技术发展，2007年，张北平先后到南方医科大学南方医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海东方肝胆医院学习ERCP技术并回院带头扩大规模开展，为医院培养了一批青年人才。现在广东省中医医院ERCP乳头插管成功率达98%，极大地满足了肝胆胰腺外科及急诊患者的需求。

　　2014年，张北平又到日本进修学习规范化的内镜操作及消化道早癌诊治技术，回院推行规范化的胃肠镜术前准备、胃肠镜检查，开展消化道早癌的筛查，树立消化道早癌的“早筛-早查-早诊-早治”的专科工作理念。

　　“哪有什么天才，不过都是刻意练习。我会要求自己把每一台手术做到尽可能完美。”回顾自己在消化内镜技术上的不断精进，张北平总结，美国佛罗里达州立大学心理学家安德斯·艾利克森曾经写过一本名叫《刻意练习》的书，书中举了非常多的例子，如国际象棋大师、顶尖小提琴家、运动明星、记忆高手、拼字冠军、杰出医生等，无不是从新手修炼为大师，源于他们在专业研究领域上日复一日的刻意练习。这是我迄今为止发现最为强大的学习方法，也深深地震撼并且一直影响着我。因此，张北平要求科室里的年轻医生每天分享典型病例，观看经典的手术视频，学会模仿、反复练习，不断追求卓越。

　　忙碌之余，张北平也会关注自己的兴趣和爱好，她说：“运动和读书，总有一个在路上。”除了每周的瑜伽锻炼，她一直保持着阅读的习惯。她偏爱读唐诗宋词和古典文学，在她看来，中医是在源远流长的中华传统文化中浸染出来的，因此中医人应加强古典文学修养，更好地理解儒释道和中国传统文化，才能更好地读懂中医经典、学好中医。

　　张北平很喜欢作家蔡崇达《皮囊》里的一句话：“真正能给你撑腰的，是丰富的知识储备，足够的经济基础，持续的情绪稳定，可控的生活节奏，和那个打不败的自己。”(邱玉萍)