便秘的中医治疗

　　最近抄了一张处方，是一个本院职工家属，治疗顽固性便秘。方子的来源我没有细问，不外就是从哪儿的老中医开出来的，印象最深的是芒硝粉用30克冲服，天花粉用25克，超药典规定很多，不过病人自己觉得有用。

　　临床上顽固性便秘挺常见。有大便特别干，成球，或者被形容成羊屎蛋;有人很长时间没有便意，疑惑自己吃那么多东西都去了哪儿;有人长期依赖开塞露大便。

　　一般来说，碰见便秘的人，我们首先会询问患者的饮食习惯。有人不爱喝水，有人很少吃蔬菜水果，有人饮食长期不规律。这些都是应该先进行调节的，部分人改善饮食习惯就可以缓解便秘。严重的可以进行药物治疗。

　　除了汤药进行个性化的调理以外，有些中成药也有效。本文想介绍一下常用的中成药，以供参考和选择。

　　便通胶囊。武汉健民药业出品。主要成分炒白术、肉苁蓉、当归、桑葚、枳实、芦荟。主要健脾益肾，润肠通便。用于脾肾不足、肠腑气滞所致的便秘。症见：大便秘结或排便乏力，神疲气短，头晕目眩，腰膝酸软等;原发性习惯性便秘，肛周疾患所引起的便秘见以上症候者。

　　芪蓉润肠口服液。北京北卫药业出品。主要成分黄芪、肉苁蓉、白术、太子参、地黄、元参、当归、黄精、桑椹、黑芝麻、火麻仁、郁李仁、枳壳、蜂蜜。主要作用益气养阴、健脾益肾、润肠通便。用于气阴两虚，脾肾不足，大肠失于濡润而致的虚证便秘。

　　六味安消胶囊。多个药厂均可生产。主要成分土木香、大黄、山柰、寒水石、诃子、碱花。主要作用和胃健脾，导滞消积，行气止痛。用于胃痛胀满，消化不良，便秘，痛经。

　　麻仁软胶囊。多个药厂均可生产。主要成分火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实、

　　白芍。主要作用润肠通便。用于肠燥便秘。

　　复方芦荟胶囊。多个药厂均可生产。主要成分芦荟、青黛、朱砂、琥珀。主要作用清肝泻热，润肠通便，宁心安神。用于心肝火盛，大便秘结，腹胀腹痛，烦躁失眠。

　　当归龙荟丸(片，胶囊)。多个药厂均可生产。主要成分当归、龙胆、芦荟、青黛、栀子、黄连、黄芩、黄柏、大黄、木香、麝香。主要作用泻火通便。用于肝胆火旺，心烦不宁，头晕目眩，耳鸣耳聋，胁肋疼痛，脘腹胀痛，大便秘结。

　　麻仁润肠丸。同仁堂出品，主要成分火麻仁、苦杏仁、大黄、木香、陈皮、白芍。主要作用润肠通便，用于肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结。

　　润肠丸。多个药厂均可生产。主要成分桃仁、羌活、大黄、当归、火麻仁。主要作用润肠通便，用于实热津亏便秘。

　　通便灵胶囊。多个药厂均可生产。主要成分番泻叶、当归、肉苁蓉。主要作用泻热导滞，润肠通便。用于热结便秘，长期卧床便秘，一时性腹胀便秘，老年习惯性便秘。

　　三黄片。多个药厂均可生产。主要成分大黄，盐酸小蘗碱、黄芩浸膏。主要作用清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛，口鼻生疮，咽喉肿痛，牙龈肿痛，心烦口渴，尿黄便秘。

　　临床通便的药物其实很多。除了专门用于治疗便秘的药物，其他部分感冒清热类药物，治疗肾功能不全的药物，还有治疗皮肤疾病的药物，治疗消化道疾病的药物，都可能同时有通便的作用。

　　所以，一旦患者出现便秘，详细的问诊很重要。有原发病的，重点治疗原发疾病。饮食习惯不好的，改善饮食习惯。排除所有混杂因素，单纯肠道蠕动差引起的便秘，可以根据具体症状选择药物。单用一种，或者联合用药。

　　除了药物治疗，让病人养成定时排便的习惯也很重要。